Common себептери жана Учурдагы Treatment стратегиялары
курсагына жогорку бөлүгү көкүрөгүн жана ичин бөлүп Калпакча-булчуъга аркылуу чыъалып Бир учурда химиятерапия чурку пайда болот. Калпакча кичинекей ачылышы болуп, Сенин тамактандыруу трубка (Кекиртек) өтөт аркылуу олло, деп атады. ашказан, бул ачуу аркылуу кысылып турган болсо, анда ал зарна, зарнаны, кайгы башталган жутулуп, кайра сыртка тамак-аш жана кислотанын алып келиши мүмкүн.
биржадан (OTC) жана дары-дармектер, анын ичинде антибиотиктерди жана кислота-блокаторлор, тиешелүү ичеги оорунун, салмак жоготуу жана диета өзгөртүүлөрдү мамиле болот, баары биригип Абдумиталип азайтуу үчүн зарыл болгон учурда. Хирургия оор учурларда зарыл болушу мүмкүн.
Белгилери
химиятерапия менен диагноз адамдардын жарымынан көбү эч кандай белгилери болот. Кылгандар үчүн, ашказан кислотасын катып калуусу жутулуп, же аба негизги себеп болот эмне. Оорунун ар кандай болушу мүмкүн сиз грыжасынан түрү боюнча бир кыйла.
Планер химиятерапия ашказан жутулуп, ашказанга (ичеги-кесилишинде деп аталат) жана бөлүгүнүн кесилиши Көкүрөктө салып сыртка чыгып турган бир түрү болуп саналат. Сиз жутуп эле ашказан herniated бөлүгү боштугубузда ушул артка жана алдыга түртүп, анткени бул сыяктуу Чурку "жылма" деп аталат.
Көбү чакан түшүүчү Чурку эч кандай белгилерин алып келбейт. белгилери пайда болсо, анда алар эреже катары, төмөнкүлөрдү камтыйт:
- зарна
- ашказан бузулуу
- дисплазия
- кекире
- Hiccupping
- Жүрөк айлануу жана кусуу
А paraesophageal чурку гана ашказандын Көкүрөктө эске албай турган бир аз, ал эми олуттуу бир түрү болуп саналат. Чурку сыяктуу көбүнчө тамак-аш -Ушул тыгынына же кан менен камсыз кесип, чыйратылган калышына алып келиши мүмкүн.
Анткен менен, көпчүлүк paraesophageal Чурку алар кичине болсо, оорунун белгилерин алып келбейт. Алар оркоюп, кекиртектен кысуу баштаса, анда алар сени жутуп салууга аракет кылып, Такалып ортосунда келишим сандыгын алуу үчүн тамак-аш алып келиши мүмкүн. чуркулук андан ары Көкүрөктө салып чыъалып турган болсо, анда ал тыныгуудан-жылы (камакта) камалып калганын жана алып калышы себеп болушу мүмкүн:
- Көкүрөк оорусу жегенден кийин
- Жогорку ичтин оорушу жана distention
- антибиотиктерди менен каралууга мүмкүн эмес чукул көкүрөк оорусу
- Кыйынчылык жутуп ( запор )
- Дем алуу оорлойт же ( dyspnea )
- арам эместиги
- ёндърълбёгён куса үчүн алга илгерилөө Кусуу
- Black же калгыла заъын
- кан кусуу
Булардын баары бир камакта химиятерапия белгилери, кан менен камсыз кылуу жана ашказан тешүү менен Рыбачок алып келиши мүмкүн шарт. An камакта чурку дайыма дароо дарыланууга муктаж болгон медициналык тез каралышы керек.
себептери
Химиятерапия себеби дайыма эле түшүнүктүү эмес. Бул абдан чоң тыныгуудан менен төрөлгөн же бул курактык, хирургия, же жеке жаракаттарга Калпакча булчуъдардын бүтүндүгүн алсыратты деп болушу мүмкүн.
Ушул сыяктуу шарттар сиз курсагына булчуъдарды капыстан же ашыкча кысым, өзгөчө, химиятерапия үчүн генди болот.
Бул, мисалы, оор объектилерин, зордук-зомбулук, кусуп көтөрүп, өнөкөт жөтөл камтышы мүмкүн, же чоъ заара учурунда сынашкан.
Ашыкча салмак да негизги себеп болуп саналат. ашыкча салмак же семиздик же адамдар сергек салмагы салыштырмалуу көбүрөөк ички ич басымына ээ. Бул басым химиятерапия мейкиндикти өнүктүрүү, ал эми көөдөн кыймыл начарлатат. Натыйжада, эл семиздик менен аныкталган дененин массасынын индекси катары (BMI) алда канча аз 25 дан бир BMI менен караганда химиятерапия үчүн эки эсе 30-каралат.
жатын кеңейтүү ич дубалына басым жасаган эле, адатта, стадияларында, кош бойлуу кезде да пайда болушу мүмкүн.
Химиятерапия Чурку 50 ашуун адамдарга кандай таасир этиши үчүн, адатта, тамеки химиятерапия алып келбейт, ал эми төмөнкү тамак түтүгү менен тосулган (LES) -Ушул чыгып, тамак-аш жана кислота сактоого арналган бурмалоо белгилери курчутушу мүмкүн.
диагноз
Үчүн колдонулган жалпы сыноонун бир катар бар химиятерапия диагностикасы . Сага карата тандоо сен дуушар болуп жаткан оорунун түрүнө жана оордугуна жараша көз каранды болот.
көбүнчө диагностикалык шаймандардын бири:
- Барий рентген нурлары көп учурда химиятерапия диагностика үчүн сыноо болуп саналат. Ошондой эле барий жутуп деп аталат, ал баары жутулуп, ашказанга дубалдарын кемселдердин акиташты суюктук ичип талап кылат. Бул жакшы X-нурларга органдарды бөлүп берет.
- Жогорку эндоскопиядан , адатта, симптоматикалык болуп катуу, бир нече белгилери же пара-тамак түтүгү менен Чурку менен эли үчүн сактап турат. Бул сиздин Кекиртек, ашказанды, жана он эки эли ичегини көрүүгө кептелди, жарык, ийкемдүү көлөмдө киргизилгендиги билдирет.
- Жогорку чечилиштеги manometry колдонуу (АРБ), сен жутуп катары -Ушул ритмикалык жыйрылуусуна өлчөө үчүн акыркы технология колдонулат. Бул сиздин жутуу жана LES начар болгон катуу кантип Догдур түшүнүк бере алат.
Кан анализдер да аз кандуулук жана башка кан Майып текшерүү үчүн ишке ашырылат. А рН сыноо да кекиртектен менен, кычкылдуулугун өлчөө үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
иштетүү
Көпчүлүк учурда химиятерапия белгилери мамиле болот OTC дары-дармектер, жашоо өзгөртүүлөр, ошондой эле өзүн-өзү сактоо стратегиясы менен эскиче. Хирургия сейрек керектүү жана абдан оор учурларда каралат.
дары-дармектер
адатта, катып калуусу оорунун дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектер OTC камтыйт:
- Антибиотиктерди мындай Tums, Rolaids жана Gaviscon сыяктуу ашказан кислоталары, таасирсиз кылуу
- H2 сезгич -блокери өндүрүштүк ашказан кислоталары кыскартат, мисалы тагамет катары (Симетидин) жана зантак (Ранитидин)
- Протон насостук ингибиторлору (PPIs) , H-блокаторлор алда канча күчтүү жана Prevacid кирет (катар) жана Prilosec (Лансопразолдун)
Н2 блокаторлор жана PPIs так котормолорунда дайындоо тарабынан жеткиликтүү.
Жашоо өзгөртүүлөр
Жашоо өзгөртүүлөр, анын ичинде симптомдору, жыштыгын жана катуу болот, ошол Өзгөрүлбөс жүрүш-турушу болуп саналат:
- тиешелүү салмак жоготуу жана аларды иш жүзүнө ашыруу планын баштап
- бир аз май жеп, жей гана кыйын эмес, бийик-була, тамак-ашка, ал эми өнөкөт ич катууга жардам берет
- суусуздандырууну болтурбоо жана ашказан менен суюк кылынган кислотанын эч нерсе күнүнө суу сегиз айнек аз ичип
- Абдумиталип көмөк спирт жана кофеин, оолак болуу
- тамеки таштоо; Тамеки Les алсыратат
хирургия
Хирургиясы paraesophageal чурку ичеги белгилерди баштаганда каралышы мүмкүн. эрте чуркусу кылуу, химиятерапия орун өтө эле аз, ал эми бир кыйла кийинки хирургиялык кыйындыгы коркунучун төмөндөтө алат. Симптоматикалык paraesophageal Чурку дээрлик дайыма прогрессивдүү болуп саналат.
Химиятерапия хирургия адатта ылайык жүзөгө ашырылат Жалпы анестезиядан бир амбулатордук негизинде да болот. Хирургиялык көпчүлүгү менен жүзөгө ашырылат хирургиялык жол (ошондой эле "Keyhole" Хирургия катары белгилүү).
Nissen fundoplication деп аталган бир хирургиялык ыкмасы, төмөнкү -Ушул жана тиге же айланасындагы ашказан (көздүн арт деп аталат) жогорку бөлүгүн ороп же ордуна Коско тарабынан жүзөгө ашырылат. Бул төмөнкү тамак түтүгү менен тосулган күчөтүп жана, андай иш-аракетибиз менен, Абдумиталип рискин азайтат.
күрөшүү
химиятерапия белгилери болушу мүмкүн эле курч эле, антибиотиктерди жетүү үчүн дайыма эле боло бербейм, ошондуктан зарна жана зарнаны башкаруу жолдору бар. Жакшы тамактануу жана тамеки таштоо тышкары, башка тажрыйбалар бар жакшы жардам сен өнөкөт катып калуусу белгилерин азап, эгерде:
- Сиздин креслодо отуруу жегенге тамак-аш менен жутулуп, ашказанга ортосундагы бекем басып өтүүгө мүмкүндүк берет, ал эми.
- майда чагып алуу жана ашказандагы кислота зарылдыгын кыскартуу аркылуу жардам сиңирүү болот ары чайнап.
- жатар алдында үч саат жеп оолак болуу азык-түлүк айлануу жатат камсыз кылат жана Абдумиталип аз алат.
- уктап жатканда төрт жылдан сегиз оолактап менен төшөктө башы орунга Абдумиталип ыктымалдыгын азайтат.
- бекем кур кийим оолак кислота Абдумиталип коркунучун азайтуу кыйын жутуп алуу, жогорку ич дубалга кысымды азайтуучу.
Сөзү
Көпчүлүк учурда химиятерапия Чурку медициналык башкаруу же көзөмөл талап кылбайт. Сиз белгилерин иштеп чыгуу болсо, жөн гана дары ары силер, стратегияларды таап алуу керек, бирок сиз жардам. Жок, эки учурлар да бар, жана башка бирөө менен иштөөгө мүмкүн силер үчүн иштебеши мүмкүн.
жашоо тууралуу Focus сиз дайыма жүзөгө ашырууга, анын ичинде жакшы тамактануу, керек билем, салмагын жогото өзгөртөт. Эгер сиздин максаттарга жетүү үчүн бар болсо, тажрыйбалуу диетологу же жеке тренер менен сүйлөшүп зат алмашуу синдрому жана башка салмагы көйгөйлөр.
Бирок, симптомдору начарлатууга же эскичил мамиле жооп бербеген болсо, бир жолдомо үчүн доктур сурап гастроэнтеролог .
> Булак:
> Роман, S. диагностикасы жана аружан грыжасынан башкаруу. BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10,1136 / bmj.g6154.
> Америка ичеги-карын жана эндоскопиялык хирургия (даанышмандар) коому. Химиятерапия башкаруу боюнча колдонмо. Лос-Анджелес, California; чыгарылган 2013-жылдын апрели.