Көптөгөн туура эмес Тихон катары белгиленген
Сиз же жакын адамыбыз менен диагноз келген жаш адам болсо, анда талма , кээде бул диагноз туура эмес экенин билиши керек. алар эпилепсия да жок болгондо эпилепсия (же камак бузулуу) диагностикалык жаштар берилиши үчүн да жат эмес. Анын ордуна, алар белгилүү бир абалда болушу мүмкүн syncope .
Syncope көбүнчө мээге кан агымын токтото менен шартталган сезимдин убактылуу жоготуу болуп саналат.
көп syncope бар адамдар эпилепсия үчүн туура эмес болушу мүмкүн басып алуу сыяктуу иш-аракеттерди (атап айтканда, булчуң, жулкунуп), көрсөтө алабыз.
Диагноз Mislabeling тийгизген таасири
Эпилепсия бар деп конуудан улам кескин кем эмес, бир жаш адамдын жашоосун өзгөртө албайт орунсуз стигма дагы көп диагноз тиркелет. Андан да маанилүүсү, талма туура диагнозун кабыл алуу көп учурда натыйжасыз болот терапия алып келет, ал эми бул ашыкча эле жагымсыз кесепеттерге алып элди дуушар кылат. эпизоддор созулушу мүмкүн болгондуктан, жараксыз дары-дармектерди дайыма колдонулушу мүмкүн.
Ошондой эле, анткени чыныгы диагноз - syncope - өтүп кеткен, syncope негизги себеби издеген болбойт. Сыяктуу бул себебин, анын кээ бир жүрөк аритмияны , алар белгисиз бара турган болсо, анда олуттуу тобокелдиктерди алып. .
Талма оорусу катары Syncope көбү эки түрлөрү көп тумоонукуна
: Бул syncope эки белгилүү себептери көпчүлүк балдар жана жаштар менен эпилепсия адатта катары тумоонукуна көрүнөт сезилет syncope жана узак QT синдрому .
Сезилет syncope, анткени көп учурда ооруп, коркуп, бир ашказан, же башка нерселер менен иштетилди нейрологиялык Reflex келип (ошондой эле жөнөкөй, үрөйүм сыйкыр деп аталат).
Бул чагылуу буту кан тамырлары dilate себеп болот. Жүрөккө кайткан кандын көлөмүн кыскартуу, буту кан заматта көлмөлөрдүн жана кан басымын төмөндөтүп - эсимди жоготуп курмандыгы пайда.
ал supine (көбүнчө жыгылып менен) болуп бир жолу, тартылуу кан жүрөккө кайтып мүмкүнчүлүк берет, ал эми сезим тездик менен ээ болот.
Long QT синдрому бир тукум оорулары жүрөк электр системасынын (Жүрөк толкуп көзөмөлдөйт). Көп QT синдрому бар адамдар заматта, кандайдыр бир өзгөчө ар түрдүү күтүлбөгөн эпизоддорду өрчүтө алабыз кутулөт , адатта, капыстан syncope алып келет (бир кооптуу тез жүрөк ритми), жана да, күтүлбөгөн жерден алып келиши мүмкүн кардиологиялык камакка алуу жана өлүм.
диагноз туура жасалган бир жолу сезилет syncope же QT синдрому ээ адамдар, эреже катары, кыйла натыйжалуу мамиле болот. Ал эми, мисалы, айдап чектөөлөр көп Эпилепсия менен ооруган адамдардын жайгаштырылышы мүмкүн чектөөлөр, туура диагноз жасап, жана натыйжалуу дарылоо иштерин бүтүргөндөн кийин, адатта, керек эмес.
Бул канча жолу кайталанат?
Эпилепсия тумоонукуна зээнди көп пайда болот.
Бир сурамжылоого ылайык, сезилет syncope менен 222 ооруган, 8% бир учурунда эсин жоготуп кийин басып алуу сыяктуу иш болгон тент стол изилдөө . Мындай бейтаптарды көп нейрологиялык экспертиза кийин чыныгы Талма аламандыктын далилдер бар болгон, анын ичинде эч EEG тесттер (көбүнчө Эпилепсия менен ооруган адамдардын демейдегиден мээ иш-аракеттерин көрсөткөн мээ толкундарын сыноо).
Бул адамдардын көпчүлүгү өз тент стол сыноо чейин эпилепсия туура эмес диагноз берилген, жана туура диагноздоо боюнча катуу айдап чектөөлөр менен бирге бир нече, натыйжасыз каршы талма дары-дармектерди кабыл алуу болчу.
Башка бир изилдөө боюнча, тергөөчүлөр New Zealand кардиолог, тукум куума ооруга каттоо каралып, 31 адам алар узак QT синдрому бар экенин аныктады деп таап, 13 жылга 2,4 туура диагноз (орточо создуктурулуп кабыл көп кечигүүлөр бар болчу, ал эми 20,7 жыл). Бул артта көбү эпилепсия туура эмес диагноз менен тыгыз байланыштуу.
Ал эми артта учурунда, мунун баары оорулуулар заматта өлүм коркунучу болгон. (Белгилей кетчү жагдай, туура эмес диагноз коюлгандан кийин, күтүлбөгөн жерден каза болуп калган адам туура диагноз алган эмес, жана бул реестрине киргизилген эмес, жок болмок эмес.)
Сөзү
Сиз же жакшы көргөн бир талма оорусуна же эпилепсия диагнозун берилген болсо, жана экрандын тегиздикке байланышкан тест нормалдуу - жана өзгөчө басып алуу сыяктуу эпизоддор дарылоо карабастан уланып болсо - сиз кайра баа берүү талап кылууга тийиш. Атап айтканда, сиз мүмкүн диагноздоонун катары сезилет syncope жана узак QT синдрому менен карап дарыгерге сурашыбыз керек.
> Булак:
> Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, .Удаалаш. Далилдерге негизделген колдонмонун: чоъдорго бир жолун тороп, биринчи бүтпөсө башкаруу: Neurology Америка академиясынын колдонмонун өнүктүрүү комиссиясынын жана америкалык Эпилепсия коомунун отчету. 2015 Neurology; 84: 1705.
> MacCormick JM, МакАлистер H, J Crawford, .Удаалаш. Лонг-QT синдрому биринчи ачарында Талма оорусу катары тумоонукуна. Ann апикалык Med 2009; 54: 26-32.
> Passman R, G: Horváth, Thomas к да, ал. Tilt стол тестирлөөнүн тарабынан кайнаган нейрологиялык окуялар Клиникалык Спектр жана жайылтылышы боюнча. Internal Medicine менен Archives. 2003; 163: 1945-1948.