Post-Жүрөк зыян синдрому
аны айтыш кыйын, анткени Dressler синдрому, азыр расмий деп эмне үчүн эски аты "пост-кардиолог, жаракат синдрому." Көпчүлүк дарыгерлер дагы эле эски аталышын колдонушат.
Dressler синдрому бир түрү болуп саналат кабы pericardial каптын, же анын сезген. pericardial баштык- жүрөктүн кыймылы үчүн майлоочу камсыз суюктуктун бир аз өлчөмдө бар жүрөккө, курчап бир тиштем баштыктардын сыяктуу катмар болуп саналат.
Адам кабы пайда болгондо, алардын pericardial баштык- сезгенип болуп калат, ал эми ашыкча суюктук, адатта, ага (бир шарт деп чегинде топтолушу pericardial тилинсе ). Dressler синдрому, адатта, кабы ар кандай башка түрү болуп саналат. бул атайын аталыш алат себеби улам пайда болгон анын көндүмдөрдүн үлгү бар - атап айтканда, ал жүрөк зыян бир түрүнөн кийин бир нече жума болот.
Көпчүлүк учурда, Dressler синдрому менен кийин пайда жүрөк кризиси , Жүрөк хирургиясы көкүрөккө, же Орой жараат. Dressler синдрому кээде олуттуу оорулар пайда болот да, ал, адатта, өзүн-өзү чектелген шарты болуп саналат, ал эми көп учурда адилеттүү тез жана натыйжалуу мамиле болот.
Dressler синдрому пайда болгондугунун себеби кандай?
Dressler синдрому жүрөк булчуң клеткалары зыян каалаган убакта болушу мүмкүн. зыян жүрөк белоктор клеткалардын чыгышы берет, жана бул белоктор "иммундук комплекстерин" пайда болот - азгыруучу жооп кайтарууга түрткү алабыз молекулалардын кластерлерди.
Бул иммундук комплекстери pericardial капта топтоого болот, кээде өпкөнүн подкладка, ошондой эле. Кабы пайда pericardial каптын, сезгенүүнү пайда дененин иммундук системасы акыры, бул иммундук комплекстерин чабуул башташы мүмкүн, ал эми айрым учурларда pleuritis (өпкө ъд сезгениши).
Бул болсо иммундук мамиле Dressler синдрому кардиология жаракат өзү төмөнкү дароо эле пайда боло калбайт, ошондуктан, иштеп чыгуу үчүн убакыт талап кылынат. Тескерисинче, ал кийин бир нече жума же ай болот.
Dressler синдрому сейрек эмес. Ал 15% жүрөк хирургиясы бар адамдардын 20% га чейин көрүүгө болот.
Dressler синдромун кандайча аныкталган?
Жалпысынан алганда, Dressler синдрому диагноз коюу кыйын эмес. Кабы (айрыкча, көкүрөк дем менен ар кандай оору), ысытма, бийик ак кан клеткаларынын саны, жана мүнөздүү өзгөрүүлөр пайда симптомдору менен акыркы кардиология зыян тарыхы, жок болсо, текшерилүү, адатта түз электрокардиограмма . Жүрөк жана өпкө айланасындагы Effusions (суюктук топтолушу) көбүнчө көкүрөк рентген нурлары же көрүүгө болот ЭКГ .
Сыйлагыла Dressler синдрому
Бактыга жараша, Dressler синдрому дарылоо, адатта, ошондой эле абдан жөнөкөй болуп саналат. Бул абалын жалпысынан аспирин же Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектерди же (менен мамиле менен жылуу-жумшак жооп себеп сезгенүүсү дарылар менен , мисалы, аспирин сыяктуу). Адамдар үчүн коронардык кантамыр ооруларына , дарылар менен жалпы (оолак болуу керек , эмне үчүн окуп ), жана жогорку дозасы менен дарылоо аспирин , адатта, анын ордуна тандалган.
Dressler синдрому менен да мамиле менен жооп бериши мүмкүн colchicine , адатта, курч подагра дарылоо үчүн колдонулган дары. Бул иш-чаралар, анда, мисалы, Преднизалондун катары стероид менен дарылоо бир аз Албетте, дээрлик дайыма эле натыйжалуу болуп саналат.
Ошентип, Dressler синдрому таанылат жана дарылоо башталганга жатат деп көп эле, ал сейрек коркунучтуу ооруга айланат.
Бул сиздин доктор абдан тынчсызданып жатканын билдиришкен эмес, эмне үчүн мүмкүн эмес.
Алдын алуу Dressler синдрому
Экинчи суроого келсек, кардиохирургиялык кийлигишүүлөрдөн кийин colchicine берүү дээрлик 60% га Dressler синдрому өөрчүү коркунучун азайтуу мүмкүн экендигинин далили бар.
Бирок, colchicine хирургиялык калыбына кыйындаткан учурлар болот олуттуу ичеги-терс таасирлери жана башка дары-дармектер менен кийлигише алат. Ал тургай, бул алдын алуучу дарылоо менен 5 ортосунда - жүрөк хирургия менен ооругандардын 10% дагы Dressler синдрому иштеп чыгуу керек болот. Ошондуктан, айрыкча, көпчүлүк учурда бери Dressler синдрому дарылоо үчүн даярдуулук менен жооп берет, көптөгөн жүрөктөрүнө алдын colchicine мүмкүн болуучу тобокелдиктерди пайда менен артыкчылыктардан дагы ашып кетет деп ойлойбуз.
> Булак:
> Imazio M, Брукато A, G Markel, .Удаалаш. Postpericardiotomy синдрому алдын алуу боюнча токтолуп колдонуусу клиникалык сыноолорго мета-анализ. J Cardiol 2011 белем; 108: 575.
> Imazio M, Hoit BD. Post-кардиолог, жаракат синдромдор. An Күтүүсүз Pericardial оорунун себеби. Int J Cardiol 2013; 168: 648.
> Wessman DE, Кеттеринг CM. Postcardiac зыян синдрому: Case баяндама жана адабияты Review. Түштүк Med J 2006; 99: 309.