көпчүлүк учурда химиятерапия Чурку эч кандай белгилери жок, демек, алар, адатта, бир тиешеси жок абалда үчүн күнүмдүк көкүрөк X рентген учурунда табылган болот. Ал эми башка учурларда, химиятерапия чурку антибиотиктерди же башка дарылоо илбей катуу кислотасы Абдумиталип адамдар шектүү болушу мүмкүн. Мындай учурлар үчүн, дарыгерлер Рентген нурларынын, Endoscopy жана тамак шишиктери manometry ичинде диагноз, ырастоо үчүн колдоно аласыз сыноонун бир катар көйгөйлөр бар.
сүрөт иштетүүчү
Кичинекей химиятерапия Чурку үзгүлтүксүз боюнча табышы үчүн көп кыйын X нурлары гана Көкүрөктө бир газ толтурулган структура катары көрүнүшү мүмкүн. жакшы аныктама берүү керек, мисалы, жогорку GI барий изилдөө же эсептелген радиологияны (КТ) издөө катары иштетүүчү анализдер да буйрук болушу мүмкүн.
барий Изилдөө
химиятерапия диагностикалоо жактырган ыкмасы үстүнкү карын (GI) барий изилдөө болуп саналат. Адатта, деп аталуучу барий жутуп , сыноо жөнүндө 30 мүнөттөн кийин барий купоросу камтыган борлонгон суюктук болжол менен бир жарым чыны чай ичип, үчүн, рентген нурларына бир катар өтүүгө талап кылат. металлдык зат куртка иштетүүчү жыйынтыгы аларды бөлүп жардам Кекиртек жана ашказан.
Эгер сиз бул сыноого дуушар болсо, рентген нурларынан дуушар катары үстөлгө белине болот деп күтүп жатабыз. Изилдөө учурунда, стол кошумча БАРИ ичкен сайын ёзгёрёт.
Тартиби коопсуз болуп эсептелет, ал эми сейрек учурларда, ич катууга жана мүмкүн ичтин .
Сиз тартипте кийин үч күн эки чоъ боло албаган болсо, анда дарыгерге деп аташат.
КТ
А барий изилдөө көбүнчө так диагноз коюу үчүн жетиштүү болуп саналат. Эгер алар ошондой кыла албаган жагдай пайда болгондо, бир эсептелген радиологияны (КТ) скандоочу буйрук мүмкүн. Бул семиздик же мурунку ич-хирург болуп өткөн адамдар үчүн зарыл болушу мүмкүн.
А КТ ушундай эле өзгөчө кырдаалдарда, баа жеткис болот ашказан volvulus (олуттуу шарты ашказан 180ден ашуун даражага чарыкты кысып турган) же Рыбачок (грыжа кысуу же урса кан менен камсыз кылууну өчүрүп салат).
Тартиби жана сыноолор
Догдур жакыныраак карап диагноз кылгым келет, же жардам бирин ырастоо же абалы жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо үчүн кошумча материалдар каалашы ыктымал. Ошол учурларда, бул ыкмаларды каралышы мүмкүн:
Жогорку GI Endoscopy
Химиятерапия ошондой эле белгилүү бир тартипте диагноз мүмкүн жогорку GI Endoscopy . Бул Кекиртек, ашказан, ичегиге (ичке ичегилердин биринчи бөлүгү) түздөн-түз көрүү ыкмасы ичегиме деген ийкемдүү чөйрөсү, анын ичинде, сенин кептелди түз сүрөттөлүштү алуу үчүн киргизилген жатат.
Тартиби сыноо алдында төрт жылдан сегиз саат тамак-аш ичкенден баш тартууну талап кылат. тартипте чейин, силерди эс жардам берүү үчүн бир кан тамырга дары берилет. алкымдын үчүн супсак брызги да колдонулушу мүмкүн. тартиби салабаттулук сакайып кетиш үчүн зарыл болгон кошумча саат менен, адатта, 10 жана 20 мүнөт талап кылынат.
Endoscopy кээде ичтин, газ, гастрит жана тамагы ооруп алып келиши мүмкүн. Эгер, чыйрыгуу, ичтин оорушу, же тамак кан пайда болсо, доктур чакыр.
тамак түтүгү менен Manometry
Тамак түтүгү менен manometry Кекиртек жана тамак түтүгү менен тосулган (жебе) булчуъдары иштеп кандай баалайт акыркы технология болуп саналат. Бул догдур сыяктуу мотор бузулушу, аныктоого жардам берет запор (кыйналып жутат), жана чурку аларга өбөлгө болушу мүмкүн экенин.
жол-жобосу биринчи супсак эле жыпар жыттуу май менен таноо -ооручу тарабынан жүзөгө ашырылат. сенсордук түзүлүш менен жабдылган бир ичке түтүк, анда таноо аркылуу жана кекиртектен чейин таянууда. санариптик монитор сен жутуп катары техникалык көрүү жана салыштырмалуу басымдын өзгөрүүлөрдү мүмкүндүк берет.
Бир manometry натыйжасы Догдур дарылоонун ылайыктуу жолун аныктоого жардам берет.
Тамагым ооруп жана мурун кыжыр көбүнчө терс таасирлери бар.
Тамак түтүгү менен рН мониторинг
Тамак түтүгү менен рН мониторинг убакыттын өтүшү менен сиздин -Ушул Кислоттулукту өзгөртүүлөрдү эсепке алуу үчүн колдонулган тест (тарабынан болуп саналат рН ). Ошондой эле сиз, бел кийип монитор менен байланышкан таноо менен бир түтүк сыяктуу сенсор киргизилгендиги билдирет. кийинки 24 сааттын ичинде, монитор сиз кислота Абдумиталип ээ жана рН баскычтарда ар кандай өзгөрүүлөрдү жазылган ар бир жолу каттайт.
классификация
химиятерапия чурку диагноз кийин, ал түздөн-түз мамиле жардам жана / же Сиздин абалда кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү мониторинг жүргүзүү үчүн колдонулушу мүмкүн түрү, бөлүнүп турат. түрлөрү өлчөмү жана чуркусу мүнөздөөчү белгилер менен бөлүнөт:
- Түрү 1 планер чуркусу бар деп аталат; ашказан herniated бөлүгү жана тыныгуудан (Кекиртек өтөт аркылуу калпакча тешик) чыгып кетет, ал эми анын кадимки трассанын калат.
- Түрү 2 жана тыныгуудан чыгып түртүп эмес, бир paraesophageal чурку, бирок салыштырмалуу кийинки жутулуп, туруктуу бойдон калууда.
- 3 түрү ичеги кесилиши (жутулуп, ашказанга ортосундагы кесилиши) тыныгуудан аркылуу баскандыктан баштаганда пайда болот.
- 4 тиби чуркулук көкүрөктөгү кирип, ашказан жана ичеги же боор сыяктуу башка органдарга, мүмкүнчүлүк пайда болот.
түрдүү диагноздоо
Acid катып калуусу белгилери химиятерапия менен адамдардын сейрек эмес. Ири Чурку башка, өзгөчө алып келиши мүмкүн , оорунун белгилери , мисалы, катуу көкүрөк оорушу, кусуу, жөтөлүп, жана тилегибиз пк (өпкөгө кирген тамакты жөтөл пайда болот).
химиятерапия чурку тастыкталган болсо да, бир түрдүү чурку депрессия менен кичи жана карама-каршы келет, өзгөчө, башка себептерди четтетүү үчүн зарыл болушу мүмкүн. башка мүмкүн болуучу себептери, кээ бирлери төмөнкүлөр:
- Angina учурунда ажыратса болот, кардиолог, стресс-тест
- Кургак учук , себептери бир көкүрөк рентген нурлары жана кан анализи боюнча ар кандай болушу мүмкүн
- Абдумиталип оорусу (GERD) оорунун өнөкөт мүнөзү боюнча ар кандай болушу мүмкүн, ошондой эле тамак түтүгү менен же тиш эрозия белгилери
- Ашказан орун тоскоолдук pylorus (ичегиге ашказандан ачуу) боюнча баанын түшүүсүнүн менен ажыратса болот, аружан эмес
> Булак:
> Роман, S., "аружан грыжасынан диагностикалоо жана башкаруу." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10,1136 / bmj.g6154.
> Америка ичеги-карын жана эндоскопиялык хирургия (даанышмандар) коому. "Химиятерапия башкаруу боюнча колдонмо." Лос-Анджелес, California; чыгарылган 2013-жылдын апрели.