Sally жеп менен кыйын болчу. Ал көбүнчө тамак-аш, анын ыңгайсыз кылып турган, ал жеп жатканда тыгылып деп ойлогон. Төрт жаштагы Адам начар өсүп, көп учурда тамак кыймылга, жана көп учурда тамак баш тартты. Бул Sally жана Адам да ошол эле абалда болгон экен: eosinophilic esophagitis (иши).
Eosinophilic Esophagitis (иши) деген эмне?
Eosinophilic esophagitis бөлүгү тамак-аш аллергия, бир бөлүгү жутуп оору болуп саналат.
Иши өнөкөт иммундук системасы шарт, жакында гана медициналык коомчулук тарабынан аныкталат. диагноз арымы акыркы 10 жыл ичинде көбөйүп келет, аллергия жана астма диагноздоонун жогорулатуу курсу окшош.
Eosinophils адатта тамак табылган ак кан клеткалары, бирок иши, алар баары жутулуп, тургузуп (ашказан үчүн кекиртегин байланыштырган түтүкчө, ошондой эле түтүктү же кабы азыктандыруу деп аталат). eosinophils шишик, же сезгенүүгө бир белок, өндүрүшөт. Бул берчтен жана убакыттын өтүшү менен -Ушул тарышы жана -Ушул подкладка менен булалуу кыртыштын пайда алып келиши мүмкүн.
Eosinophils орган азык аллерген жооп, анткени баары жутулуп, тургузуп, мындай баштыктарга башка аллергендерге, же кислота Абдумиталип байланыштуу. Иши менен элдин 50%, ошондой эле мезгилдүү аллергия же муунтмасы бар. -Ушул зыян кыйын жутуп алат же тамак-сезим тыгылып алып келиши мүмкүн.
Белгилери
Балдар жана алардын ата-энелери башка иши менен байланышкан белгилери болушу мүмкүн.
Адамдар, анын ичинде симптомдору, ар кандай болушу мүмкүн:
- Кыйналып жутат, ошондой эле запор катары белгилүү
- Тамак-аш натыйжаларын (жутуп кийин тамак-аш түнөп куруу)
- антибиотиктерди менен чечилбесе, көкүрөк оорусу зарна окшош,
- Жогорку ичтин оорушу
- Абдумиталип оорусу (GERD) дары-дармектер менен чечүүгө эмес, симптомдору
- Дисплазия (тайкы, тамак-аш, кайра агымы)
Балдар "белгилер төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:
- Ачуулануу
- тамактандыруу менен көйгөйлөр
- кусуу
- ичтин оорушу
- Trouble жутуп
- тамак-сезими түнөп калуу
- Poor салмак жана өсүшү (мисалы, ката бакытка жетүү, начар тамактануу, азык заттардын жетишпестиги)
- дары Герда үчүн келишимдик-жооп
Risk Factors
Иши көбүрөөк өнүгүп ала бир нече жагдайлар бар, бирок качан жана иши болсо болот, кандай байлоо далилдер дагы өнүгүп келе жатат. Бирок, бир нече себептери аныкталды:
- Калаасы: иши аялдардын караганда эркектерге көбүрөөк таралган.
- Генетика: иши генетикалык байланышы болуп саналат; бир үй-бүлө мүчөсү, иши бар болсо, тобокелдик иши иштеп чыгуу үчүн жогору.
- Аллергия жана астма менен: Бул адамдар тамак-аш аллергия, башка аллергия менен жана астма менен иши өнүктүрүү үчүн жогорку коркунучу бар.
- Силер жашаган жакта: суук же кургак климат жашоо иши үчүн коркунучун көбөйтөт.
- Жылдын Season: адамдар көп жазында жана күзүндө ортосунда диагноз экологиялык аллергендерге көп жогорку жана эл көчөдө да болуп жатат.
диагноз
Бир нече тесттер иши жана жогорку Endoscopy жана биопсиясы ичинде диагноз жүзөгө ашырылат.
Жогорку эндоскопиядан оозунан жана кекиртектен ылдый Киргизилген аягында бир камера менен узак тар түтүктү колдонот. Бул жол-жобосу Сиздин кекиртектен көрүп жана иши менен байланышкан сезгенүү жана шишик, же кандайдыр бир башка бузулуулардын издеп, дарыгер берет. Биопсиядан бир нече жерлерде (адатта эки төрт) сиздин тамак түтүгү менен бир тиштем тандап алуу кирет.
Эгер иши бар деп шектелип жаткан болсо, дарыгер, мисалы, кан анализи, дары сыноолорго дуушар болгондо, азык-түлүк жамаачы сыноо жана диета өзгөртүүлөрдү сыяктуу кошумча тесттерди аткара алат.
иштетүү
Эгер иши менен аныкталат, анда жугузса, оору иши, өнөкөт болуп жаткан дарылоону талап кылат.
Төмөнкү таралган дарылоо ыкмалары; Алар натыйжалуу дарылоо планын айкалышта колдонулушу мүмкүн:
тамак мүнөздөп ичүү
Иши себеп 10-15 жалпы азык-түлүк бар, бирок денеси ар кандай тамак-аш менен кабыл алат. Trigger азыктар чечүү үчүн симптомдору үчүн узак мөөнөттүү негизде диета алынып салынышы керек. Иши тамашасы дене сен үчүн кыйын эмес көрүнөт күнүмдүк-бири жеп, бир тамак-аш менен жооп болушу мүмкүн. Иши боюнча демилге көбүнчө тамак-аш азыктары аллергендерге кээ бирлери сүт , буудай , жумуртка жана соя .
тамак-аш, бир же бир нече тамак-аш өз белгилерин алып жатса, ал азык-түлүк Тамакка жок кылынат. Иши кээ бир учурлар көп ашка өзгөртүүлөрдү талап кылат. An жоюу диета дарылоо планынын бир бөлүгү болушу мүмкүн. Башка учурларда, атайын баяндамалар бас диетанын бир нече азык-түлүк, тамак-аш алынып салынышы керек, айрыкча, адамдын тамактануусунун талаптарды камтыган, ал эми белок бүт тамак-аш булактарын жок кылуу үчүн колдонулат деп аталат.
дары-дармектер
Бир нече дары-дармектер иши дарылоо пайдаланылышы мүмкүн. Адатта, бир кислота тыйыу биринчи жолу аракет кылып жатат, ал эми кээ бир адамдар белгиси жогорулатууга көргөзбөй калышы мүмкүн. бир-тышы салып Аягын катары берилген же аралашма бир актуалдуу стероид пайдаланылышы мүмкүн. Бул канга оту менен эмес, анткени стероиддер менен байланышкан терс таасирлери жок кээ бир адамдардын шишикти сезилгенде жардам берет. Бул дары-дармектер иш жок болсо, анда, мисалы, Преднизалондун катары стероиддер, белгиленген тартипте берилиши мүмкүн. Стероиддер eosinophils куруу чейин төмөндөтүү жана тамак оорулууларды айыктыруу үчүн уруксат бериши мүмкүн. Кээ бир адамдар туруктуу негизде стероид болушу мүмкүн.
Кеңейтүү
-Ушул кууш, бир жагы башынан адамдар (жагдай деп аталат), жол-жобосу деп бетибиз сунуш кылышы мүмкүн. Бул жол-жобосу кекиртектен жооноюп, жөнөкөй жутуп турат. Бирок, тамак түтүгү менен өсүүгө жана Чыгаруусу тобокелдиги бар. Бетибиз негизинде сезгенүүнү жазылган эмес.
> Ресурстар:
> Furuta .Удаалаш. Eosinophilic Esophagitis-жылы балдар менен чоъдорго: дарылоо жана диагностикасы боюнча системалык сереп жана консенсус Сунуштар. Gastroenterology. 2007. 133: 1342-1363.
> Liacouras CA. Eosinophilic esophagitis: балдар жана улуулар үчүн UPDATED консенсус сунуштар. Аллергия жана клиникалык Иммунология Journal. 2011-жыл; 128: 3-20.
> Аллергия, астма жана Иммунология Америка академиясы: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx