Алгачкы этап өпкө рагы менен эмнени айткысы келген жана Сиз эмнени билишим керек?
Эгер сиз алгачкы этабы өпкөнүн рак бар айтып жатасыз, анда бул эмнени билдирет? жалпы белгилери кандай болот жана кандай сыноолорго жүргүзүлөт? мыкты дарылоо деген эмне жана прогноз деген эмне?
Сиз, балким, сенин диагноз менен катуу коркуп, чөгүп сезип жатасыз, ал эми өпкө рагы менен дарылоо, жана жашап кетүү курстары жакшыртуу жаткан жакшы түшүнүү маанилүү.
Дарылоо жана жетишкендиктер көп эле акыркы бир нече жыл ичинде орун алган, анткени, бул адамдар силер диагноздун укканда сени менен бөлүшүүгө мүмкүн ашуун окуяларды үмүтсүз эмес, маанилүү.
аныктоо
Сиздин доктур "алгачкы баскычы өпкөнүн рак" деп аталган же, "алгачкы баскычында" өпкө рагы үчүн дарылоо жөнүндө окуп мүмкүн болушу мүмкүн, бирок бул эмнени билдирет? Кандай этаптары эрте болуп саналат?
Жалпысынан алганда, бир айырмасы, көп учурда алгачкы баскычында же жогорку баскычы катары өпкө рагына баяндаган алгачкы этабы өпкө рагы менен болуп айтылып, хирургиялык ооруну айыктыруу үчүн болушу мүмкүн. Башка сөз менен айтканда, дарылоо максаты ордуна, адатта, "дарылоо", "Өнөкөт жана" эмес, жашоону узартууда жана белгилерин азайтууга, бирок рак айыктыруу эмес, ушул тууралуу сөз жүрөт.
Рак этаптары
алгачкы баскыч болуп эсептелет этаптары, өзгөчө рак түрлөрүнө жараша болот.
Эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагы, өпкөнүн рак болжол менен 85 пайызды түзөт, өпкөнүн рак таралган түрү болуп саналат.
Бул рак андан ары өпкө Adenocarcinoma, пк шапкалуу клетка .Учурунда жана ири уюлдук өпкөнүн рак түшүп талкаланып жатат. алгачкы этап (же иштөөгө жөндөмдүү,) эсептелет этаптары болуп төмөнкүлөр саналат:
Кичинекей бир клетка өпкө рагы, өпкөнүн рак экинчи таралган түрү болуп саналат жана 2 гана түрүнө кирип талкаланып жатат, көп чектелген.
- Limited этап кичинекей клетка, өпкөнүн рак оорусу сыяктуу алгачкы баскычында деп айтууга болот (бул шишиктери алгачкы этабы Бирок, хирургиялык, адатта, кичинекей клетка өпкө рагына кылган эмес, бар да.)
Эгер сиз "алгачкы баскычы өпкө рагы" жөнүндө угуп же жокпу, бир нерсени ойлонуп жатат Эгер белгилүү бир жагдайды тиешелүү, сенин онколог менен суроолорду бөлүшүү.
Белгилери
Алгачкы күнү, алгачкы баскыч өпкө рагы эч кандай белгилери жок болушу мүмкүн. Бул рак өпкө рагы текшерүү же табылган "кыйыр" турган скандоочу бир себептен ушундай тапса болот.
өпкө рагы белгилери бар, алар кан жөтөлүп, дем алуу оорлойт же жөн эле сезим эмес, өнөкөт жөтөл камтышы мүмкүн. Акыркы жылдары, өпкө рагы белгилери өзгөрүлүп берилди, ошондой эле жүрөк-кан тамыр оорулары сыяктуу эле, аялдар да, өпкөнүн рак белгилери эркектер да айырмаланышы мүмкүн. өпкө Adenocarcinoma менен - шишиктер көбүнчө чоң аба өпкөдө сырткы аймактарда өсүп - рактын бир эле түрү көп, адатта, аялдар, жаштар, ошондой эле чекпеген табылган. Ушул себептен, бул рак менен ооруган адам жөтөлгөндө, окшош "мүнөздүү" белгилери жок болушу мүмкүн, бирок, тескерисинче, көп учурда ушундай эле машыгуу толеранттуулукту азайган бүдөмүк оорунун, белгилешет.
диагноз
өпкө рагын аныктоочу үчүн колдонулган бир нече тесттерди жана жол-жоболору бар.
Мындай КТ катары иштетүүчү тесттер шишик элестетип жана дененин башка аймактарына бир шишик жайылышына издеп, эмне болушу мүмкүн. А өпкө биопсиясы, адатта, кутурма жана рак түрүн аныктоо максатында жүзөгө ашырылат. Бул өпкө Adenocarcinoma жана идеалдуу бардык өпкөнүн рак менен ар бир адам койгон маанилүү алардын шишиктин аткарылат молекулярдык Каттоо . Бул тааныш үн жок болсо, бул сыноо жөнүндө онколог менен сүйлөшүп.
Рак дарылоо
мыкты өпкө рагы дарылоо түшүнүү үчүн бул дарылоо түшүп 2 категорияга кирип барууга жардам берет
- Жергиликтүү дарылоо бул пайда болгон болсо, анда жергиликтүү рак мамиле дарылоо болуп саналат. Да, хирургия жана нурлануу терапиясы жергиликтүү дарылоо болуп эсептелет
- Дененин ичинде болсун, кай жерде системалуу дарылоо, өпкөнүн рак клеткаларын мамиле - үлгү сөөктөргө жайылып рак болмок
алгачкы этабы өпкө рагы менен, жергиликтүү дарылоо көп учурда дарылоо максаты менен жасалат - ооруну айыктыра турган максат. абдан эрте этап өпкө рагына, хирургиялык же нур терапиясынын менен жергиликтүү дарылоо (мисалы, SBRT ас) бардык зарыл болушу мүмкүн.
Системалык терапия учурда алгачкы этабы өпкө рагына хирургиялык тышкары жүзөгө ашырылат. Андай болгондо, сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр таралышына эч кандай далил көрсөтүүгө мүмкүн эмес, бирок алар учурда кандайдыр бир рак клеткалары турдум колдонулат. Биз алгачкы этабы өпкөнүн рак адатта кайталанат билебиз, жана бул кайталанышын ушул тушта байланыштуу деп эсептешет - ге нерседен - клеткалар.
хирургия - Хирургия учурда алгачкы этаптагы өпкөнүн рак үчүн тандоо мамиле болуп саналат. Бир нече бар хирургиясы ар кандай түрлөрү сиздин шишик өлчөмү жана жайгашкан жерине жараша, эмне болушу мүмкүн. Хирургиялык ири көкүрөк уюп калышы аркылуу да берилиши мүмкүн, бирок барган сайын аз invasive жол-жобосу деп аталган көргөзмө-жардам thoracoscopic хирургиясы аткарылып жатат (ташыйт.) Бардык хирургдар эмес, бул жол-жобосун жүзөгө ашырат. Мындан тышкары, бул ыкма менен жетүү мүмкүн эмес, кээ бир шишиктер бар. Хирургиялык тартып жыйынтыгы ушул хирургиялык көлөмүн эмне рак борборлордо жүргүзүлөт качан жакшы деп табылган болсо, анда сен да иш сапары менен болот, же жок дегенде дагы бир пикирде көп Улуттук онкология институту-дайындалган рак борборлорунун биринде.
Нурлануу терапиясы / SBRT - нурлануу терапиясы бир ракта дарылоо катары хирургиялык кийин жасалышы мүмкүн. Алгачкы этабы, бирок, кандайдыр бир себептерден улам жараксыз болуп шишиктер үчүн stereotactic орган нур (SBRT) , ошондой эле "cyberknife" деп аталган, бир дарылоо максаты менен жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Изилдөөлөр бул дарылоо үчүн жакшы талапкер адамдар менен, жыйынтыгы хирургиялык чейин эмнеси менен окшош болушу мүмкүн экенин байкашкан.
Химиотерапия - өпкөнүн рак оорусу үчүн химиотерапия бир ракта дарылоо катары хирургиялык кийин колдонулушу мүмкүн. Бул жол менен колдонулган, химиотерапия сиздин шишиктин тышкары турдум кайсы бир рак клеткаларын чабуул үчүн иштелип чыккан, бирок биз сыноолорду сү байкоого мүмкүн эмес.
Максаттуу терапия - молекулалык Каттоо сиздин онколог сен кандайдыр бир ген пайда же бошотуулар бар экенин айтып бере алышат "багытталбаган." Башка сөз менен айтканда, эгерде кабыл алынган же "максаттуу" клиникалык сыноо сиздин шишиктин белгилүү бир генетикалык өзгөрүү бир дары бар. Бул дарылоо онкологдорду эмне деп жатат аркылуу, кыйла так рак ооруларына жол жатабыз ", тактык дары".
иммунотерапия - иммунотерапия рак дарылоо кызыктуу жаңы бир түрү болуп саналат , 2015-өпкө рагы үчүн бекитилген ушул класстагы биринчи дары менен. Бул денедеги рак клеткаларын таанып, кол менен өз иммундук системаны колдоо көрсөтүү менен иштейт.
күрөшүү
өпкө рагы алгачкы баскычында же жогорку баскычында экендигин коркутушууда менен ооругандан. Эгер бар болсо, же жакын адамыбыз жакында билдим өпкөнүн рак бар, бул текшерип сен кайрадан өпкө рагы деген диагноз жатканда артынан биринчи кадам .
өпкө рагы менен жашоо бир айылга талап кылынат. Оорулуулар азыр коюп кеткен жол менен ого бетер тыгыз онкологдордун менен иштеп жатат "жалпы чечим кабыл алуу." Бирок сиз кантип бул маанилүү чечимдерди чыгарууга үчүн рак жөнүндө жетиштүү үйрөнө алабыз? Бул жерде кээ бир жасала турган онлайн-режиминде сиздин рак изилдөө кантип , ошондой эле өз коргогон кантип сиздин саламаттыкты сактоо боюнча.
Мен аны кайра изилдөө жыйынтыгын да жок, бирок, "ичеги" өпкө рагы менен баарын жасай адамдар көпчүлүк колдоосуна жана байланышы бар адамдар бар экенин айтат. абдан активдүү өпкө рагы коомчулук бар - Сиз да колдоо жана рак сенин өзгөчө түрү менен жакындан таанышууга мүмкүнчүлүк берген жер. Жөнүндөгү бул маалыматты текшерип онлайн өпкө рагы колдоо топтор жана жамааттар байланышкан куруу баштоо үчүн кандай чараларды көрүүгө болот.
Анткени жакындарыбыз
Ал диагноз менен жакын адамыбыз болсо, анда, балким, ошондой эле коркуп сезип, Мындан тышкары, рак артылып менен барып алсыздык сезимдер менен күрөшүүгө туура келет. "Бул макалада сүйүктүү бир өпкөнүн рак бар өпкө рагы менен ооруган адамдар, алардын достору жана үй-бүлөлөрдү каалады кандай жөнүндө сүйлөшүүлөрдүн" оорусу менен жашаган жакшы билген. Ал сага кам камсыз кылуу үчүн да маанилүү. Бул көрүүгү текшерип багуучу болуп, сен үчүн кам көрүү .
булактар:
Dziedzic, D. жана Т. Orlowski. Lung Рак хирургия менен жүзүм сыккыч ролу: учурдагы абалы жана өнүгүү келечеги. Аз Invasive хирургия. 2015. 2015: 938430.
Eberhardt, W., Де Ruysscher, D. жана W. Weder. 2 ESMO Консенсус өпкө рагы менен Conference: жергиликтүү ортого этап III эмес майда-клетка өпкө рагына. Онкология летописи. 2015-жылдын 26 (8): 1573-88.
Ак, А., жана С. Swanson. Хирургия stereotactic библоис деген аттанган (сабыр) каршы алгачкы этаптагы эмес кичинекей клетка өпкө рагына үчүн аз дагы эмес. Көкүрөк оорусу журналы. 2016-жылдын 8-(адамдардын тобу 4): S399-405.