перикард ичинде pericardial тилинсе суюктуктун качыш, ткандарын, саптары жүрөк катмары. А pericardial тилинсе жай (өнөкөт pericardial тилинсе) иштеп чыгуу жана бир нече белгилерди. Анын ордуна, тез (курч pericardial тилинсе) иштеп кетсе, анда ал көп учурда өмүргө коркунуч туудурган симптомдорду себеп жана медициналык тез жардам болуп саналат. Жетиштүү суюктук бул аймакта катуу жүрөк кыймылды чектөө менен куруп жатса, шарты катары белгилүү кардиолог, tamponade .
А pericardial тилинсе көптөгөн себептердин натыйжасында да пайда болушу мүмкүн (Алардын айрымдары төмөндө келтирилген), ал эми өпкө рагы менен ооруган адамдар алыс эле көрүнүштөрдөн болуп калды. Алар рак менен ооруган адамдардын 21 пайызга чейин кезигет жана адатта, кедей болжол менен байланыштырышат, бирок ал тез таануу жана диагнозу Палатада сактоо үчүн мүмкүнчүлүк берет. өлүмгө учурашынын көрсөткүчү улам тез аныктоо жана башкаруу боюнча акыркы бир нече он жылдыкта бир кыйла азайган. адамдар болжол менен эки-үчтөн, тилинсе кандайдыр бир айкын белгилерин алып келбейт.
Белгилери
Эгер чакан жана акырындык менен өнүккөн бир pericardial тилинсе бар болсо, улам бир рентген же КТ боюнча жыйынтыгы менен гана анын катышуусу жөнүндө маалымат бере алат. Ал эми, pericardial тилинсе чоң болсо, же эгерде ал тездик менен иштеп чыгат, ал белгилер, анын ичинде алып келиши мүмкүн:
- дем алуу оорлойт же (айрыкча, жатып менен)
- Жеңил ойлуулук
- көкүрөк оорусу
- Тездик менен жүрөктүн кагышын (жүрөк чектелген жана күч менен, кыртыштарга эле кан агымын сактоо үчүн жүрөктүн кагышын көбөйөт сабап, мүмкүн эмес, анткени)
Тилекке каршы, бир pericardial тилинсе белгилери диагноз кечигип, өпкөнүн рак оорусу менен да жаттап алат.
себептери
pericardial effusions көптөгөн себептери бар. Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
- жугуштуу оорулар
- Autoimmune шарттары (мисалы, Кудайберген артрит менен)
- Рак, (эки перикард башталат деп дененин башка аймактарынан келген перикард жайылып турган жана)
- бөйрөк кетириши
- Сезгенүү (анын ичинде кабы )
- Сундук хирургия
- жүрөк кризиси
- дары-дармектер
pericardial effusions алып келиши мүмкүн, дары-дармектердин кээ бирлери төмөнкүлөр:
- химиотерапия дармектер Adriamycin (doxorubicin) жана Cytoxan (cyclophosphamide)
- кургак учуктун дары изониазид
- Талма дары дилантин (седук- сен)
- дары Rogaine (minoxidil) эркек кашка жана кан басымы жогору үчүн колдонулган
Рак оорусу менен Pericardial Effusions
Pericardial effusions рактын кайсы түрү менен пайда болушу мүмкүн, бирок көпчүлүгү жалпы өпкө рагына, эмчек рагынан жана lymphomas кирет.
өпкө рагы менен pericardial effusions өпкө рагы үчүн рентгендик радиотерапия дуушар адамдар болжол менен жарым акчанын бир даражасы иштеп чыгуу менен, кадимки эле көрүнүштөрдөн болуп калды. Ракта химиотерапия бул тобокелдигин жогорулатат көрүнөт.
бир pericardial тилинсе да рак оорусу менен калктын 50 пайызы менен, pericardial тилинсе биринчи белгиси болуп саналат жана рак диагноз алып келет.
дарылоо
pericardial effusions дарылоо эки эсе болуп саналат. Биринчиден, жүрөктү кысып, анда pericardial тилинсе көп emergently, мамиле керек. Экинчиден, pericardial тилинсе себеп чечүү зарыл.
жугуштуу оорулардын, антибиотиктер же дарылар дары-дармектер менен талап кылынат.
шишип, сезгенүүгө каршы дары-дармектер жана стероиддер колдонулушу мүмкүн. тилинсе дары менен байланыштуу болсо, анда мүмкүн дары, адатта, токтоп калды жана башка дары-дармектер колдонулат. рак менен рак башкаруу рак (төмөндө кара) канчалык жараша ар кандай болот.
бир pericardial тилинсе чечүү үчүн дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Pericardiocentesis
- бир шунт коюу (суюктугу дайыма агын көп сайды салып)
- Balloon pericardiotomy
- Pericardiectomy же thoracoscopic же ачык хирургия аркылуу (перикард алып салуу)
тилинсе чоң же симптоматикалык болсо, көрмө-жардам thoracoscopic (ташыйт) pericardiectomy деп аталган жол менен ишке ашырылышы мүмкүн.
билбегендер себептерден улам pericardial effusions бар адамдар үчүн) (мисалы, оору), бул жол менен алдын жакшы эле. Рак оорусу менен адамдардын pericardial effusions иштеп чыгуу себептери эске алып, алдын ала карабастан тандалган дарылоо кыйла кедей болуп саналат.
иштетүү
Дарылоо рак канчалык көп карап, ар кандай болот. Кээ бир учурларда, химиотерапия жана нурлануу терапиясы бир pericardial тилинсе кыскартканын хирургия кийин ийгиликтүү боло аласыз. Көпчүлүк учурда, бирок, бир pericardial тилинсе рак metastases жана дарылоо башка аймактарында менен байланышкан Палатада болуп саналат: сооротуу себептерден улам, бирок рак оорусунан айыгуу үчүн аракет менен жок кылган.
алдын ала айтуу
бир pericardial тилинсе божомолдоо негизинен эмне себептен көз каранды. башкарса болот жугуштуу, сезгенүү оорулары, же бөйрөк оорулары менен, алдын ала абдан жакшы болушу мүмкүн.
өпкө рагы менен, бир pericardial тилинсе иштеп чыгуу да өтө аз effusions менен, кедей этээрин белгиси болуп саналат.
перикард үчүн рак metastases бар адамдардын үчтөн бир бөлүгү pericardial tamponade өлөт +.
> Булак:
> Hoit, B. диагностикалоо жана Pericardial тилинсе дарылоо. Заманбап. UPDATED 05/31/17.
> Като, Р., Хайаши, H., Чиба, Y. .Удаалаш. Advanced келишимдик Small-Cell өпкө рагы менен ооруган минималдуу Pericardial тилинсе менен Болжолдонгон таасири. Клиникалык Lung Рак. 2017 10-май (алдыда басылбайт Epub).
> Mizukami, Y., Ueda, Н., Adachi, H., Arikura, Ж., К. Kondo. Pericardial тилинсе үчүн Video жардамы Thoracoscopic Pericardiectomy кийин узак мөөнөттөгү Натыйжалар. Көкүрөк жана жүрөк-кан тамыр хирургиясынын жазуулары. 2017 August 9. (алдыда басылбайт Epub).
> Улуттук онкология институту. Жүрөк-синдромдор (PDQ): Саламаттык сактоо Professional котормосу. 07/25/17.
> Ning, M., Tang, L., Гомес, D. ж.б.. Чалдыгуу жана жергиликтүү Advanced келишимдик Small Cell өпкө рагы үчүн Pericardial тилинсе боюнча Chemoradiation терапия кийин божомолдоочу. Эл аралык нурлануу онкология, биология жана Physics журналы. 2017-99 (1): 70-79.