Kawasaki ооруларынын Жүрөк оорулары

Kawasaki оорусу (KD), ошондой эле mucocutaneous жүлүн түйүнү синдрому, көбүнчө ымыркайлар менен балдарды да таасир белгисиз себептер менен сезгенүү оорусу, деп аталат. Kawasaki оору өзүн-чектелген оору, болжол менен 12 күнгө барабар болуп саналат. Бирок, тилекке каршы, душмандык мамиле эмес, оорудан Kawasaki менен балдар туруктуу кардиолог, татаал, айрыкча, азап берет aneurysms жана коронардык артерия алып келиши мүмкүн, жүрөк кризиси жана күтүлбөгөн кардиология өлүм .

Белгилери

Курч, Kawasaki оорунун белгилери ысып, темирөткү, Көзү канталап кызарган, мойну менен шишип бездери, кызыл Алакан менен таманы, колдору жана буттары шишип, жана кирет тахикардия жараша чыгып турат (тез жүрөктүн кагышын) ысытма даражада. Бул балдар, адатта, бир топ оорулуу болуп саналат, жана алардын ата-энелери, адатта, доктурга алып керектигин билишет.

Бул туура диагнозун кабыл алуу, анткени жакшы нерсе жана баланы эрте ийне гамма менен мамиле глобулин (IVIG) узак мөөнөттүү жүрөк көйгөйлөрдү алдын алуу боюнча абдан пайдалуу болушу мүмкүн.

Курч Жүрөк оорулары

Катуу ооруп жатканда, денедеги бүт кан тамырлары сезгенип болуп (бир шарт деп -жылы ). Бул -жылы кутулөт, анын ичинде бир нече курч кардиолог, көйгөйлөрдү пайда болот; жүрөк булчуъга (сезгенүүсү myocarditis айрым учурларда), оор, өмүргө коркунуч алып келиши мүмкүн, жүрөк ; жана жоош өлүмүнө дисплазия .

курч оору басылгыча кийин, бул маселелер дээрлик дайыма чечүү.

Late Жүрөк оорулары

Көпчүлүк учурда, алар, ошондой эле ооруп, Kawasaki оору бар балдар, катуу кармаган оору, анын жете элек кезде эле. Бирок, IVIG менен дарыланбаган Kawasaki оорусу менен беш баланын бири коронардык артерия aneurysms (ЖАА) иштеп чыгат.

Бул aneurysms - артериянын бир бөлүгүнүн бир бетибиз - алып келиши мүмкүн тромбоз миокарда (жүрөк пристубу) алып, артерия жана кармап туруу. жүрөк пристубу каалаган убакта болушу мүмкүн, бирок, тобокелдик курч Kawasaki оорудан кийин эки айдын ичинде жогорку болуп саналат. тобокелдик андан кыйла төмөндөйт, эки жылга салыштырмалуу жогору бойдон калууда.

ЖАБдын пайда болгон болсо, бир жүрөк кризиси үчүн тобокелдик түбөлүк бир аз жогору дегенде бойдон калууда. Мындан тышкары, CAA адамдар эрте иштеп чыгуу үчүн, айрыкча, жакын болуп көрүнөт атеросклероздун же бир Aneurysm сайтына жакын.

ЖАА улам Kawasaki оору көпчүлүк Азия бар адамдардын жалпы болуп алып, Тынч океан аралынан чыккан, испан, же Түпкүлүктүү Америка тукуму.

Улам CAA үчүн жүрөгү кармап азап адамдар да көп болгондор сыяктуу эле күчөп кабылган мүнөздүү коронардык артерия оорусу , анын ичинде жүрөк оорусунан жана күтүлбөгөн кардиология өлүм -.

Жүрөк оорулар алдын алуу

IVIG менен эрте дарылоо коронардык артерия aneurysms алдын алуу боюнча кыйла натыйжалуу болуп көрсөтүлдү. Бирок IVIG натыйжалуу колдонулат, ал CAA мүмкүндүгүн Kawasaki оорусу бар балдарга баа берүү үчүн маанилүү болуп саналат.

Echocardiography адатта Эхо сыноо менен байкоого болот CAA-жылдан бери бул жагынан абдан пайдалуу болот.

Сезим сыноо катары жакында Kawasaki оорунун диагностикасы жүргүзүлөт, андан кийин бир нече кийинки эки ай үчүн жума жүзөгө ашырылууга тийиш. ЖАБдын болушу табылган болсо, жаңырык анын өлчөмүн аныктоо мүмкүн (көп aneurysms коркунучтуу). Ал андан ары баалоо, балким, менен, талап кылынат мүмкүн стресс-тест же жүрөк catheterization бир Aneurysm катуу аныктаганга жардам берүү үчүн.

ЖАБдын бар болсо, аз дозадагы аспирин (тромбоз алдын алуу үчүн) менен дарылоо негизинен парз. Бул учурда, бала тумоого алдын алуу жана болтурбоо үчүн жыл сайын сасык эмдөө керек Reye синдрому .

Кээде бир ЖАА жетиштүү катуу коронардык артерия айланып хирургиялык каралышы керек.

CAA балдардын ата-энелер белгилери сак болушу керек ангина же жүрөк кризиси. кичинекей балдар, бул кыйынга турушу мүмкүн, ал эми ата-энелер түшүнүксүз окшуу же кусуу, түшүнүксүз ысытпастан же тердөө, же себепсиз ыйлап капалуу ахлаксыздыкка үчүн көрүү керек болот.

Жыйынтык

Kawasaki оору заманбап дарылоо менен, олуттуу, узак мөөнөттүү жүрөк оорулар көпчүлүк учурда айланып өтүүгө болот. Kawasaki оору CAA алып болсо да, агрессивдүү баалоо жана дарылоо, адатта, жан дилден кесепеттерин алдын алууга жардам берет.

Kawasaki оорусу менен кардиологиялык ооруларды алдын алуу үчүн ата-энелер балдар тез эле өзгөчө оор болушу үчүн карап кандайдыр бир курч оору, бул маселе боюнча Kawasaki ооруну окшош кандайдыр бир курч оору, же, анткени бааланат ынануу үчүн болуп саналат.

Source:

Newburger JW, Takahashi M, Гербер MA, .Удаалаш. Диагностика, дарылоо жана Kawasaki оору, башкаруунун узак мөөнөттүү: жаштар менен жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча г = р = к, Endocarditis жана Kawasaki оорусу боюнча комитети саламаттык сактоо адистери үчүн отчет, кеӊешинин, American Heart бирикмеси. Тиражы 2004; 110: 2747.

Kawasaki оору. Жылы: Кызыл китебине: 2015 жугуштуу оорулар боюнча комитеттин отчету, 30-педагогдордун, Кимберлин DW, Brady MT, Джексон MA, Long SS (Медиада), педиатрия Америка академиясы, Elk Grove айылы, IL 2015 p.49