Токсоплазмоз Toxoplasma gondii деп аталган бир клеткалуу мите улам бир жугуштуу оорулар (ошондой эле "toxo" катары белгилүү). учурларда басымдуу бөлүгү, бир toxo жара жумшак болушу жана дарылоо туруп өз алдынча чечет. дарылоо керек болсо, ал, адатта, жугуштуу тазалоо үчүн бир же бир нече антибиотик же түзүмдөрдүн, дары камтымак.
Бирок, кош бойлуулук учурунда же адамдардын бузулган иммундук системасына , агрессивдүү мамиле көзөмөл да талап кылынат же жугушун алдын алуу үчүн жана жуктуруп олуттуу өтүшүп кетүүнү болтурбай коюуга мүмкүн. Бул өнүккөн жуктуруу учурларда өтө этият болуу керек.
курч Treatment
Кадимки адамдар менен иммундук системасы , Т. gondii оорулардын 90 пайызы эч кандай белгилери болот. бир дарыгер менен кыла турган болсо, көп учурда жумшак жана сасык тумоого жонокой туура эмес болуп калат. өчүрүү мүмкүнчүлүк toxo диагноз боюнча дарыгер көбүнчө төшөктө эс, балким биржадан ашуун-бир (OTC) Tylenol (ооруганын басаъдатуу = ÷ =) же Advil (аспирин) сыяктуу басуучу сунуш кылат.
Дарылоо негизинен жугузуп өчүрүү менен күрөшүү үчүн иммундук коргонуу жок, бузулган иммундук системалары менен адамдарга сунуш кылынат. Булар негизинен менен кирет өнүккөн СПИД менен ооругандар , ошондой эле органдарды алуучулар жана рак химиотерапия адамдарга (жалпы иммундук кысым наркоманиянын ким эки) тартууга болот.
Сунушталган Дарылоонун
курч (активдүү) жараны дарылоо үчүн дарыгерлер, антибиотиктерге жана башка дары-дармектерди жараны тазалап, ооруну алдын алуу жактан өсүүгө жөндөмдүү кылат. көбүнчө белгиленген дары-дармектер болуп саналат:
- Пириметамин, бир түзүмдөрдүн, дары курч toxo жараны дарылоодо натыйжалуу агент болуп эсептелет
- Sulfadiazine, пириметамин менен бирге колдонулган антибиотик дары
- Clindamycin, пириметамин менен бирге колдонулган башка антибиотик
- Minocycline, бир адам бир гана колдонулган антибиотик кийин sulfadiazine жана clindamycin да туруктуу эмес
- Коркунучун азайтуу үчүн кошумча катары Folinic кислотасы колдонулган thrombocytopenia (төмөн бөлүкчөлөрүнөн)
Алты жума терапия пириметамин бир суткалык өлчөмдү тандап антибиотик төрт күн сайын, ал эми folinic кислотасынын күндөлүк дозасын камтымак. кайталануусун алдын алуу үчүн, антибиотик дары триметоприм жана бир доза т (TMP-SMX) бир жолу төрт жума бою күн сайын кабыл алынып турган.
КОШ БОЙЛУУ дарылоо
Энеден балага Т. gondii келечегин берүү энеси илдетин жана катуу иммундук бузулган болсо, сейрек болот. Бул энелердин арасында, дарылоо түйүлдүктүн жугушун алдын алуу үчүн, адатта, белгиленген эмес.
Илимпоздор нормалдуу иммундук кызматына менен энелердин тууралуу аз белгилүү бойдон калууда. бир toxo жарасы пайда болсо да, ал кош бойлуу кезинде Токсоплазмоз аныктоо татаал болушу мүмкүн, өзгөчө, анткени менен жугуучу оорулардын алдын алуу боюнча антибиотиктер канчалык натыйжалуу болот деп бир топ талаш-тартыштар бар.
Ушул максатта, адис сактоо кош бойлуу жана токсоплазмоз жогорулатат коркунучу бар болсо, издеп табылышы керек.
Дарылоо адатта төмөнкүдөй тартипте эсептелет:
- катуу кармаган жугуштуу биринчи чейрегинен ичинде пайда болсо, анда spiramycin берүү мезгил диагноз учурдан тартып белгиленген болот.
- биринчи чейрегинен кийин (түйүлдүктүн оору тастыкталган болсо же), пириметамин, sulfadiazine жана folinic кислотасы жеткирүү үчүн диагностикадан колдонулат.
педиатрия сунуштар
Дарылоо катуу кимдин HIV-оң энелер Т. gondii менен кош бойлуулук диагнозу коюлган ымыркайлардын сунуш кылынат. Бул эне, оорунун белгилери бар же алдын ала дарылоо берилген же жокпу, чын. дарылоо (пириметамин, sulfadiazine жана folinic кислотасы) узактыгы ар кандай болушу мүмкүн, бирок узак 12 ай бою созулушу мүмкүн.
Ымыркай же бала токсоплазмоз жана ЖИКС менен ооруп калса, TMP-SMX менен бирге белгиленген турган СПИД менен дарылоо . TMP-SMX toxoplasmic encephalitis (токсоплазмос абдан оор кыйынчылык) алдын алуу үчүн пайдаланылышы мүмкүн эмес жана HIV дары баланын иммундук системасын турукташтыра ала турган ушундай учурда чейин уланды.
Toxoplasmic encephalitis учурда, кортикоиддер мээ сезгенүүнү азайтуу үчүн белгиленген болот. Anticonvulsive дары-дармектер, ошондой эле алдын алуу үчүн колдонулушу мүмкүн талма .
СПИД менен Адамдарга дарылоо
СПИД менен адамдарды токсоплазмос олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурган, мээ, көз, өпкө таасир ооруларга алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк учурда, оору эмес, жаңы бир өткөн жугузуп жандандыруу менен шартталган.
Иммундук жараны көзөмөлдөө болбосо, дароо иш-чаралар, иммундук-милдетин калыбына T. gondii жарасы тазалап, оору татаалдыгы дарылоо үчүн кабыл алынат, эгерде бир адам бат эле оору алдырса болот.
терапияга
СПИД менен адамдарды токсоплазмос эсептелет оппортунисттик иммундук система аны токтотуу өтө эле алсыз болгондо гана ооруну алып келиши мүмкүн, анткени.
Ушул максатта, токсоплазмоз сакайып кетиш үчүн бир гана жолу орган иммундук коргонуу калыбына келтирүү болуп саналат. Берүүлөр дары көчүрөт илдетин жөндөмдүү кийлигишүү менен жасайбыз. Алар ооруну айыктырууга мүмкүн эмес болсо да, алар мындан ары жабыркап, бизди коргоого багытталган иммундук клеткаларды өлтүрүүгө болот деп ушунчалык ээледи населения мүмкүн болушунча аз болсун.
Адатта, белгиленген үч дары айкалыштырып , берүүлөр терапия көп учурда бир нече ай мөөнөттө, ал тургай, катуу ооруп калып, адамдардын иммундук кызматын калыбына келтирүү мүмкүн. Дарылоо улантылат турган өмүр бою жана мониторинг дайыма дарыгер жолугууга камтыйт иммундук абалын жана мүмкүн болгон терс таасирин текшерип.
антибиотик терапия
Бир жандандыруу Т. gondii жуктуруп дарылоо курч оору менен окшош болуп саналат жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Пириметамин, sulfadiazine жана folinic кислотасы
- Пириметамин, clindamycin жана folinic кислотасы
- Atovaquone пириметамин менен folinic кислотасы менен бирге колдонулушу мүмкүн (бир күчтүү грибокко каршы)
- Дарынын (дагы бир антибиотик), пириметамин жана folinic кислотасы
- Atovaquone жана sulfadiazine
Жугуштуу тазаланды кийин, TMP-SMX катары кайталанышын алдын алуу үчүн белгиленген тартипте жана ушул күнгө чейин уланып келет берүүлөр дары- иммундук-милдетин калыбына келтирүүгө болот.
Сыйлагыла Оорунун күчөп
СПИД менен адамдарды токсоплазмоз үч көбүнчө өтүшүп, Мэриенге Токсоплазмоз болуп саналат (көзүн таасир), CNS Токсоплазмоз (мээ, көз жана бөйрөктөрдүн системасына таасир) жана өпкө Токсоплазмоз. Ар бир дарылоо симптому катаалдыгынан, жабыр тарткан адамдын ден соолук абалы менен багытталышы керек.
Мэриенге токсоплазмоз дарылоо параметрлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Системдик кортикоиддер сезгенүүнү жоюуга жардам берет
- көз салып кортикостероиддер жана clindamycin сайма
- көз салып clindamycin Таблеткалар менен хирургиялык жайылтуу
CNS токсоплазмоз дарылоо параметрлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Системдик кортикоиддер мээ түзүлүшү жана сезгенүүнү азайтуу үчүн (CN)
- Anticonvulsive дарылар талманы мамиле
Өпкө токсоплазмоз дарылоо параметрлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Системдик кортикоиддер сезгенүүнү жоюуга
- TMX-SMP жигердүү мамиле pneumocystis өпкө жуктурууга
алдын алуу Дарылоонун
Эгер илдетин бар болсо, алдын алуу (алдын-ала) дары-дармектер менен иммундук система бузулуп калса белгилениши мүмкүн.
Бул сиздин тарабынан аныкталат болот CD4 саноо коргонуу санын баа CD4 T-клеткалар кан. Ден-соолугу жайында бир адам менен, CD4 саны 800 жана 1500 ортосунда болмок. бир бузулган иммундук система менен адамдардын-жылы бул сан 200 төмөн болмок.
Токсоплазмоз алдын алуу үчүн, TMP-SMX сиздин CD4 саны 100дөн жана "кооптуу аймак" ыкмалар сиздин берүүлөр дары-дармектер менен катар эле суткалык өлчөм менен белгиленген болот, сиз CD4 саны сыяктуу чейин TMP-SMX алуу менен мындан ары да, ошондой эле жогору турган 200, ошол жерде кала алат. Сиз анда антибиотик токтотуп жана HIV препараттарды алып берсе болот.
Алдын алуу боюнча Tools
Сиз кош бойлуу болуп же бузулган жана иммундук системаны болсо, сиздин күнүмдүк турмушта Т. gondii тобокелдигин алдын алуу боюнча чараларды кабыл алуу керек. Бул кепилдик токсоплазмоз дүйнөдөгү дарылоонун бардык алда канча жакшы сизди коргой алат.
натыйжалуу алдын алуу иш-чаралардын кээ бирлери төмөнкүлөр:
- Кийин бир жолку мээлейлер бир жуп кийип кошка кыктын кутучаны тазалоо же жакшы, бирок, башка бирөө болсо, ал аны да кыла
- Эгер сырткы багбанчылык болгондо кол кап кийип
- Cooking жакшы аткарып эт, канаттуулар жана балык
- бакчасында же дыйкан базарында келген ар кандай жашылча-жемиштерди же кабыгынан тазалоо жана жууп,
- бирден устун тазалоо, бычак, же чийки эт беттер менен байланышта болушу мүмкүн
- Эч кандай жандыктын тазаланбаган суу качалы
- Сактоо үйгө Сиздин мышык
- Сиздин мышык гана Балык же кургатылган тамак-аш менен тоюттандыруу жана чийки же бышпаган эт качуу
- баланын кумкоргонун иштөө
- кол сиздин мышыгы менен ойноп, багбанчылык кийин ысык суу жана самын менен жууп, тамак-аш даярдоо, же кумкоргонун тазалоо
- Сенин балдарын туура үйрөтүү ажат көндүмдөрүн
> Булак:
> Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу Centets. "Parasites - токсоплазмоз (Toxoplasma Оорунун): Алдын алуу жана контролдоо." Атланта, Грузия; 10 Үчтүн айы, 2013.
> Lee, S. жана Lee. T. "иммуножетишсиздигин жугузуунун синдрому менен бейтаптын Toxoplasmic Encephalitis." Мээсинде шишик Рез дарылаъыз. 2017; 5 (1): 34-36. DOI: 10,1479 / btrt.2017.5.1.34.
> Парк, Y. жана Нам. H. "белгиси клиникалык өзгөчөлүктөрү жана дарылоо токсоплазмоз." Корея J Parasitol. 2013; 51 (4): 393-399. DOI: 10,3357 / kjp.2013.51.4.393.
> Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө АКШ. "СПИД оорулуу Бойго жеткен оппортунисттик оорусунан алдын алуу жана дарылоо боюнча колдонмо жана өспүрүмдөр". AIDSInfo. Rockville, Мэриленд; 28 October такташты 2015-ж.