Уйку бездин рагы сейрек кездешет, бирок бул рактын көпчүлүгү диагноз коюу учурунда жогорку баскычта турган адамдар болгондуктан, ал Кошмо Штаттарда рак байланыштуу каза төртүнчү негизги себеби болуп саналат. Белгилери оорутпаган сарыкка, ичтин оорушу, салмак жоготуу, кээде диабет күтүлбөгөн жерден пайда болуусун камтышы мүмкүн. Мындай CT жана эндоскопиялык УЗИ катары тесттер абалын диагностикалоо үчүн колдонулат.
Дарылоо параметрлери хирургия, химиотерапия, максаттуу терапиялык, нур менен дарылоо, жана клиникалык сыноолорду камтыйт.
панкреас түшүнүү
Уйку бези алты чыканак болгон бир орган болуп саналат, эки чыканак, туурасы бир чыканак, анын жагында жука алмурут окшошот. уйку безинин кененирээк акырына орто бөлүм орган деп аталат, ал эми башы деп аталат, жана тар акыры куйругу. Рак, башына кездешет.
панкреас Омуртканын алдында ашказандын артында алдейлеп турат. Ал, мисалы, ашказан, боор, көк боор, өттүн, жана ичке ичегини, кабыл алуу жана диагноз хирургия татаал эле башка органдар менен курчалган сыяктуу бир дене экзамен учурунда сезимде болушу мүмкүн эмес.
безинин рак түрлөрүнүн пайда кыла турган клеткалардын эки түрүнө турат. П залалдуу шишиктери (adenocarcinomas) уйку бези энзимдерди өндүрүп үчүн жооптуу экзокриндик клеткалары деп аталган клеткалардын ичинде башталат. Бул энзим протеиндери, карбонгидрат, жана майлардын жыйнагы жардам ичегилерден салып чыгарат.
Көп аз пайда рак (Эндокриндик шишиктер) болуп саналат эндокриндик клеткалар . Бул клеткалар кандагы канттын тартып ашказандагы кислота өлчөмүнө чейин жараяндарды жөнгө инсулин, глюкагон жана соматостатин катары гормондорду чыгарышат.
Бул жалпы башталгыч рак багытталган.
Белгилери
Эрте бези рагы белгилери билинбеген жана бүдөмүк болушу мүмкүн, жана башка, анча оор абалда байланыштуу деп бошотулушу мүмкүн.
Кээ бир мүмкүн болуучу белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Көз (Теринин жана агы кычышса сарык улам өттөн куруу-чейин)
- Pale, чопо сыяктуу орундуктар, зааранын түсүнүн кочкул, кычышуу, ошондой эле кандагы өттөн топтолушун пайда
- арткы аркылуу бөлөнгөнү мүмкүн Жогорку ичтин оорушу
- Пландалбаган салмак жоготуу
- Жүрөк айлануу, кусуу, же ич
- табиттин жоголушу
- тобокелдиктерди эске ээ эмес бир адамдын оорусунун күтүлбөгөн баштоосу
сейрек болууларын (Эндокриндик шишиктер) белгилери көп учурда алар чыгарган гормондордун тиешелүү жана төмөн же жогору кан канты же кан кант менен ашык болуп белгилери камтылышы мүмкүн эмес.
Сен үчүн мааниси жооп ала албай жатабыз, эгерде бул белгилердин баары, кылдат медициналык баалоо жана экинчи пикир кепилдик берилет.
Себептери жана Risk Factors
Изилдөөчүлөр так оорусуна себеп эмне деп билбей да, бар р аныкталган бези рагы үчүн ISK жагдайлар:
- Жашы: уйку бези рактын көпчүлүгү 55 жаштан ашкан адамдарда пайда (алар, ошондой эле жаштар менен пайда болот да).
- Race: Blacks башка этникалык топтордон кем рактын жогору бар. Тобокелдик бул жогорку курсуна байланыштуу болот деп ойлогон да, Ашкенази жүйүт мурастарды элге да жогору BRCA2 ген мутант .
- Жынысы: чалдыгуу жана өлүмгө учуроо аялдарга караганда эркектер бир аз жогору.
- Чылым чегүү: Бул олуттуу коркунуч болуп саналат ( тамеки рактын көп коркунучун көбөйтөт ) жана уйку бези рактын үчтөн бир бөлүгүнө чейин камсыз кылуу үчүн жооптуу болот деп эсептелет.
- Advanced чайыр оорусу ( periodontitis ) жана жалпы тиш жоготуу (edentulousness)
- рак же белгилүү бир генетикалык синдромдор бир үй-бүлөнүн тарыхы: Бул бул рактын 5 пайыздан 10 пайызга себеп болгон деп эсептелет.
- Бир жеке тарыхы диабет
- Уйку безинин өнөкөт сезгенүүсү ( панкреатитке )
- тамеки менен бирге, айрыкча, узак мөөнөттүү, спирт ичимдиктерин пайдалануу,
- Семирүү: ашыкча салмак же семиздик менен бул рактын сегизинчи бир бөлүгү үчүн жооптуу болот деп атат.
диагноз
Диагнозу рак аныктоо тобокелдиктин бирден издеп кылдат тарыхы менен башталат, ал эми сарык далил, бир карын массасы, же арыктоо үчүн карап физикалык сынак.
Сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр диагноз чыгарып кетүүнү талап болуп саналат, айрыкча, Ч. Скандоолордун рак издөөгө арналган (уйку бези протокол КТ). Жөнөкөй ич ultrasounds башка ич көйгөйлөрдү бийлик үчүн пайдалуу, бирок улам, ичеги-газ менен уйку бези рагы деген диагноз менен чектелген болушу мүмкүн.
Анын ордуна, эндоскопиялык УЗИ-жылы УЗИ учу менен бир түтүк алардын оозунан жана ашказан же ичке ичеги-ала турган пайдалуу каражаты боло жогорку бөлүгү төмөнкү бөлүгүндө түшүп айланма аркылуу жайгаштырылат. Башка сүрөт иштетүүчү тесттер кээде колдонулган ERCP (эндоскопиялык дарга cholangiopancreatography) жана MRI кирет.
Биопсиядан дайыма диагноз кылып кереги жок, бирок ал болуп саналат (мисалы, эгер хирургиялык каралып жаткан эле), эки негизги параметрлери бар: жакшы ийне умтулуу жана Лапароскопиялык биопсиясы.
Кан тесттер бези рагы менен менчиктин, бирок башка натыйжалары менен бирге пайдалуу болушу мүмкүн. сарык бар болсо, билирубиндин ар кандай түрлөрү пайдалуу аныктоо үчүн сынайт.
сүрөт иштетүүчү сыноолордун жана башка натыйжалары-жылдын жыйынтыгы боюнча, бул рак 0 (precancerous) ортосунда бир учурга берилет жана баскычы 4 же metastatic рак болуп бөлүнөт.
дарылоо
Уйку бези рагынын дарылоо параметрлери оорунун стадиясында жана уйку безинин рак жайгашкан көз каранды.
айрыкча, уйку бези башында ошол алгачкы этаптагы рак үчүн, хирургия ооруну айыктырууга мүмкүндүк берет. Тилекке каршы, элдин 15 пайыздан 20 пайызга чейинкини хирургия үчүн талапкерлер (калган, рак сактап калууну жакшыртуу үчүн хирургиялык үчүн өтө алыс жайылып).
көпчүлүк Уиппл тартиби деп аталат аткарылган жалпы тартиби жана ичке ичегини, көк боор жана жакын безимден менен уйку бези башчысы, жалпы өт түтүгү, ашказандагы бир бөлүгүн, бир бөлүгүн алып салуу керек. толугу менен уйку бези жок хирургия, анын ичинде тартиби боюнча айырмачылыктар бар, бирок, бул жолу жүзөгө ашырылат. Бул өтө ири хирургдар болуп, хирургия (мисалы, Лапароскопиялык биопсиясы жана башка сыноолорго менен) мүмкүн эмес экенин кабыл алуу маанилүү болуп саналат.
Химиотерапия дары айкалышынын жардамы менен кыска мөөнөттүү жашоо гана жөнөкөй өркүндөтүүнү камсыз кылат, бирок мындай максаттуу терапия жана / же нур терапиясынын сыяктуу дарылоо менен бирге болгондо көбүрөөк натыйжалуу болушу мүмкүн.
Максаттуу дарылоо рактын өсүшүнө "максаттуу" конкреттүү бузулуулары башка дарылоо болуп саналат. Бир дары-дармек, Tarceva (erlotinib), кээ бир адамдар үчүн пайдалуу болот, көбүнчө химиотерапия менен айкалышкан.
Клиникалык сыноолорду мындай иммунотерапия жогоруда дарылоо, ошондой эле башка ыкмалар, биригишинен карап жатышат.
күрөшүү
Сиз же сиздин сүйүктүү бир уйку бези рагы менен оорурун, анда сиздин оору жөнүндө билүүгө жана ошондой кам жигердүү катышуу үчүн бир аз убакыт талап өз коргоочусу . Ошондо гана эмес, Doing тынчсыздануу гана эмес, ошондой эле кээ бир адамдар үчүн натыйжаларына таасирин тийгизет азайтууга жардам берет.
жардам берет, кээ бир сунуштар:
- Жөнүндө билүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы онлайнда рак изилдөөгө кандай .
- көп Улуттук онкология институту-дайындалган рак борборлорунун биринде келсе, экинчи пикирди алып көрөлү.
- Силер үчүн туура болушу мүмкүн ар кандай клиникалык сыноолор жөнүндө онколог менен сүйлөшүп, же сиздин өзгөчө кырдаалды туура болот медайым штурман бекер клиникалык сыноо салыштыруу кызматтардын бирин текшерип карап клиникалык сыноолорго дүйнөнүн каалаган жерине болуп.
Кээ бир адамдар да пайдалуу колдоо тобу мамиледе болууга болот. Мындай топ уйку бездин рагы салыштырмалуу сейрек кездешет кырдаалга жараша болушу мүмкүн сиздин аймакта, мүмкүн эмес болсо, онлайн колдоо жамааттар сен эле кыйынчылыктарга туш болуп, башкалар үчүн жакшы ыкма болушу мүмкүн.
үй-бүлөсү жана достору менен байланышып, алар сага жардам берет. Рак, чынында эле, бир айылга талап кылынат. Көптөгөн рак борборлору эле эмес, бүтүндөй адам чечүү жактан колдоо, ооруусун командаларынын рак жактоочулардын чейин берүүнү сунуштаганга, дене, акыл-эс, тилеги. Сиз жардам бере турган ишенген мындай жолдун бирөө пайда алгыла. Кээде жүрөк нерсе адамдар болот, алар кошумча жардам жана колдоо керек экендигин моюнга алат.
Сөзү
Сиз же жакын адамыбыз бези рагы деген диагноз коюлса, анда, же сиз белгилери болушу мүмкүн деп ойлойм, сиз озунузго пайда болушу мүмкүн, албетте, жок. Уйку бездин рагы көпчүлүк билет бир кадыр-баркка ээ. Бирок жөн гана дарылоо башка рак үчүн жакшыртуу, ошондой эле, прогресс да, бул оору үчүн жасалып жатат. Кээ бир чоң медициналык борборлор азыр мурда жараксыз деп эсептелет рак үчүн хирург кылып жатышат. Андан сырткары, ал тургай өнүккөн оору менен, максаттуу терапия жана иммунотерапия катары башка дарылоо, алар кээ бир рак менен болуп, уйку бези рагы жүзүн өзгөрүшү мүмкүн.
Ал тургай, дарылоо, биз аларды бүгүн болушу үчүн эмне каалагандыгын, онкология кишилер рак менен байланышкан белгилери жана тынчсызданууларын башкаруу өтө узун жолду келди көпчүлүк үй-бүлөсү жана достору менен мезгили болбосун, канча убакыт алышы мүмкүн эмес, бирок калды.
> Булак:
> Уйку бездин рагы Учурдагы жана өнүгүп келе жаткан Дарылоонун, Springer Verlag, 2017.
> Де ла Круз, M., Жаштар, А. жана М. Ruffin. Диагноз жана уйку бездин рагы башкаруу. Америка үй-бүлөлүк дарыгер. 2014-жылдын 89 (8): 626-632.
> Улуттук онкология институту. Уйку бездин рагы дарылоо (PDQ) Киндер Professional котормосу. UPDATED 01/26/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> Розенберг, А., жана D. Mahalingam. Уйку бези жооп тоскоолдуктар Adenocarcinoma-күрөшүүдө иммунотерапия. Шыйрак онкология Journal. 2018-жылдын 9-(1): 143-159.