диагноз башка бардык себептерин эске албаганда менен башталат
Fibromyalgia диагноз кыйын оору. бул анча түшүнүксүз болгондуктан, иш-чараларды же диагноз үчүн колдонулушу керек болчу, эмне үчүн эч кандай так консенсус бар. Андан тышкары, оорулар менен, анын ичинде өнөкөт кеңири таралган оору, чарчоо-жеткиликтүү лабораториялык жана сүрөт иштетүүчү сыноолордун белгилери бар болсо да, көп учурда кадыресе көрүнүш пайда болот.
Бул ооруп, сиз деп айтууга болбойт.
Бул биз оору жумуштардын же эмне үчүн денеден мээ айкын барктанып оору сигналдар кандай түшүнүк жок деген жөн гана болуп саналат.
Ушундан улам, биз бир гана жолу Fibromyalgia бар экенин ырастай албайт чыгаруу диагнозу деп аталган түшүшүп, болот. Бул сиздин Дарыгер карап жана симптомдору боюнча мүмкүн болгон бардык себептерин жоюу турган түйшүктүү жараян. Биз акыры силер, чындыгында, Fibromyalgia бар экенин ырастай албайт, башка, кыязы, шектүү, бири-бири менен отоо менен гана болот.
Диагностика критерийлери
Ырастоо үчүн жеткиликтүү сыноо жок, анткени Fibromyalgia , Догдур диагноз үчүн симптомдору сиздин коллегиясынын гана таянышыбыз керек. Диагностикасы, адатта, бир деп аталган медициналык адис менен көзөмөлдөп турган rheumatologist таяныч оорулардын жана адистешкен аутоиммундук оорулар . Килкилдек жана жалпы практика да кээде баа көзөмөлдөө тажрыйбасы болушу мүмкүн.
1990-жылы аныктоо үчүн критерийлер рингтон Америкалык колледжинде (ACR) тарабынан иштелип чыккан, андан кийин убактылуу диагноз менен бир дагы практикалык мамиле үчүн уруксат берүү үчүн 2010-жылы такташты. Бүгүн оору оору тарыхын жана жайгашкан диагноздоо ордуна, жаңы жоболор үч негизги критерийлерди баалоо:
- оорунун белгилери сен оору менен кантип кантип кеңири таралган дуушар
- белгилер бери дегенде эле, үч ай бою ушул денгээлде уланып келген жокпу
- белгилери боюнча эч кандай башка түшүндүрмөлөрү бар да,
Диагнозду ырастоо үчүн, дарыгер бир көздөн негизделген системасын колдоно турган баа камтыйт ACR Fibromyalgia диагностикалык критерийлери деп аталган кеңири таралган оору индекси деп аталат (WPI) жана башка оорунун белгиси болушу ыктымал катаалдыгын (SS) масштабын деп аталат.
ACR системасы колдонулуп жатат, ал эми анын Fibromyalgia таза соматикалык (физикалык) оору катары бааланышы мүмкүн эмес деп ойлойм, каралагысы, бирок бири болгон психологиялык себептер жана психологиялык стресске да бааланат бар.
четке Диагноз
Учурдагы баа чейин белгилери , догдур сыяктуу белгилер жана өзгөчөлүктөр кандайдыр бир оору же башаламандыкты алып салуу керек. Сен бар симптомдордун спектрин (тамак, сийдик- жыныс, психологиялык, ж.б.) жараша, тизме кыйла көп болушу мүмкүн.
мүмкүнчүлүктөрүнүн арасында:
- Addison оорусу
- алкоголизм
- Жалпыланган остеоартриттен
- Guillain-Барре синдрому
- Hypothyroidism
- Hyperparathyroidism
- Оору тынчсыздануу оору (ИИБ)
- Lupus
- Лайма оорусу
- рак
- Көп жактуу склероз (MS)
- Миастения (MG)
- Polymyalgia кызыл ж
- Post-мертинүүдөн кийинки жана стресстен кийинки оору (PTSD)
- Кудайберген артрит
- Schwartz-Jampel синдрому
- склеродермия
Fibromyalgia диагноз боюнча маселе башка шарттар көп Fibromyalgia менен биргеликте бар жана окшош же дал келүүчү белгилери бар деп саналат. Мисалы, артрит же апноэ диагноз жатат, диагноз башкаларга эмес, жашап жаткан негизги симптому айрымдары жөнүндө сөз болот.
сыяктуу эле, силер тымызын белгилешет албай тажрыйбалуу изилдөөчү керек.
Кулач Pain Index
кеңири таралган оору индекси (WPI) денени тартуу деген болгон аймак болуп эсептелет, алардын ар бири 19 бөлүккө бөлөт.
Ар 1 упай берилет Өткөн жуманын ичинде дене бөлүгүндө азабын тарткан болсо.
WPI сен эле кыйналып түрүн мүнөздөгөн (мисалы, оор же чачыранды болуп) же карап сени сурап жатат тендердик пункттарды диагноз борбордук болгон (оору механизми пункт).
баа киргизилген 19 оору сайттар (башынан аягына чейин) болуп төмөнкүлөр саналат:
- Right жаак
- сол жаак
- моюн
- Right плечо бел
- СОЛ ДАЛЫ бел
- Right Билек
- Сол колу менен жогорку
- Right төмөнкү колу
- Сол төмөнкү колу
- Жогорку артка
- белдин
- төш
- курсак
- Right хип / жамбашка / тарагандардын
- Сол жактагы жамбаш / жамбашка / тарагандардын
- Right Буттун
- Сол Буттун
- Right төмөнкү бут
- Сол буту төмөнкү
WPI максималдуу балл 19 болуп эсептелет.
Symptom Дааналык система
белги катаалдыгы (SS) шкала Fibromyalgia дарт аныктоочу болуп эсептелет төрт белгилери баалайт. Ар бир оорунун белгиси болушу ыктымал 0 мааниси эч кандай белгилер, 1-жумшак оорунун, 2 мааниси орточо белгилерин, ошондой эле 3 оорунун олуттуу дегенди билдиреби, 0 шкала боюнча 3 гол жатат. көздөн өткөн жума ичинде болуп өткөн белгилери оордугуна гана негизделген.
критерийлер менен бааланат төрт белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- талыгуу
- Unrefreshed уйкусунан ойгонгон
- Таанып-билүү белгилери (анын ичинде кыйынчылык топтоо, башаламандык, соккунун жана начар түшүнүү)
- Соматикалык белгилер (мисалы, оору, баш айлануу, жүрөк айлануу, танды, же ичеги оорулар сыяктуу физикалык сезимдердин)
SS масштабда максималдуу балл 12 болуп эсептелет.
ДИАГНОЗУН ДАЛИЛДӨӨ
Сиздин белгилери боюнча эч кандай башка түшүндүрмө тапса болот болсо, дарыгер сиздин аралаш WPI жана SS тексттерди киргизүү боюнча эки ACR критерийлерге эч бирине жооп бере тургандыгын белгилөө менен Fibromyalgia диагнозун тастыктайт:
- А WPI 7 же андан жогору упай, 5 СС эсеби менен бирге бир же андан көп
- А WPI 3 6 упайы, СС эсеби 9 же андан ашык бирге
Андан кийин, дарыгер сиздин белгилер бери дегенде эле, үч ай бою бирдей же окшош денгээлде ушул болду деп белгилениши мүмкүн болсо, анда расмий Fibromyalgia бар деген диагноз мүмкүн.
Диагноз такталгандан кийин, сен да, анан докдур изилдөө башташы мүмкүн , дарылашат . Бул дагы узак жана узак жараян болуп, бирок, жакшы ден соолук жана туруктуу жолго сени бир болот оору кечирилиши .
> Булак:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. ж.б.. Fibromyalgia синдрому: этиологиясы, патогенези, диагностикасы, дарылоо. Pain Рез дарылаъыз. 2012; 2012: 426130. DOI: 10,1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Clauw Д .; Fitzcharles М .; жана башкалар. Fibromyalgia жана белгилери оордугуна өлчөө үчүн каттоо Америка Колледж алдын ала аныктоо критерийлери. Артрит Care Рез. 2010-жыл; 62 (5): 600-10. DOI: 10,1002 / acr.20140.