АКШ Коомдук саламаттык сактоо кызматынын учурдагы Prep жетекчилик
Дарынын суткалык пайдалануу Truvada (tenofovir + emtricitabine) көп эле 92% га СПИД адамдын коркунучун азайтуу үчүн көрсөтүлдү. Деп аталган стратегиясы, СПИД чейинки таасири жузого (даярдануу) , СПИД оорубаган адамдарга жайылышын токтотуу үчүн натыйжалуу каражаттар жана мүмкүн болгон жогорку тобокелдик калк менен жугузуп алгандардын саны артка катары каралат.
Азыркы учурда, Түндүк Америкада жана Europe бардык жогорку кирешелүү өлкөлөрдүн, АКШнын жогорку СПИД оорусунун чен (жыл сайын 50000 жаңы оорулар) жана экинчи жогорку СПИД жайылуусунун көрсөткүчүнөн (0,6%, же болжол менен 1,2 миллион адам СПИДге) да бар Бардык өлкөлөр. Бир гана Киргизия, эки миллион жарандардын жана 10000 диагнозу жугуштуу кеминде бир өлкө, жогорку таркашы чен (0,7%) бар.
Бул статистиканын Натыйжада, АКШнын Коомдук саламаттык сактоо кызматы (USPHS) төмөндөгүдөй, жугузуунун олуттуу тобокелге HIV-терс адамдардын даярдануу күнүмдүк пайдаланууга чакырып, 14-май, 2014-жыл, анын такташты клиникалык чыгарды:
Жыныстык жол менен активдүү менен жыныстык катнашы бар эркектер эркектер (МСМ) жакында HIV-терс адам сыналган менен моногамдык мамиледе эмес, алар төмөнкү критерийлер бирин же бир нечесин жооп:
- Condomless жүргүзүү аналдык секске (кабыл алууга же insertive) .
- Бир эле Жыныстык катнаш аркылуу жугуучу оору (ЖЖБИ) акыркы алты айдын ичинде.
- бир HIV-оң өнөктөш менен serodiscordant (аралаш абалы) мамиледе болуп саналат.
Жыныстык жол менен активдүү эркектер жана аялдар менен жыныстык катнашы бар эркектер (MSMW) жакында HIV-терс өнөктөш сыналган менен моногамдык мамиледе эмес, алар төмөнкү критерийлер бирин же бир нечесин жооп:
- condomless анал жыныстык катнашта (кабыл алууга же insertive).
- Өткөн алты айдын ичинде Жыныстык катнаш аркылуу жугуучу оору (ЖЖБИ) болгон.
- бир HIV-оң өнөктөш менен serodiscordant (аралаш абалы) мамиледе болуп саналат.
Жыныстык жол менен активдүү гетеросексуалдык эркек болобу, аял жакында HIV-терс өнөктөш сыналган менен моногамдык мамиледе эмес, ким менен эмес, алар төмөнкү критерийлер бирин же бир нечесин жооп:
- Сейрек колдонушат ЖИКС (ИБК, MSMW) олуттуу коркунуч менен белгисиз СПИД статусуна бир же андан көп өнөктөштөр менен.
- бир HIV-оң өнөктөш менен serodiscordant (аралаш абалы) мамиледе болуп саналат.
Акыркы алты айдын ичинде ИБК колдонуучулар (ИБК) менен жолугушат дары саюу, ал эми төмөнкү критерийлердин бири же бир нечеси жооп:
- Акыркы алты айдын ичинде бөлүшүү ийне же бир ийнени бөлүшүштү.
- акыркы алты ай ичинде метадон, buprenorphine же suboxone дарылоо программасы боюнча болду.
- жыныстык сатып жогоруда аталган тобокелдиктердин ар кандай болот.
Мындан тышкары, даярдануу аралаш статусу (serodiscordant) же жубайлардын белгиленген болот бүтүп келеби же мурунтан эле күтүп жаткан. Кутунун этикеткаларга жана перинаталдык дарылоону камсыз жоболор да бул үчүн камсыз кылат.
Мен тизмеде жок кылсам болот?
Акыр-аягы, даярдануу жазып чечим учурда өз-өзүнчө негизинде, ар бир адамдын жугуштуу жеке тобокелдигине баа берүү, ошондой эле тобокелдиктерди азайтуу үчүн каражаттарды максаты менен жүзөгө ашырылууга тийиш.
Сиз даярдануу үчүн талаптарга жооп берет деп ишенем, анда ал сага пайда алып жана түшүнгөн камсыз кылуу үчүн атайын кенешчиси же доктурга менен иштөө үчүн маанилүү дарылоо чектелүү .
Даярдануу үчүн СПИД жуктуруп өнөктөшү менен толук убакыт айкалышы терапиянын коргонуу же жайда кызмат кылганда колдонулуучу алмаштыра деп эч качан ойлобошубуз керек.
Даярдануу гана дарыгер тарабынан белгиленген болот жана да талап кылат СПИД тесттен терапия башталган жана андан кийин ар бир үч айга чейин. Medicaid жана АКШ камсыздандыруу пландары, ал эми даярдануу чыгымдарды биргелешип төлөө дары жардам даярдануу дарылануу жардам программасынын Гилатка Truvada аркылуу коюлган талаптарга жооп бергендер үчүн жеткиликтүү.
булактар:
Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу (CDC) борборлору. "Алдын-ала Exposure ж.б. (даярдануу)." Атланта, Грузия; 6-ноябрында кирүү, 2014.
Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (WHO). "Таркатылышы арасында СПИД жеткен 15 49 - өлкө тарабынан маалыматтарды." Geneva, Switzerland; 6-ноябрында кирүү, 2014.
Дүйнөлүк банктын тобу. "Өлкө жана насыя Groups." Washington, DC; 6-ноябрында кирүү, 2014.
АКШ Коомдук саламаттык сактоо кызматы (PHS). " Preexposure СПИД жугушун алдын алуу үчүн алдын -жылы Америка Кошмо Штаттары - 2014:. А Клиникалык Practice колдонмосун" Вашингтон, Колумбия аймагы; 14-майда жарык көргөн, 2014; 6-ноябрында кирүү, 2014.
Улуттук саламаттыкты сактоо, ЖОЖдор (институт). "Энелердин ден-соолугун жана кийлигишүү үчүн кош бойлуу HIV-1-ооруган аялдардын берүүлөр дары пайдалануу боюнча сунуштар Кошмо Штаттардагы перинаталдык жуктурууну азайтуу үчүн." Бетезда, Мэриленд; 6-ноябрында кирүү, 2014.