Дарылар адатта айтылган Arthritis каражаттар арасында
Дарылар (Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектер) сезгенүү кийлигишүү менен артрит каршы. Дарылар, анткени алардын, адатта, артрит менен дарылоо үчүн колдонулган дары-бир чоң топ болуп саналат:
- нестендирме (оору-өлтүрүү) касиеттери
- сезгенүүгө каршы касиеттери
- antipyretic (температураны төмөндөтүү) касиеттери
NSAID Categories
Дарылар үч түрү бар:
- salicylates (мисалы acetylated да, аспирин жана nonacetylated)
- салттуу дарылар
- COX-2 тандап ингибиторлору
Адатта артрит үчүн колдонулган дарылар кирет:
- Ansaid (жалпы аты flurbiprofen)
- Arthrotec (питуитрин менен жалпы аты ЭКГ)
- Аспирин (acetylsalicylic кислота)
- Cataflam (жалпы аты ЭКГ калий)
- Celebrex (жалпы аты celecoxib)
- Clinoril (жалпы аты sulindac)
- Daypro (жалпы аты oxaprozin)
- Disalcid (жалпы аты salsalate)
- Dolobid (жалпы аты diflunisal)
- Feldene (жалпы аты piroxicam)
- Аспирин (бренд аттары Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB кирет)
- Indocin (жалпы аты indomethacin)
- Ketoprofen (бренддери аттары Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT кирет)
- Lodine (жалпы аты etodolac)
- Meclomen (жалпы аты meclofenamate натрий)
- Mobic (жалпы аты meloxicam)
- Nalfon (жалпы аты fenoprofen)
- Аталат (бренд аттары Naprosyn, ALEVE, Naprelan, Anaprox кирет)
- Ponstel (жалпы аты mefenamic кислотасы)
- Relafen (жалпы аты nabumetone)
- Tolectin (жалпы аты tolmetin натрий)
- Trilisate (жалпы аты холин магний trisalicylate)
- Voltaren (жалпы аты ЭКГ натрий)
Кандай дарылар Work
Жөнөкөй сөз менен айтканда, дарылар менен сезгенүүнү азайтуу менен иштешет. Алар prostaglandins жана leukotrienes үчүн arachidonic кислотасын айлантат cyclooxygenase деп шишип негизги энзим, бөгөт коюу менен жасайбыз.
Prostaglandins жергиликтүү сезгенүүсүн жаратат. Ошондуктан, cyclooxygenase тоскоол, дарылар азайтуу сезгенүүнү .
Өзгөчө NSAID жакшы мурда кылган бир сага иштөөгө мүмкүн - же таптакыр иштебей калышы мүмкүн. Ошондуктан, себеби катары pharmacokinetic айырмачылыктарга айтылган нерсе - турган иш бир дары-оту менен таратылган, метаболизмине, жана жок.
Энзим Cyclooxygenase тууралуу көбүрөөк маалымат
Кокс-1 жана Кокс-2 деп аталган cyclooxygenase эки түрү бар. COX-жылдын 1-дени сак ашказан, бөйрөк кыртышын сактоо менен алектенет. COX-2 шишип үчүн жооптуу бир энзим болуп саналат. салттуу дарылар да Кокс-1 жана Кокс-2 бөгөт болгондуктан, алар, мисалы, ашказан, кыжырданбай сыяктуу күтүлбөгөн терс таасирлери, же бөйрөктүн ишин кыскарган болот. изилдөөчүлөр гана бөгөт Кокс-2 дарылар иштелип ошондуктан. Бул COX-2 тандап ингибиторлору дарылар заманбап тобу болуп саналат.
Силерге бардык дарылар үчүн аракеттер
2004-жылы, COX-2 тандап ингибиторун Vioxx өндүрүүчү ыктыярдуу изилдөөлөр узак мөөнөттүү пайдалануу жүрөк пристубу жана мээге кан куюлуу ыктымалдыгын жогорулата турган көрсөттү кийин, рынокто аны кетип калды. Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан кийинки карап чыгуу бардык аспирин дарылар менен байланыштуу эскертүү алып 2005-талапты алып келди.
Бул дарыгери менен бул мүмкүн болуучу коркунучтарды талкуулоо үчүн маанилүү болуп саналат. (Кесепеттери бир гана COX-2 ингибиторун боюнча рыногунда чыгып кетти. - Celebrex)
Дарылар натыйжалуулугу
- Pain жана сезгенүү кээде тынч алышкансып (24-сааттык танапис негизинде күнүмдүк ритмикалык айлануу) болот. Ошондуктан, дарылар, айрым учурларда натыйжалуу болушу мүмкүн.
- оорулуулардын 60% ы эч кандай бир NSAID менен жооп берет +. дары сиз үчүн иштейт, анда үч жума бир сыноо мөөнөтү сага жетиштүү убакыт билүү үчүн жол бербешибиз керек. Тилекке каршы, Кудайберген артрит менен ооругандардын 10% дарылар менен аларга жардам бербей калат.
- Дарылар оорунун белгилерин жана симптомдорун маска болот.
- каалаган убакта болушу мүмкүн дарылар терс таасирлери бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу, боор этикасынын жоктугу, каноо, жана ашказан (ич) жара пайда болот.
- Дарылар (өзгөчө indomethacin) кан басымы жогору жана кардиохирургиялык ийгиликсиз (мисалы, бета-adrenergic антагонисттер катары, ангиотензин-айландыруу энзим ингибиторлору, же заара айдама каражаттар) башкаруу үчүн колдонулган дары-дармектер менен тоскоол болот.
- Кээ бир изилдөөлөр узак мөөнөттүү NSAID пайдалануу иш жүзүндө биргелешкен кемирчек жоготууга тездетүү үчүн сунуш, бирок изилдөө талап кылынат.
Жыйынтык
Бул NSAID мыкты сага кызмат кылат +, алардын алдын ала мүмкүн эмес. Эч кандай бир NSAID Ооруну басыш үчүн башкалардан жогору экени аныкталган. бир NSAID тандалган кийин, дозасы менен азабым азайбайт, же максималдуу жол дозасын жетти чейин чейин көбөйтүү керек. сабырдуу жооп оору жардам алууга мүмкүн болгон эъ аз дозада колдонуу менен, туура дозасын тандоо үчүн колдонмо болушу керек. дарыгери менен дарылар пайдасын жана мүмкүн болуучу тобокелдиктерди дайыма талкуулашат.
> Булак:
> Алышы, David S. Pisetsky, Мишка, техника илимдеринин кандидаты, Duke University-соолук борбору Book 1995-ж.
> Дары New England Journal, 324 (24): 1716-1725, 1991