ACG 2014 Өнөкөт ИЧ башкаруу үчүн колдонмо

Эмне доктору Өнөкөт ИЧ кылуу жөнүндө билет

ар кандай тамагым дарылоо үчүн, изилдөө сын негизинде гастроэнтерологиялык америкалык колледж мезгил-мезгили менен көрсөтмөлөрдү, жарыяланып турат. Бул макалада дарылоо үчүн акыркы кароонун жыйынтыктарын жалпылайт өнөкөт башынча катыгынга окшош белгилери менен бөлүшөт (ЭАИК), ич-басымдуулук кылат (И.Б.С.-C) , ал эми ИБСте өзгөчөлүгү кайгы симптому жок.

ACG жоболор алардын бейтаптар менен иштөө боюнча дарыгерлер үчүн "мыкты тажрыйбага ээ болгондор" болуп кызмат кылууга арналган. Догдур өтө маанилүү дарыгер-сабырдуу мамилесин жакшыртуу үчүн жардам берет билет эмне үчүн билимге ээ болуу.

Төмөнкү өнөкөт ич катууга башкаруу үчүн сага жардам үчүн догдур, алардын курал баштыгына бар негизги аспаптар болуп төмөнкүлөр саналат:

була

жалпы, ACG сынчылар БШКга натыйжалуу башкаруу кийлигишүү катары буласы сунуш да, алар бул жагдай була эки түрүн айырмалай алат. Алар деген тыянакка эригич була да пайдалуу болушу мүмкүн Ээрибес жипчеге улам өтө көп неме була да бат алынып жатканда, газ жана ичтин байланыштуу абалды өсүшүнө. Кебектин Ээрибес жипчеге бир түрү болуп саналат, ал эми Psyllium, ээрүүчү жипчелерди бир түрү болуп саналат.

ич алдырма

1. Осмос алдырма : ACG сынчылар Miralax (PEG) жана тер колдонууну сунуштайбыз. күнгө чейин илимий изилдөөлөр Осмос алдырма терс таасирин тобокелдиги кыйла төмөн экендигин көрсөтүп турат окшойт.

2. алдырма дарыларды : сынчылар стимулдаштыруучу алдырма дарылар сунуш, натрий picosulfate жана bisacodyl. Улам изилдөө жоктугунан улам, алар стимулдаштыруучу алдырма башка түрлөрүн пайдаланууну сунуш кылышкан эмес.

дары-дармектер

1. 5-HT 4 Дары-дармектер Бул ичеги, күчөтүү ичиндеги суюктукту жогорулатуу эсептелет Нейротрансмиттер серотонин болгудай кылып түзүлгөн моторикасын төмөндөйт транзиттик убакыт катууга азайтууга жардам бере турган, бардык.

prucalopride жана velusetrag - сынчылар эки 5-HT 4-дармектер CIC үчүн пайдалуу деген тыянакка келебиз. Ошентсе да, дары-дармек менен АКШ бар. Prucalopride аты менен Канадада бар "Resotran" жана аты астында Europe "деген Resolar." сынчылар бул дары-дармектер, алардын мурдагы Zelnorm рыногуна чыгып жаткан натыйжасында олуттуу жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрдүн коркунучун алып коюш керек деп белгилешет.

2. Prosecretory Дары-класстын ичинде Дары-дармектер Linzess да катары белгилүү камтыйт Constella , (linaclotide) жана Amitiza (lubiprostone). ACG, анын натыйжалуулугун жана коопсуздугун кароо үчүн күчтүү илимий колдоо белгилеп, Linzess пайдаланууну сунуш кылат. Бул тууралуу башкы тарап таасир ичи болуп саналат. карап чыгуу, ошондой эле күчтүү илимий жактан, анын көчүрмөсүн таянып, ошондой эле Amitiza жөнүндө абдан жагымдуу болду. Ич диагноз терс таасирлери катары келтирилген. Бирок, алар бул жагдай да дары ич алдырма же була пайдалануу салыштырмалуу калды, ошондуктан эч кандай пикир дарылоо турган деп да которууга болот деп биринчи сунуш тийиш.

Biofeedback

Сынчы деген тыянакка Biofeedback өнөкөт ич катууга дарылоодо натыйжалуу болот ээ деп аныкталган оорулууларда жамбаш кабат этикасынын жоктугу .

Алар бейтаптар бул аймакта чынында эле өздөштүрүшкөн логопеддердин табуу кыйын экенин белгилешет.

Белгилей кетчү жагдай, сынчылар экенин көрсөтүү үчүн жетиштүү санда изилдөө колдоо эмес, бар деп тыянак чыгарууга лактулоза өнөкөт катыгынга үчүн күчүнө кирет.

Source:

Ford, A., Ark " Америка Irritable Bowel синдрому жана өнөкөт башынча ИЧ башкаруу боюнча Gastroenterology Monograph Колледж Америка гастроэнтерологиялык журналына" 2014 109: S2-S26.