Өпкө рагы менен Spirometry, диагноз коюуга жана ролу себептери
сыноонун кандай тиби spirometry болуп саналат жана эмне үчүн, мисалы, өпкөнүн рак оорусу жана никотин сыяктуу маанилүү өпкө милдети сыноо ролу кандай шарттарга диагностикалоо жана башкаруу ойной берет?
Аныктама: Spirometry
Spirometry бир түрү болуп өпкө милдети сыноо убагында бир милдети катары (көлөмү) боюнча кабыл алынат жана Алтургай аба көлөмүн өлчөйт. Жалпысынан, сиз өпкө аркылуу жылып жатабыз, канча аба, ошондой эле, бул кандайча пайда орозо сыяктуу айтылат.
Эгер бар болсо, жогорку агымын кызмат кылган, бул сыноо окшош, бирок так эмес.
Бул сандарды жана сыноолордун маанисин түшүнүү кыйын, бирок spirometry жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Сиз сандарды түшүнгөндөн кийин сиз кандайдыр бир өпкө абалын башкаруу мыкты абалда болот.
Кел, айырмалай алат кандай шарттар бул сыноо, бир эмне жөнүндө сүйлөшүп, андан кийин баалуулуктар анормалдуу кандай кетет.
Spirometry жүргүзүү үчүн негиздер
Spirometry да аныктоо жана башкаруу көптөгөн өпкө шарттарда маанилүү ролду ойнойт. Бул бир гана белгилери боюнча окшош көрүнгөнү менен шарттарды айырмалоо үчүн колдонууга болот. өпкө оорусу менен прогресске бара жатат жана ал кандайча мамиле жооп кантип калыс чарасы катары Бул да абдан пайдалуу болот. Spirometry буйрук болушу мүмкүн:
- өпкө ооруларын аныктоо.
- дарылоо үчүн жооп өлчөө - ушундай дары-дармектер менен өпкө оорусу, же, жок эле дегенде, ошол ооруну турукташтыруу жакшыртууга жардам берип жатат деп бир дарылоо-жетпесин билиш үчүн.
- өпкө ооруларын аныктоо жылган - алар барган сайын күч алып баратканына билиш үчүн.
- өпкө оорусу катуу аныктоо.
- өпкө хирургиясы чейин өпкө милдетин аныктоо - Spirometry көптөгөн себептер менен хирургиялык чейин маанилүү сынак болуп саналат. Бул Хирургдар өпкө оорусу менен бир адам, ошондой эле кантип бир ой, бир дем көз хирургиялык жол бере алат, ошондой эле адам бир бөлүгүн же алынып бүтүндөй өпкөнү ээ болгон жооп алат кантип берет.
- Бул үчүн дайыма колдонулган эмес, ал эми 2017-изилдөө деп spirometry кабылган адамдардын өпкө рагынан болушун алдын алуу үчүн абдан пайдалуу курал болуп табылган асбесттен . Жетет ошол изилдөөчүлөр spirometry ар бир үч жыл асбест калгам бардык кызматкерлерге сунуш менен кайталап керек деп сунуш кылдым.
Өпкө рагы менен Адамдарга Spirometry
Spirometry баа берүү үчүн өпкө рагы менен ооруган адамдар үчүн кылган жана респиратордук оорунун дарыланууга кабыл алуусу мүмкүн. Ал ошондой эле бул үчүн жетиштүү өпкө милдети бар-жетпесин билиш үчүн, өпкө хирургия, башкача айтканда, сунуш болсо, аныктоо үчүн эмне мүмкүн өпкө рагы хирургиялык жол болмок.
бир Spirometry Test кандай иштер аткарылат?
Spirometry Адатта, дарыгердин кабинетинде жүргүзүлөт. бир spirometry учурунда, бир креслодо отурган жана бир аз туруп, адатта, дем алууга мүмкүнчүлүк берет. Сиз андан кийин spirometer деп машинага байланыштуу сенин оозун жайгаштыруу үчүн өкүлү берилет. (A клип толугу менен дем кирип, текшерүү үчүн мурундун үстүнөн коюлган жана оозунан чыгып турган.) Анан абдан терең дем алып, андан кийин мүмкүн болушунча катуу сокку суралат. Сиздин дарыгер же дем алуу логопед, сени сынаш үчүн, ал так окуп алат камсыз кылуу үчүн бир нече жолу кайталап болушу мүмкүн.
Сиздин үлгү тоскоолдук төмөндө көрсөтүлгөн болсо): догдур сага жакшы bronchodilator (мисалы, бир ингаляторлорго) жана жана bronchodilator жок да, натыйжаларды салыштыруу катары колдонууга болот. Бардыгы болуп, тест 15 мүнөт, кошуу же кемитүү кайталап өлчөө үчүн убакыт талап кылынат.
Test эмнеге ченегиле? сиз
Spirometry саламаттык сактоо адистерин берет Өпкө кызматтарынын менен табылган каталарды аныкташы мүмкүн эки маанилүү сандар. Булар:
- Аргасыз Vital Capacity (ҮМБ) - ҮМБ сиз өпкөгө толук дем менен үйлөп канча абанын бир чара болуп саналат.
- Аргасыз Expiratory Көлөмү (FEV1) - FEV1 сиз өпкөгө 1 секунддан кийин тарткыла болот аба өлчөмүндө бир чара болуп саналат.
ДМД менен FEV1 катышы да эсептелет.
Flow Үлгү
бир spirometry жыйынтыгы нормалдуу же нормалдуу эмес болушу мүмкүн. Алар кундiк жалган болсо, алар эки үлгүлөрүнүн бири көрүнөт:
- Тоскоолдук кылуу үлгүсү - Airways билинген учурда (жок), Сен 1 секунддан кийин бат эле чыгып тарткыла абанын суммасы (FEV1) Сиздин курактагы, бою жана салмагы боюнча күтүлгөн караганда аз. Сиздин FEV1-жылдан бери, бул учурда, күтүлгөн караганда аз болуп калса, FEV1 / ҮМБ катышы орточо төмөн.
- А чектөө үлгүсү - чектөө эмес, аба тоскоолдук караганда, өпкөнүн иштеши үчүн кыскарган жөндөмдүүлүгүнө баруучу өпкө же кандай кемтиктер менен учуратуудан камтышы мүмкүн. Ушул себептен улам, ҮМБ, бирок FEV1 / ҮМБ карата катышы (экөө тең жараша тёмёндёгён.) нормалдуу азайган
Spirometry сандар
spirometry даяр болгондо, саны жогоруда өлчөө үчүн алынат. Бул сандар bronchodilator колдонуп кийин, медикаменттер жана кайра жок да өлчөнөт мүмкүн.
- Тоскоолдуктарды үлгүсү - алдын-жылдын FEV1 80 пайыздан кем эмеси жана FEV1 / ҮМБ 0,7 же андан аз барабар.
- Чектөөчү үлгүсү
Шарттары Spirometry чалдыккан
Spirometry пайдалуу сыноо болот, ал эми диагноз үчүн тарыхы, денелик жана сүрөт иштетүүчү тесттер боюнча башка натыйжалары менен бирге колдонулат. Башка сөз менен айтканда, жыйынтык аз гана колдонулат. Spirometry диагноз жардам берүү үчүн колдонулушу мүмкүн:
- Өнөкөт өпкө оорусу (COPD) бронхит, өнөкөт бронхит, жана bronchiectasis ичинде.
- , Бронх астмасы (никотин бир түрү)
- Bronchiectasis (КП түрү {D)
- Өнөкөт бронхит (никотин бир түрү)
- астма
- Анын ичинде өпкө Дарты, башынча өпкө Дарты
- табарсыктын Дарты
Patterns жана өпкө оорусу
spirometry боюнча көргөн үлгүсү, мисалы, өпкө оорунун ар кандай түрүн ишке бөлүп пайдаланылышы мүмкүн:
- Тоскоолдуктарды үлгүсү - An тоскоолдуктарды үлгү мисалы, никотин жана астма сыяктуу аба таасир өпкө шарттарда байкоого болот.
- Чектөөчү үлгүсү - А чектөө үлгү мисалы, өпкө Дарты тике өпкө зыян изинин бар шарттарда байкоого болот.
- Аралашма үлгүсү - эл табарсыктын Дарты жана астма-айкалышы үлгү катары дагы бир өпкө оорусу сыяктуу spirometry көрүүгө мүмкүн болсо.
тоскоолдуктарды жана чектөө өпкө оорулары ортосундагы айырмачылык тууралуу көбүрөөк билүү.
Тосуучу Lung оорулары - мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- астма
- COPD (бронхит, өнөкөт бронхит, жана bronchiectasis)
Чектөөчү Өпкө оорулары - мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Өпкө фиброзу
- Post-хирургиялык (а lumpectomy же pneumonectomy кийин)
- семирүү
- сколиоз
Кандай башка сыноолор керек болушу мүмкүн?
Эгер тоскоолдук кылуу же чектөө өпкө оорусуна же экөө тең бир болсо аныктай албай, кээде жалгыз spirometry болуп саналат. Мисалы, бир адам жогору айкалышта тоскоолдук кылуу өпкө оорусун (бронх астмасы) жана (мисалы, өпкө Дарты сыяктуу) чектөөчү өпкө оорусу менен да болушу мүмкүн
Кээде бул тактоого жардам берүү үчүн колдонулат сыноо өпкө plethysmography болуп саналат.
Түшүндүрүүдө Сиздин Spirometry Results
Бул сиз окууда карап жатканда басымдуу сезилиши мүмкүн, бирок дарыгерлер сыяктуу бир нече кадам салып, аны бузуп, окуп жана адаттан сенин жыйынтыгы эмнени билдирет түшүнө алат.
Алгачкы кадам катары, бир гана сиздин ҮМБ жана FEV1 номерлери карап жана бийиктигин жана салмак менен эсептөөнүн негизинде алдын ала алынган жыйынтыгы менен салыштырып көр. саны алдын ала 80 пайызды түзсө же андан жогору болсо, натыйжасы, адатта, кадимки (эскертүүсүндө - ал дарыгер менен сүйлөшүү үчүн маанилүү, ошондуктан кээ бир өзгөчөлүктөр бар.
Сиздин ҮМБ же FEV1 демейдегиден башкача болуп саналат (алдын ала 80 пайыздан кем эмес) же болсо, андан аркы кадамдар жыйынтыктарын түшүнүү зарыл.
Сиздин ҮМБ же FEV1 демейдегиден башкача болуп жатса, анда ДМД менен FEV1 Сиздин катышы жыйынтыктарын карап. Бул ДМД үстүнөн FEV1 бир кымындай эле басылып калышы мүмкүн. бул сан 70 пайыз болсо, анда ал бир чектөө өпкө оорусу бар болушу мүмкүн. бул сан 70 пайыздан кем эмеси болсо, тоскоолдук кылуу өпкө оорусу болушу мүмкүн.
Дагы бир жолу, бул керектүү өзгөчөлүктөр бар, ал эми башка сыноолорго мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. Бирок сенин саны боюнча ушул күнгө чейин издеп жүрүп, сиз жакшы сиз дарыгер үчүн кийинки кадамдарды талкууланат кийин тийиштүү дискуссиялар жана эмне болуп жатканын түшүнүүгө жардам берет.
Spirometry жыйынтыгы боюнча Оорунун негизинде да күчтүрөөк
чектөөчү өпкө оорусу үлгүлөрүнүн и тоскоолдуктарды алып бөлүп тышкары, spirometry оорусу канчалык олуттуу индикатору болушу мүмкүн. Никотин менен муну кимдир бирөө bronchodilator колдонгон кийин сандар бар экенин билдирет. Башка сөз менен айтканда, алар тоскоолдук канчалык үзүлүп эмес экенин билдирет (жана, кыязы, туруктуу.)
- 80 пайыздан ашуун бир FEV1 нормалдуу деп эсептелет.
- 60 79 пайызга чейин бир FEV1 жумшак тосулган мүнөздөйт
- орточо бир bronchodi кийин 40 59 пайызга чейин бир FEV1.
- 40 пайыздан кем эмес An FEV1 Cas катуу мүнөздөйт.
Ченөө менен да жана bronchodilator эле карап мүмкүн
Эгер COPD бар болсо, бул өлчөө "АЛТЫН" баалоо системасы оорунун стадиясына аныктоо үчүн башка маалыматтар менен бирге колдонулат.
Тартибин тобокелдиктер
Spirometry өтө коопсуз жол-жобосу бар, бирок кээ бир адамдар сыноо учурунда алынган терең дем менен lightheaded болушу мүмкүн. Бул адамдар сыноо, алар жакында жүрөгү кармап же зомбулук кылган эмес болсо эмне, же мындай кичирейип катары шарттары бар экенин сунуш кылынбайт жатат (pneumothorax.)
Spirometry боюнча Жыйынтык
Spirometry өпкө оорулары айырмалоо үчүн колдонууга абдан пайдалуу жана жалпы сынак жана жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо - бир ооруларды дарылоо же жактан жооп берет да. Кээде башка өпкө иштешин текшерген андан ары оору түшүнүүгө spirometry менен бирге колдонулат. Эгер spirometry болгон болсо, дарыгер санын, ошондой эле убакыттын өтүшү менен сенин саны кандайдыр бир өзгөрүүнү түшүндүрүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы. Өз коргоочу болуу жана абалы жөнүндө окуп Сиз мыкты дарыланып жатат жана сиз абалы менен жашоо мыкты сапатына ээ болуш үчүн эмне кылышыбыз керек баарын кылып ынануу үчүн мыкты абалда коёт.
Ошондой эле белгилүү болгондой: өпкө милдети сыноо
> Булак:
> Borlee, F., Yzermans, C. жана E. Krop. Spirometry, Questionaire жана электрондук Дары Record негизинде Калк изилдёёдё COPD: салыштыруу жайылтылышы мүмкүн болуучу коркунучтар менен макулдашуунун жана бирикмесинин Көлөмүн. PLoS One. 2017-жылдын 12-(3): e0171494.
> Gentry, S. жана B. Gentry. Өнөкөт өпкө оорулары: Диагноз жана башкаруу. Америка үй-бүлөлүк дарыгер. 2017-95 (7): 433-441.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci жана Степан L .. Hauser. Internal Medicine боюнча Harrison анын негиздери. New York: Mc Graw Hill билим берүү, 2015-жөнү.