Thrombocytopenia симптомдору, диагностика жана дарылоо боюнча кайталоо
аныктоо
Thrombocytopenia төмөн, Таттыбүбү санап сүрөттөө үчүн медициналык термин. Бөлүкчөлөрүнөн биздин кан клеткалары бири болуп саналат жана алардын жумуш кан агууну токтотуу үчүн бизге жардам берүү болуп саналат. Thrombocytopenia бир, Таттыбүбү сыяктуу карабастан, жаш курагына, аз 150000 ашуун клетканы / мл саны аныкталат.
Белгилери
Анткени бөлүкчөлөрүнөн кан, жышаандарды токтотууда чечүүчү мааниге ээ жана симптомдору кан өсүшү тобокелдиги менен байланышкан.
Сиздин thrombocytopenia жумшак болсо, анда эч кандай белгилери жок болушу мүмкүн. Сиздин Таттыбүбү саны болсо төмөн, сиз көбүрөөк кан болушу керек.
канайт
Тиштин кан
заара же жыгып кан
оозу деп purpura менен кан ыйлаакчалар
Easy жанчылган
petechiae деген исиркектер окшогон кичинекей кызыл чекит
себептери
лабораториялык ката ичинде thrombocytopenia бир нече себептери бар. Кээ бир себептер убактылуу жана дарылоо менен чечүү жана башкалар мүмкүн өмүр бою дарылоону талап кылат.
Кыкта: ээледи жугуштуу учурунда сиздин жилик чучугу убактылуу азыраак бөлүкчөлөрү мүмкүн; Бул ээледи бөгөт коюу деп аталат. вирус денеге тазаланып, бир жолу, жилик чучугу нормалдуу өндүрүштү кайра иштетсе болот.
Дары-дармектер: айрым дары-дармектер бөлүкчөлөрү же бөлүкчөлөрү жок антителолорду жасоо үчүн дене жөндөмдүүлүгүн чектеген болот. thrombocytopenia алып, дары-дармектердин тизмеси узун жана антибиотиктерди кирет (vancomycin, триметоприм / доза, rifampin, жана башка), Ранитидин (зантак), безгекке жана valproic кислотасы (анти-камак дары) мамиле дары-дармектер. Бактыга жараша, бул дары-дармектерди алууга элдин көпчүлүгү thrombocytopenia эч качан.
Иммундук thrombocytopenia : Бул коргонуу системасы кайсы бир шарты болуп саналат түшүнбөй калат жана ал эмес, керек болгондо бөлүкчөлөрү жок.
Пайда болуулар менен: кээ бир рак, айрыкча, лейкоздор, бир төмөндөп, Таттыбүбү санап алып келиши мүмкүн. Бул көбүнчө рак жаңы жарат өндүрүүнү алдын жилик чучугунда орунду ээлейт, себеби болуп саналат.
Химиотерапия: тез рак клеткалары сыяктуу клеткалар бөлүнүп кол менен көпчүлүгү химиотерапия иштери. Тилекке каршы, биздин кан клеткалары жилик чучугунда тездик менен клеткалар бөлүнүп келген жана алар убактылуу жаңы кан клеткаларын кабыл ала албайбыз бузулуп жаткан. Бардык үч кан клеткалары таасир этиши мүмкүн; Бул pancytopenia деп аталат.
Апластикалык анемия : апластикалык анемия жилик чучугу thrombocytopenia алып келиши мүмкүн кан клеткалары, адатта, мүмкүн эмес бир шарты болуп саналат.
Тукум кууп өткөн thrombocytopenia: бир генетикалык орто thrombocytopenia алып Бернард Soulier жана MYH9 байланышкан оорулар сыяктуу тукум шарттар бар.
Splenomegaly: Биздин жарат алган бир бөлүгү биздин көк боорго, иммундук система боюнча органда сакталат. Көк Карим болсо, көбүрөөк бөлүкчөлөрүнөн thrombocytopenia натыйжасында Көк камалып олтурат. Splenomegaly порталы гипертензия же тукум куума spherocytosis, анын ичинде бир нече шарттар да себеп болушу мүмкүн.
Thrombotic thrombocytopenic purpura: Бул абал негизинен бойго жеткен аялдардын табылган бөлүкчөлөрү жана кызыл кан клеткаларын жок кан тамырлардын пайда чакан уюшуна себеп болот.
Кош бойлуулук: Thrombocytopenia кадимки кош бойлуулуктун 5% дан ашуун болушу мүмкүн же алдын-ала эклампсия натыйжасы болушу мүмкүн.
диагноз
Thrombocytopenia башында бир күнү диагноз жатат толугу менен кан эсептөө (КТК). Бул жыл сайын физикалык сынактын алкагында же, анткени сен кан белгилери менен дарыгер келип, талапкер болушу мүмкүн. Сиздин thrombocytopenia себебин аныктоо үчүн дарыгер кошумча лабораторияларын жөнөтүү керек. Бул, сыягы, кан клеткалары бир микроскоп менен карап турган аралыкта кан коюшсун камтыйт. жарат пайда аз, Таттыбүбү саны белгилүү бир себеп болушу мүмкүн. Андан тышкары, Таттыбүбү aggregometry болуп, жарат алган милдетин баа тесттер, thrombocytopenia себеби аныкталып, жардам бере алат.
Сиз гематолог (кан дарыгер) коюлушу керек сиздин thrombocytopenia себебин аныктоо үчүн.
дарылоо
Сиздин дарылоо сиздин кан депрессия жана thrombocytopenia себеби аныкталат. Бул дары-дармектер бир тромб пайда кылууга, Таттыбүбү милдетин жана жөндөмү төмөндөйт деп thrombocytopenia Бардык бейтаптар аспирин сыяктуу аспирин же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы каражаттар (дарылар) алыс болушубуз керек.
- Бироо: Сиздин thrombocytopenia жумшак болсо же эч кандай активдүү кан бар болсо, анда эч кандай дарылоо талап кылынбайт. Сиздин thrombocytopenia эмтииргэ орто деп ойлогон болсо, анда сиздин Таттыбүбү саны кадимки кайтып камсыз кылуу үчүн бир нече жолу текшерип кёръъгё болот.
- Таттыбүбү куйдуруу: химиотерапия жолу менен дарыланып учурунда күбө катары Transient thrombocytopenia, Таттыбүбү куюу менен дарыласа болот. Сиз thrombocytopenia менен активдүү кан бар болсо, Таттыбүбү куйдурууга да көп колдонулат.
- дары-дармектерди токтотуу: Сиздин thrombocytopenia дарыны натыйжасы болуп саналат, анда саламаттык сактоо камсыздоочу ошол дары токтотуп коюшу ыктымал. Бул салмак оюн. Шарт (талма сыяктуу), ошондой эле дары-дармектер боюнча көзөмөлдөнөт болсо жана thrombocytopenia жумшак болуп, ден соолукту сактоо боюнча, бул дары уланта алат.
- Дарылоо: Сиздин thrombocytopenia иммундук thrombocytopenia (ИПО) натыйжасы болуп саналат, анда стероиддерди сыяктуу дары-дармектер менен дарылоо болушу мүмкүн, ийне иммуноглобулин (IVIg), же каршы-D иммундук глобулин.
- Splenectomy: thrombocytopenia көптөгөн түрлөрү менен, көк боор жарат алган учурда жарат алган жана темирлерди жок негизги жайгашкан жери болуп саналат. Splenectomy, боордун хирургиялык ташып, сенин, Таттыбүбү санап жакшыртууга мүмкүн.
- Плазма алмашуу: Thrombotic thrombocytopenic purpura (ТТП) плазма алмашуу менен дарыланат. Бул жол менен плазма (кандын суюк бөлүгү) бир IV аркылуу алынып жана жаңы тоъдурулган плазмасы менен алмаштырылган эмес.
Сөзү
Кан бир коркунучтуу оорунун белгиси болушу мүмкүн. Эгер өзгөчө же узакка кан бар болсо, керек болсо, тийиштүү иш-чейин аткарылган жана дарылоо жасалышы мүмкүн, ошондуктан дарыгери менен көйгөйлөрдү талкуулоо.
> Source:
> Джордж JN жана Arnold DM. (2017). Thrombocytopenia менен улуураак бирөө менен мамиле. Жылы TW Post, LLK Люн жана JS Tirnauer (едз.) UpToDate.