Түшүнүү Жондом калыс, Кондом Fatigue жана СПИД гендердик динамикасы
Condoms иш. Алар коопсуз секске үндөөгө негизин жана азайтуу үчүн негизги салым бойдон СПИД дүйнө жүзү боюнча жугуштуу.
Анда эмне үчүн, андан кийин, Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору тарабынан жүргүзүлгөн сурамжылоого ылайык, эркектер ырааттуу негизде колдонушат гана 65% эмне? Анан кантип ал HIV-терс 20% ашуун деп менен жыныстык катнашы бар эркектер, эркектер (МСМ) condomless жыныстык катышуу менен өздөрүнүн коркунучка дуушар коюуга даяр эмеспизби?
Аялдар бул статистика эч кандай жакшы тартат. Коркунучтуулугу жогору, катышып, аялдардын корголбогон аналдык сексти , тек гана 11% отчет бир кертмеккап колдонуу. Анысы аз келгенсип, аялдар каражаттарды (анын ичинде пайдалануу үчүн жалпы алда канча аз болгон ж-чектеген алардын гетеросексуалдык эркек караганда).
Blame оюн
Билбегендик, кош жана жоопкерсиздик стандарттык тизе көтөргөн жооп болушу мүмкүн, бирок бул эмне, иш жүзүндө, бул өтө татаал маселе психологиялык үчүн абдан эле жөнөкөй сот эмес.
Чындыгында, кишилер арасында коргонуу боюнча тёмёндёгён пайдалануу себептерин багыты бир катар жаштар . Алар биз чынында жатабыз коргонуу жөнүндө кандай ойдо экенин, биз илдети жөнүндө ишенип, биз менен мамилелешүүдө жыныстык сүйлөшүүлөрдү кантип, биз менен ооругандар үчүн өзүбүздү ыйман канчалык \ алсыз, ал тургай, кандай сонун өздөштүргөн бардык нерсени камтыйт каражаттарды колдонуу .
Бул маселелерди союп, биз Кыргызстанда СПИД менен ооругандар "багыттын" (же булактары) катары ошол күнөөлөгөнгө жүктөлсүн маданий жакын ого бетер баш айлантуучу бир жараян, болушу мүмкүн.
Ал сүйлөшүүнү ачып караганда, тескерисинче, жүзүн коомдук табалап же жактырбоодон унчукпай турган адамдар менен түшүп-potentiating тобокелдик жүрүш аны жаап калышат.
Биз да Алдын Risk
Билим жана күч жынысы жана калктын аялуу топторуна таасир этет эки нерсе олуттуу, көп учурда ар кандай түрлөрү бар.
Алар биз эмне чечим кабыл алууга эмне үчүн гана түз эмес, бирок кээде башка жакшы сот каршы тобокелге болууга эмне үчүн алар да түшүнүүгө жардам берет.
Билим, биз инсан катары жугузуп канчалык сезгич эле биздин бир бузулуу катары СПИД түшүнүк, ал эми биздин жеке ишеним жөнүндө гана эмес. Бул кабыл тобокелдик (деп аталган ден соолук ишенүү моделдин бир компоненти) деп аталат.
Кабыл тобокелдик жатуу топ же кыймыл-аракет аркылуу жугузуу үчүн "өтө жакын", ким жөнүндө түшүнбөстүккө негизделген. Бул, деп Мисалы, үчүн корголбогон оралдык секс арасында эркек менен аялдын жогорку тобокелдик МСМдердин арасында "бир гана жөнөкөй бөлчөк" корголбогон аналдык сексти, ошондой эле кооптуу, кыязы, таптакыр коргонуу жөнүндө талкуулар кечирсе болот. Ошол эле курагы, расасы, билим берүү жана кирешелери тууралуу түшүнбөстүктөрдү тиешелүү.
Кабыл коркунучун олуттуу бир калктан кийинки ар кандай болот. Ал эми СПИД илимдер, анын ичинде жөнүндө оптимизм көбөйүп, жашоонун узактыгын жана натыйжалуулугун чейинки таасири алдын алуу (даярдануу) менен күткүдөй арасына жогорку катнашты пайдаланууга туура келет, ошол эле оптимизм бир оорунун кесепеттери ишенген көптөгөн МСМдердин арасында бир тескери таасирин тийгизет эми негизинен дайыма алдыга медициналык илимдер үчүн кичирейтилген берилди.
Тескерисинче, дарылоо же коопсуз жыныстык натыйжалуулугу тууралуу пессимисттик жалпысынан катнашты пайдаланууну азайтуу которот. Көп учурда, бул мамилелер атайын жугузуп алгандардын саны жогору жана ички түзүмү жок натыйжалуу коомдоштуктун кедерги жакыр жамааттардын ичинде, саламаттык сактоо органдарынын бир негизги ишенбестик улам туулат. Бул жагдайлар HIV сөзсүз, атүгүл сөзсүз-өтө аялуу топторунун арасында болуп көрүнүп турган элестер салым кошо алабыз.
Жондом Bias
Ошол эле Эмори University изилдөө, кертмек кийип кийин тургузулушуна жоготкон суралган адамдардын үчтөн бир бөлүгү экенин айтып келет.
Терс бирикмелер жана көз караштар катнашты бир көз-караш катары белгилүү коргонуу жөнүндө, узак сексу- кат үнсүз бар. Алар жугуу коркунучун белгилүү да, каражаттарды колдонуу менен адамдарды алдын алат жана реалдуу тоскоолдуктарды чагылдырат. Натыйжада, көптөгөн коркунуч жана "кесепети" ортосундагы "өчүрүү түрдө соода жүргүзүп келет" чечимин алып, анан коргонуу каражаттарын пайдалануунун кетишет.
Мисалы:
- жыныстык стихиялуулугун жоктугу
- Жагымсыз даамы жана жыты
- эркектер менен аялдар үчүн сексуалдык ырахат кыскартуу
- тургузулду жоготуу
- Жондом пайдалануу ишенбөөчүлүктүн же ойноштук бир арыз катары каралышы мүмкүн
- Жондом пайдалануу жыныстык белгиси катары каралышы мүмкүн
- "Коркунучу" деп аныкталган же бир бөлүгү катары коркуу жаманатты калктын (мисалы, МСМ, ИБК)
Жондом Fatigue
Ал эми, катнашты чарчоо (ошондой эле "алдын чарчоо" катары белгилүү) коргонуу каражаттарын пайдалануунун чарчап барлар менен сезип жалпы чарчоого сүрөттөө үчүн колдонгон эмес. Бул алдын кабарларды кыскарган натыйжалуулугун чагылдырат, ошондой эле көп МСМ калк (түздөн-түз, ал да таасирин калктын бардык топтору) жогорулаган берүү курсу менен байланыштуу.
Артыкчылыктары жөнүндө өсүп маалымдоо терапияга Коргонуу чечүү үчүн издөөгө көп алып келди. Булардын арасында башкы маселеси алдын алуу (TASP) сыяктуу мамиле , бир HIV-оң жак илдетин жөнөтөт аз болушу мүмкүн болгон менен негизинен, эгерде ээледи жүк нерседен турат.
Лондондогу Terrence Хиггинс Trust жүргүзгөн сурамжылоо жыныстык чечим чыгарарда, СПИД-оң МСМдердин бир аскер бөлүгүнүн респонденттер негизинен өткөрүү тобокелдикке карата алардын ээледи карап эмес экенин көрсөткөн. Дагы бир тандап катнашты пайдалануу көп учурда, тескерисинче, серологиялык, терапия же ээледи жүк жөнүндө маалымат талкууланып караганда сексуалдык өнөктөшүнүн ойлоп СПИД статусуна негизделген деп билдирди.
Бул катнашты чарчоо адам тандоо толук, калыс маалыматты эркин жасоого каршы болуп, же жеке ишенимди ырастоо да анекдоттук кантип маалымат топтоп өбөлгө түзөт көрүнөт.
Мүмкүн стратегиясы Жондом колдон бекемдөө
- Эгер СПИД статусуна билишпейт жана сексуалдык активдүү болсо, бүгүн сыноодон өтүшкөн. Изилдөө адамдын абалын билүү жоопкерчилик сезимин ойготот экенин көрсөттү.
- Тескерисинче, жалпы мааниде илдетин чечүүгө караганда, аялдардын белгилүү жуктуруп алуу коркунучу боюнча жатык тил менен, маалыматтарды таап, африкалык америкалыктар, МСМ, ж.б. Бул көп учурда жакынкы аялдардын саламаттык сактоо мекемелеринин, ЛГБТ борбору же коомдук клиника тапса болот.
- Сексуалдык билим берүү иш-чаралар (анын ичинде, Коргонуу жана туура колдонуу боюнча нускама жалпы каталардын качуу ) коргонуу каражаттарын пайдалануунун кабыл тоскоолдуктар көп жардам көрсөтүлдү. Бир сурамжылоого ылайык, коргонуу каражаттарын пайдалануунун бирдиктүү билим берүү кийлигишүүсүнөн кийин 29% аялуу тобу-жылы 71% га чейин, гетеросексуалдык эркектерди чейин кёбёйгён.
- Чыккан саны эмес, аял кертмеккап Planned Parenthood болот жатат "секс ойно жогорулатуу (-жылдан бери) сырткы катмар кын байланыштан Тылактилди түрткү болушу мүмкүн." С н тышкары, кертмеккаптар коопсуз жыныстык сүйлөшүүлөрдү аз болушу мүмкүн, аялдар үчүн алдын ала көзөмөлдөө камсыз кылат.
- Жалпы жонунан, жыныстык өнөктөштөрдүн санын азайтуу боюнча жогорку катнашты пайдаланууга байланыштуу болуп чыкты. Изилдөөлөр ошондой эле сексуалдык ден соолук жана СПИД алдын алуу тууралуу көбүрөөк талкууну үндөө менен бирге жашыруун жыныстык ыктымалдыгын азайтат деп ырасташат.
- Акыр-аягы, жыныстык байланыштарды ишке онлайн көп учурда иш жүзүндө жыйынтык serosorting (чечим же адамдын HIV абалы тууралуу божомолдор үчүн онлайнда маалыматты пайдалануу). Анын ордуна Өздүк маалымат таянбай, жигердүү алдына илдетин жана саламаттык сактоонун башка маселелерди талкуулоого мүмкүнчүлүк алышат.
булактар:
Jacobs, Р .; Кейн. М .; жана Ownby, R. "Кондом колдонуу, ачыкка чыгаруу жана Эркектер менен жыныстык катнашы бар HIV-Терс кача жана улгайган адам сактанбай жыныстык катнаш үчүн тобокелдиги." Америкалык Эркектердин ден соолук журналы. Май 2013; 7 (3): 186-197.
Rietmeijer К .; Ллойд Л .; жана McLean, C. "болочок жыныстык өнөктөштөрү менен HIV серологиялык талкуу:. болуучу СПИДдин алдын алуу Эркектер менен жыныстык катнашы бар жогорку тобокелдик эркектер арасында стратегия" Жыныстык жол менен жугуучу оорулар. Апрель 2007-жыл, 34 (4): 215-219.
Сузан-Монти Ж .; Préau М .; Blanche Ж .; жана башкалар. "СПИД тажрыйбасы жана жүк МСМ бир HIV-оң seroconcordant туруктуу өнөктөш менен жыныстык катнашта болуу арасында кам көрүү". Жыныстык жол менен берилүүчү жугуштуу. Август, 2011-жыл; 87 (5): 396-398.
Борн, А .; Додд, К .; Кеог П .; жана башкалар. "Салыштырмалуу коопсуздук II: Risk корголбогон аналдык диагноз менен ооругандарга гей эркектер арасында". Лондон: Сигма Изилдөө / баптар / Terrance Хиггинс Trust, 2009.
Higgins А .; Hoffman, С .; жана Dworkin, S. "Гендердик Гетеро, эркектерди, аялдарды HIV / СПИДге чалдыгышын ойлонуштуруусу". Америка Коомдук саламаттык сактоо журналы. Март, 2010-жыл; 100 (3): 435-445.