Tilt стол Testing

Тент стол изилдөө болгон бейтаптарды баалоо үчүн колдонулат syncope улам болот деп шектелүүдө (эсин жоготуу) сезилет эпизоддордун . Ал өтө жөнөкөй изилдөө болуп саналат, ал эми көпчүлүк учурда кыйла коопсуз болот.

Кандайча Test кереги жок

бир м стол изилдөөдө, чыдамдуу, анда механикалык абалынан тик караса кёмъскёдё берилген, үстөл, белине жатат.

Кагуусун мониторинг жүргүзүү, ал эми кан басымы, электрокардиограмма жана кан кычкылтек каныккандыгын , сабыр 10 60 мүнөткө чейин бир "тамга турган абалда" калган.

сезилет syncope бар адам, бир тент стол изилдөө көбүнчө syncopal эпизодду чыгарууга болот. Эгер андай болсо, изилдөө оң болуп эсептелет, ошондой эле сезилет syncope диагнозу тастыкталган.

Кантип Test Works

адил огунун ичинде - тигил же бул маселе боюнча турганда - адамдын жүрөк-кан тамыр системасы буту топтоону кан көлөмү бир кыйла бөлүгүн алдын алуу үчүн, өзүн-өзү жөнгө салуу керек.

Бул өзгөрүүлөр бир аз өсүшү турат жүрөк согушу жана буттардагы кан тамырларынын бир тыгылуу. кадимки адам адил огунун жайгаштырылган, бул жүрөк-кан тамыр өзгөртүүлөр өтө тез пайда болуп, кан басымы маанилүү бир тамчы жок.

Бирок, бейтаптардын syncope эки түрлөрү менен - orthostatic hypotension жана сезилет syncope - адил огунун менен жүрөк-кан тамыр боюнча оъдоолор, адатта, иш жок.

Orthostatic hypotension боюнча, адил бүкүрөйүп өзгөртүүгө дененин жөндөмү одоно демейдегиден башкача болуп саналат. Бул адамдар (же алардын бир тент стол изилдөөгө кийин) туруп, алардын кагуусу көбөйөт кыйла, алардын кан басымы аранын төмөндөйт. Мындай оорулуулар тик ылайыкташууга жөн алышпайт.

Бирок, менен ооруган orthostatic , анткени дарыгерлер жаткан кезде жонокой эле биринчи жолу кан басымын алуу менен алардын кызмат диагнозун коюп, андан кийин турганымда болот hypotension, диагноз коюу үчүн сейрек тент стол изилдөөнү талап кылат.

Тент стол изилдөө да сезилет syncope менен, ал эми андан да амалдуу жол менен элге көп демейдегиден башкача болуп саналат. Жалпысынан алганда, бул оорулуулар башында адил огунун үчүн, адатта, өзгөртүүгө, ал эми 20-30 мүнөттүн ичинде, алар маанилүү белгилери менен эмес, бир заматта жана кескин өзгөртүшү мүмкүн - артериялык кан басымы кескин төмөндөйт; Алардын кагышы да түшөт, алар чыгып өтөт. Алар стол кайра алып кийин секунда ичинде калыбына келтирүү, ошондой эле, алар калп-ылдый абалда кайтарылып берилет.

Сезилет syncope улам буту кан тамырларынын бир заматта бетибиз себеп Reflex болуп саналат, жана жүрөктүн согушун, кан басымы кескин күзүндө өбөлгө болгон да солгундашынан. Көптөгөн башталган окуялар деп аталган "vasomotor" ААКтын коркуу сыяктуу нерселер, анын ичинде, азап-тозок, зыяндуу таасирлер (мисалы, кан алдында катары) баштай алышат. Ж м стол сыноо мылтыктары менен жергиликтүү калкты мээлеп катары жүрөк-кан тамыр системасынын боюнча стресс. тент стол изилдөө, анда бир адам бурбагандык vasomotor Reflex бар же жок экендигин текшерет, ошондой эле сезилет syncope иштеп чыгуу зээндүү.

Tilt стол сыноо тийиштүү колдонуу

тент стол изилдөө orthostatic hypotension диагноздоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн, ал эми, бул сыноо дээрлик ар кандай дарыгерлерди кызмат диагноз бул абалы менен ооруган эч качан үчүн зарыл болгон болушу керек. тент стол изилдөөнүн негизги коммуналдык шектүү сезилет syncope диагностикалык тастыктоочу болуп саналат. адил огунун ичинде типтүү сезилет эпизодду кармануу мурда белгисиз болгон диагноз койо алат, жана бул себептен улам, тент стол изилдөө кээде абдан пайдалуу болушу мүмкүн.

Тент стол сыноо, ошондой эле алдын алуу пайдалуу болушу мүмкүн эпилепсия тумоонукуна лб кыймылдар менен коштолгон сезилет syncope тартып айырмалап эпилепсия болуп саналат.

Бирок, сыноо жатпайбы колдонулушу керек. Сезилет syncope жонокой көпчүлүк учурларда алуу менен диагноз мүмкүн медициналык тарыхын жана физикалык экспертиза жүргүзүү.

Мындан тышкары, ал тургай, айкын сезилет syncope бар адамдар, м стол изилдөөгө убакыт болгону 70-75%, кыязы, кайра. Башка сөз менен айтканда, бул ооругандардын 25-30% "жалган терс" изилдөө бар. тент изилдөө, ошондуктан, сезилет syncope диагностикалоо бир "алтын стандарты" катары каралууга тийиш эмес. "Алтын стандарты" дагы дарыгерлерди кылдат жана толук медициналык тарыхы болуп саналат.

тент стол сыноо мыкты анын тарыхы сезилет эпизоддордун айтылып жаткан бейтаптардын колдонулат, бирок, дагы эле бар, кээ бир жерлерде шексиз. Мындай бейтаптарды бир оң тент изилдөө диагностикалык түшүп төөнөгүчү узак жол алат сезилет syncope .

булактар:

Тапшырма Syncope диагноз жана башкаруу үчүн күч, ЕС кардиология коомунун (ESC), ЕС Heart Rhythm бирикмеси (EHRA), жана башкалар. Syncope диагностикалоо жана башкаруу (2009-версия) боюнча колдонмо. Eur Heart J 2009; 30: 2631.

Leonelli FM, Wang K, Evans JM, .Удаалаш. False-оң башчысы-чейин тент: айлануу жана neurohumoral кароо. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 188.