Жазы генетикалык өзгөрүү үчүн С гепатитинин Эсептөө тез таралышы
жогорку таралышы 1 7. аркылуу Мындан тышкары генотиптер менен көрүүгө болот, бирок азыркы учурда дүйнөдө гепатит С илдет (С гепатити) 11 башка генетикалык түрлөрү (генотиптер), бар, ар бир генотип андан ары конкреттүү чакан бөлүнүшү керек болот, анын сандын (мисалы, С гепатити генотип 1а же 1) бөлүнөт.
Genotyping ал дарыгерлер дары сиздин конкреттүү илдет үчүн кыйла натыйжалуу иштей турган (же бир нече гепатити генотип менен ооруган болсо, VIRUSES) кайсы аныктоого жардам берет деп абдан маанилүү болуп эсептелет.
Аныктоо жол-жобосу жөнөкөй кан сыноо, бир катары белгилүү технологиясын колдонуп, талданып жаткан үлгү ашык эч нерсе талап режиминде (ПКО) тамганы.
генотип 1
Генотип 1 Түндүк Америкада жана ири таралган гепатити генотип жана башка түздөн-түз милдетин antivirals (Нахаштын) жогору турган дары жетишүү, бирок АКШ генотип 1 жугуштуу бардык жугуштуу дээрлик 80% ы, дарылоо өтө кыйын иштердин бири болуп эсептелет эсептер да курсу кайрадан мамиле жана мурда дарылашкан. С гепатити генотип 1 мындан ары башкача тездик 1а бөлүнүшү керек болот, 1b жана 1С.
генотип 2
Генотип 2 жугузуунун 10% ын, АКШ экинчи жалпы гепатити генотип болуп саналат. Нахаштын кабыл алынганга чейин, ал бейтаптар шыпаа менен шайкеш туруктуу ээледи жооп (SVR) жетишүү 80% мүмкүнчүлүк бар менен, дагы жонокой мамиле генотиптер бири болгон. Бүгүнкү күндө, бул көрсөткүч кайрадан дарыланган бейтаптардын тыгыз 90% көп мурда дарыланган бейтаптардын жана бийик эле 99% ды түзөт.
Генотип 2 ошондой эле негизги үч чакан бар: 2а, 2б, жана 2c.
генотип 3
Генотип 3 Түштүк-Чыгыш Азияда жана бирдей Армения, Индия жана Ыраакы Чыгыштагы башка жерлерине бөлүштүрүлөт үчүн паракорлук. Бул эки негизги чакан түшүп сындырат 6% америкалыктар гепатити генотибин бар 3, деп болжолдонууда: 3a жана 3b.
генотип 4
Генотип 4 Africa кездешет, Жакынкы Чыгыш, ошондой эле бир нече чыгыш өлкөнүн. Египет өзгөчө генотип менен ооруган адамдардын жогорку санын 4, ошондой эле дүйнөдөгү ири гепатити калкы бар. Бул аймактар эсебинен С гепатити ооруларынын жогорку көрсөткүчү, негизинен, вирус "кенен генетикалык ар түрдүүлүгү боюнча, башкача тездик 4а кирет, 4б, 4к, 4D, жана 4е.
генотип 5
Генотип 5 көбүнчө Түштүк Судан менен көрүп, бир негизги типтин менен бир аз генетикалык өзгөрүү бар болуп саналат: 5а.
генотип 6
Генотип 5 Түштүк Кытай, Гонконг, жана башка Түштүк-Чыгыш Азиянын өлкөлөрүндө таралган. генотип 5 сыяктуу эле, бир негизги Түрчөсү бар: 6a.
генотип 7
Генотип 7 2014-жылы мамлекеттик маалымат базаларына кошулду, ошентип алыскы Таиландда жана Конго Демократиялык Республикасында аныкталды. Бир негизги Түрчөсү бар: 7a.
Мындан тышкары, оорулар салыштырмалуу Шри-Ланка жана Индонезия менен бөлүктөрүнө ичинде бөлүнүп алынган болсо да, 9, 10 жана 11, аныкталган генотиптер.
Генотип менен гепатити Дарылоо
түздөн-түз милдетин antivirals өнүккөндүктөн, оорулуулар гепатити дарылоо улам көбөйүп аткан, мүмкүнчүлүктөрүбүз бар. Азыркы учурда, АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкаруу гепатити генотиптер менен 1-4-жана 6 ооруган колдонуу үчүн төмөнкү Нахаштын бекитти:
- Daklinza (daclatasvir) : С гепатити генотип 3
- Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir) : С гепатити генотип 1
- Sovaldi (sofusbuvir) : С гепатити генотиптер 1, 2, 3 жана 4-
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) : С гепатити генотип 4
- Viekira Пак (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir dasabuvir менен биргеликте пакеттелген) : С гепатити генотип 1
- Olysio (simeprevir) : С гепатити генотип 1
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir): С гепатити генотиптер 1, 4 жана 6
булактар:
Rockstruh, J. "Гепатит үчүн EASL 2015 Жыйынтык С оптималдаштыруу, анын жолдо Бардык оозеки гепатити Даэмс терапия:. Көп нерселерге үйрөнүүгө тийиш" Боорго изилдөө кызматташуу боюнча коомунун (EASL) 50 жолугушуусу. April 22-26, 2015; Вена, Австрия.
Улуттук Digestive Азыр Diseases маалымат Clearinghouse. "Өнөкөт гепатит C: Учурдагы Оорунун башкаруу."
АКШнын ардагерлердин иштери боюнча бөлүмү. "Гепатити генотип."