Fibromyalgia менен коштолот Common Symptom
Fibromyalgia турат өнөкөт оору кеңири таралган тартуу шарты таяныч оорушу жана азап - бул, биринчи кезекте, сөөктөргө , тарамыштары жана бириктиргич кыртыш. Кээде табияттан р = же кызыл синдрому деп аталат. Кээ бир айырмаланып артрит безинин шарттарды түрлөрү , Fibromyalgia биргелешкен зыяндын же биргелешкен кемчилдигинин менен байланышкан эмес.
Fibromyalgia диагнозу тендердик пунктка үчүн физикалык экспертиза да кирет. күндөлүк лабораториялык тесттер Fibromyalgia аныктоо жок, демек, тендердик упайлар диагностикалык жараянынын бир бөлүгү болуп калган. Кандай назик чекиттери бар?
диагнозу Fibromyalgia
Fibromyalgia үчүн диагностикалык критерийлерге ылайык (рингтон 1990 үчүн каттоо диагностикалык критерийлерге Америка колледжине негизинде), чыдамкай болушу керек:
- жана 3 айдан кем эмес, дененин бардык төрт бурап таралган оору
- жок дегенде 11 18 атайын тендердик упайлар
Тендердик упайлар дарыгердин тарабынан каралганда, тийүү (санариптик palpation) карата өтө сезгич болуп орган (9 тараптуу жерлерде 18 белгилүү бир пунктка) боюнча белгилүү бир жерлер бар. 9 тараптуу булчуң жер болуп саналат:
- Төмөн шейки Аймак: (алдыңкы моюн аймак) C5-C7 кендигин жараяндары ортосундагы interspaces менен өтүү жагын өзгөртүлгөн.
- Экинчи costochondral жеринде (алдыңкы көкүрөк аймак): Экинчи кабыргасы.
- Occiput: suboccipital булчуң Insertions боюнча (мойнуна арткы).
- Trapezius Muscle : (арткы плечо аянты) жогорку чек обзору берилет.
- Supraspinatus Muscle: (үзүлүп аянты) сол акырек Омуртканын досунун чек жогору.
- Жанынан Epicondyle: локтя (аймак) 2 см каптал epicondyle үчүн Эзелки.
- Аймалган: (арткы акырына карата) белинен жогорку сырткы Quadrant өзгөртүлгөн.
- Улуу Trochanter: көбүрөөк trochanteric орунга (арткы жамбаш) арт.
- Тизе: (тизе аянты) биргелешкен сызыкка досунун майын тампондук proximal өзгөртүлгөн.
санариптик palpation менен, чыдамдуу palpation оор болсо өтүнгөн. оорулуу бир "ооба" деп жооп оң болуп эсептелет гана жооп болуп саналат. Даже санариптик palpation тартып, назик чекити экспертиза dolorimetry менен жүргүзүлүшү мүмкүн (куралы оору сабырдуулукту өлчөө үчүн колдонулат).
2010-жылы болсо, Fibromyalgia диагноздоо үчүн каттоо Америка Колледж критерийлерин такташты сунушташты. такташты ала критерийлери тендердик чекити экспертиза WPI (кенен оору индекси) жана СС (симптомдордун катаалдыгын шкала) айкалышта пайдасына жок болот деп ойлойм. тендердик упайлар Fibromyalgia диагноз басым болуп мүнөздүү проблемалар бар эле. Чындыгында, бул туура тендер пункту экспертиза жасоо үчүн акылмандык талап кылынат. Ошондой эле, конкурстук пункту экспертиза дарылоо ийгиликтүү баалоо үчүн пайдалуу болгон эмес. Кээ бир дарыгерлер тендердик чекити экзамен жана башка белгилери көбүрөөк акы төлөнүүчү (мисалы, уйку көйгөйлөрү, унутчаактык, акыл-fogginess жана кадимки күнүмдүк ишмердүүлүгүнө тиешелүү физикалык милдетин азайган) алыс. Изилдөө натыйжалары такташты критерийлер Fibromyalgia диагноздоо үчүн каттоо критерийлердин улуу Америкалык колледжинде жолугушту Fibromyalgia менен ооругандардын 88% аныктай алат экенин ачып берген.
- Тест: Сиз Fibromyalgia иштеп чыккан жокпу?
Тендердик упай менен Trigger пункттары - алар кимдер?
Тендердик упайлар жана түрткүч упайлар көп учурда синоним катары колдонулат эки терминдер бар, - бирок алар синоним болуп саналат? Trigger упайлар мүнөздөлөт аталган оору үлгү менен байланышкан жебени тилкелери да сезилген узла (чыңалган булчуң талчалары) болуп саналат. Башка жагынан алганда, тендердик упайлар булчуъга, булчуң-тарамыш байланыштуу, Бурса, же май аянтка пайда назик жерлер. Fibromyalgia менен байланышкан Тендердик упайлар мүнөздөлөт жайылууда. Trigger упайлар Чектелген үлгү жана эреже менен байланышкан жана адатта жаткан myofascial оору синдрому .
экөө тең бирге болушу үчүн, бул мүмкүн эмес.
булактар:
Америка Fibromyalgia жана Symptom оордугуна өлчөө үчүн каттоо алдын ала диагностикалык өсүшкө колледжи. Wolfe F. ж.б.. Артрит сактоо жана изилдөө. Май 2010-ж.
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2010_Preliminary_Diagnostic_Criteria.pdf
Fibromyalgia. Тендердик Пойнт сынакты кантип аткаруу керек. Баракча 740. каттоо боюнча Келей анын окуу куралы. Тогузунчу Edition. Elsevier. Сайттан 11/27/2015.
Fibromyalgia, Joseph J. BIUNDO, MD. Merck Кол менен, 2013-жылдын февраль.
http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/bursa-muscle-and-tendon-disorders/fibromyalgia
Fibromyalgia Тендердик Points.Use жоготуп, аларды? Талаш кыскача карап чыгуу. Харт жана Nielson. Каттоо журналы.
https://jrheum.com/subscribers/07/05/914.html
Trigger упайлар жана тендердик упайлар: бир эле? Ийне менен дарылоо жардам берет? Борг-Stein J. жана башкалар. Кызыл Ооруларды Түндүк Америка Клиники. Май 1996.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860801