8 тоскоолдуктар Бул тоскоолдук Small дарыгерлерди өзгөрүүсү

саламаттыкты сактоо тармагы дайыма көп себептерден улам өзгөрүүдө. Жакында, сапатын жакшыртуу көрүнүш болуп калды жана чакан медициналык тажрыйба бейтаптар үчүн жардамдын сапатын жакшыртуу үчүн комплекстүү стратегиясын ишке ашырууда туш болот. Бир медициналык практика камтышы мүмкүн бир нече жакшыртуу күтүү жолу кыскартуу , сабыр жакшыртуу сабыр арыздарды жакшыртуу, үрп-кийинки, клиникалык документтерди жакшыртуу жана жараяндарды стандартташтыруу.

кичинекей медициналык практикада өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу үчүн, бул өзгөрүүнү тоскоолдук тоскоолдуктарды жана кыйынчылыктарды аныктоо жана түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. кичинекей медициналык практиканы өзгөртүүгө тоскоолдук ички, ошондой эле тышкы тоскоолдуктар бар.

ички тоскоолдуктар болуп төмөнкүлөр саналат:

• өзгөрүшүнө Штаб-каршылык
• Жоктугу түрткү практикасы мүчөлөрүнүн
• практика мүчөлөрүнүн арасында мамиленин жоктугу
• баткыдай жоктугу
• Power к

тышкы тоскоолдуктар болуп төмөнкүлөр саналат:

• мелдеш
• Төлөм кайра
• Чыдамдуу тартуу

1 -

Штаб-каршылык өзгөртүү үчүн

өзгөрүшүнө каршылык ар кандай чөйрөдө өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу үчүн тоскоолдуктарды тизме боюнча жогору болуп саналат. командада иштөө зарыл болгон медициналык Иш жүзүндө, бул каршылык булактарын алдын ала жана алардын тегерегиндеги иштөө стратегиясын иштеп чыгуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. көп таралган себептери кызматкерлеринин кээ бир өзгөрүүлөргө туруштуу болуп төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

1. Белгисиз коркуу. Адамдар жазуусу пикир жакын же терс тажрыйбасы болуп өзгөрөт. эгерде алар тийиштүү эскертүү бар же жок, бул алардын ишине таасир берерин түшүнүү бул, айрыкча, чыныгы болуп саналат.
2. Алардын ишин жоготуп коюу коркунучунан. Адамдар, адатта, алардын жумуш үчүн коркунуч деп өзгөрөт. Алар кайра эле жаңы иштерди ишке ашыруу мүмкүн жана медициналык практика кыйла натыйжалуу болуп калса, алардын жумуш орду жок болот деп ойлойм.
3. Ишенимдин жоктугу. практика мүчөлөрү башкаруу ишеним жок болсо, анда алар жаңы саясаттарды жана жол-жоболорду артынан аз. башкаруу практикасы мүчөлөрүнүн ишенимин ишенимин же чындап эле ээ эч качан жоготкон же жок болсо, алар өзгөртө чыдамкай болушу мүмкүн.
4. Күн тартибине артык көрөт. Кээ бир адамдар, алар азыркы тартибине артык башка өзгөртүүгө чыдамкай болууга эч кандай негиз жок. көп жылдар бою ошол эле жерде, ошол эле абалда, иштеп чыккандан кийин, аны жөн гана жардам тааныш карманууга. Бул адамдар жаңы нерселерди үйрөнүп, кубаныч жана туруктуу практика мүчөлөрү болушу мүмкүн эмес.
5. Poor ченөө. өтүү же ишке ашырууда ар бир кадам убагында киргизилүүгө тийиш. Эгерде ал жок болсо, практика мүчөлөрү сөзсүз каршылык менен жолугушту болот киргизилген кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү каршы болот.

2 -

Practice мүчөлөрүнүн жүйөлөрүнө жоктугу

өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу үчүн каалообуз жок Practice мүчөлөрү өзгөртүү туруштуу болуп айырмаланат. Каршылыгы кабыл алуу же өзгөртүүгө ылайык баш тартуу болуп саналат. түрткү жоктугу кумарына же кызыкчылыктардын жоктугунан улам, же кимдир бирөөгө каалабай билдирет.

каршылык жана калоосуна ортосундагы дагы бир айырмачылык каршылык алардын таасири тиет өзгөрүүлөр кандай кызматкерлери менен байланышуу аркылуу көтөрүп кете алабыз жана өзгөртүүлөр болбосун өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу алдында кандай таасир тийгизет деп эсептелет. Ниет менен, экинчи жагынан, бир аз татаалыраак болот.

шыктандырып эки тиби бар: ички жана таандык.

Intrinsic стимулдардын ички себептер менен шартталган. Жеке белгилүү бир иш-аракеттерди ишке ашыруу жеке эмгегинен канааттануу албайт. ички шыктандырып кээ бир мисалдар Ийгилик, атак ырахат бар, же аткарыла сезимин.

Таандык стимулдардын тышкы себептер менен шартталган. Адатта, кээ бир берүү же сыйлыктардын кармалууга же контролдоо түрүн, же болбосо жазалоонун бир түрүнө кирет. таандык шыктандырып, мисалы, акча, мактоо, тартип, иш менен камсыздоо, же пайдасы бар.

3 -

Мамилебизге жоктугу арасында Practice мүчөлөрү

практика мүчөлөрү мамиле жок, алар кандуу жана өндүрүмдүүлүгүн жетишпейт. айрыкча, өзгөрүүлөр болуп жаткан мезгилде, ийгиликке жетиш үчүн, практика мүчөлөрү ишеним, колдоо, бири-бирин сыйлоо керек.

чакан иш жүзүндө өзгөрүүнү ишке ашыруу алдында, бул практика мүчөлөрүнүн арасында мамилелерди жакшыртуу үчүн команда куруу ишин колдонуу зарыл болушу мүмкүн.

Бул мүчөлөрү мамиледе кем туткан он белгилер төмөнкүлөр болуп саналат:

1. кызматтын сапаты жөнүндө бейтаптардын даттануулар
2. азаюусу өндүрүмдүүлүгү
3. иш ролдор жана милдеттер жөнүндө башаламандык
4. туура же өз убагында жүзөгө ашырылган эмес, милдеттери
5. түрткү жоктугу
6. татаал чечимдерди талап кылган күндөлүк милдеттери
7. практика мүчөлөрүнүн арасында чыр-чатактар
8. башкарууга карата терс мамиле
9. бет Даттануулар
10. кызматташтыктын жоктугу

4 -

Жакшылап мейкиндиктин жетишсиздиги

Салттуу дарыгер тажрыйбасы көп өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу үчүн жетиштүү орун жок. Тактап айтканда, сабыр менен камсыздоону жакшыртуу үчүн өзгөртүүлөр улам эскирген үлгүлөрү көп учурда кыйын. Таитидеги же ири мейкиндигине көчүп чыгымдары, ал иш жүзүндө орун алган каржылык кыйынчылыктар параметри болушу мүмкүн эмес.

Бир аткаруу сабыр агымынын баа орун чынында маселе же иш өндүрүшүнө өзгөрүүлөр болушу керек болсо, же жокпу, аныктоого жардам берет. Мейкиндик, чынында эле, маселе экендиги аныкталса, анда ал учурдагы жана келечектеги бейтаптар үчүн чыдамдуулук канааттануу жакшырат курууга каражат практикасын кызыкдар.

5 -

Power жүргүздү

бир медициналык практикада көп күч-кайраты бар. өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу үчүн тоскоолдук болуп саналат бир чыгымдарды азайтуу сапаттуу жардам жеткирип ортосундагы күрөш. сактоо жана саламаттык сактоо жогорулатуу чыгымдар начар сапаты көп жылдан бери саламаттыкты сактоо чөйрөсүндө борбору болуп калган.

Изилдөөлөр салттуу көлөмү негизделген төлөм моделдер сапаты жана сактоо чыгымдары менен көйгөйлөр үчүн жооптуу экенин көрсөтүп турат. жогорку Ордун түзүү үчүн айрым аткаруу иш-чараларды жүзөгө ашыруу үчүн мааниси негизделген төлөм модели берүүчүлөрдү кубаттайт, ал эми көлөмү боюнча төлөм модели көбүрөөк бейтаптарга сапаттуу жакшыртууга же чыгымдарды азайтуу боюнча эч кандай эске албаганда жогорку пайда алуу мамиле берүүчүлөрдү кубаттайт.

сапатын жакшыртууга жана азайтууга аракет медициналык практика үчүн чыгымдар чыдамкай жардам көрсөтүү жана материалдык жактан ден соолугу сактоо ортосунда дайыма бийлик үчүн күрөш билишет. медициналык практика каржылык туруктуулукка жетишүү үчүн жол берип, ал эми төлөө моделдери сактоо үчүн колдоо сапатын өзгөртүүгө чейин бул өзгөрүүнү ишке ашырууга тоскоолдук болбошу үчүн, мындан ары да мүмкүн.

6 -

мелдеш

Дени сак атаандаштык, бизнес үчүн да жакшы эмес, бирок, көз карандысыз медициналык иш-көп саны көп адистештирилген дарыгер практикасы болуу үчүн алардын иштерин бириктирип жатат. Кээ бир эксперттердин айтымында, бир иш жүзүндө ар кандай дарыгер адистиктердин бириктирүү бейтаптар жана практика үчүн пайдалуу экенин көрсөтүп турат.

Көз карандысыз медициналык практикасы сактоо жана өркүндөтүү болгон жабдууларды, программалык (маалыматтык технологиялар) жана объектилерди жалгыз жоопкерчиликке ээ. Бул чыгымдар чектелген акча каражаттардын кыймылы менен медициналык кызмат начарлашы мүмкүн. МКБ-10 боюнча талаптар, HIPAA, мазмундуу пайдалануу, электрондук саламаттык жазуунун ашыруу маалыматтык технологиялар жана билим берүү, алардын мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу үчүн саламаттык сактоо кызматкерлер талап кылынат.

Larger тажрыйбалар бул өзгөрүүлөрдү ишке ашыруу үчүн жакшы каржы жагдайы бар.

7 -

Төлөм Reform

ошондой эле төлөм системасын катары аныкталган дарылануу жана Medicaid ордун кыскартуу, кичинекей медициналык практикада өзгөртүү үчүн абдан чоң тоскоолдук болуп эсептелет. Дарылануу жана Medicaid тешип көз карандысыз же жеке иштери үчүн ири каржылык кыйынчылыкка түзөт. Төмөн киреше аз тажрыйба кыйла аз жакшыртууга сактоого эптеп алат, анткени өзгөртүүнү ишке ашыруу дээрлик мүмкүн эмес кылат.

Мындан тышкары, иш-дарылануу жана / же Medicaid ооругандар көп сандагы мамиле, ордун азайтуу, аларды жок дегенде жаңы дарылануу жана Medicaid бейтаптарды кабыл калышына алып келиши мүмкүн. Кээ бир адамдар үчүн алардын тажрыйбасын жаап билдирет.

8 -

Чыдамдуу тартуу

сабыр катышкан жок, бул өзгөрүүнү ишке ашыруу кыйын. Сиздин Бейтаптар сактоо маанилүү маалыматтарды алууга кепилдик берүү үчүн бир жеңил жана натыйжалуу жол менен аларга таратылуучу берүү болуп саналат. Жаңы бейтаптар үчүн беш абдан керектүү материал болуп төмөнкүлөр саналат:

1. биринчи сапары таратылуучулар
   • Чыдамдуу саламдашуу билдирүү
   • медициналык практикага тааныштыруу
   • Ар бир дарыгер кыскача био
   • Алар биринчи экспертизаны күтүлүүдө
   • Байланыш маалымат
   • Иш убактысы
   • Кызматтар каралган
   • Башка жерлер
2. эмне тизмеси ар бир сапар алып
   • камсыздандыруу маалымат
   • Сүрөт ID
   • Жоопкер тарап / маалыматтар
   • Демографиялык маалымат
   • төлөмдөр
   • Клиникалык маалыматтар
   • Өзгөчө Байланыш
   • Кырсыктар маалыматтар
   • алдын ала
   • Алдын-ала уруксаттар / Referrals
3. төлөм саясаты
   • Co-төлөп, deductibles, жана биргелешип камсыздандыруу суммасы кызмат улам чейин алардын ар бири менен жолугууга көрсөтүлсө
   • Өзүн-өзү төлөө оорулуулар толук бүткүл суммасын төлөө үчүн жооптуу
   • төлөө Алгылыктуу түрлөрү, мисалы, жеке текшерүүлөр болуп, кредиттик карталарды жана дебеттик карталардын
   • белгилүү бир убакыттын ичинде төлөнбөгөн эсеп суммаларды боюнча кеч төлөмдөр
   • Жооп берилбей калган дайындоо үчүн акы жокко же алдын ала күн тартибин жок
   • Тизмеси катышкан камсыздандыруу компанияларынын
   • Бейтаптарды дарылоо чейин камсыздандыруу далилин берүүгө же өзүн-өзү эмгек акысын карап чыгуу зарыл
4. Купуялык ченемдери жөнүндө кабарлоо
   • камсыздоочу пайдалануу жана аларды пелиштиликтер менен ачып берет
   • укуктар бейтаптар өз пелиштиликтерди байланыштуу
   • аларды пелиштиликтердин жеке сактоого тейлөөчүгө талап кылган мыйзамдарды оорулууга билдирүүсүндө
   • Ким бейтаптар жабдуучунун купуялуулук саясаттары жөнүндө кененирээк маалымат алуу үчүн кайрыла алышат
5. Сабыр канааттануу сурамжылоо
   • бир дайындоо үчүн чакырып карата сабырдуулук менен айткан беле?
   • чыдамдуулук менен сылык-сыпаа, урмат-сый менен тосуп кабылдамадагы беле?
   • Качанкыга чейин чыдамдуулук доктурга көрүнүш үчүн да убакыт керек болгон?
   • медайым жана дарыгер бейтапка көрсөтүлүүчү кызматтардын майда-баратына беле?
   • медайым жана дарыгер бардык оорулуунун суроолоруна жооп берди беле?
   • чыдамдуу мыкты тейлөө беле?
   • сынак бөлмө таза, жакшы жана даяр болду беле?
   • күтүү залы коопсуз, таза жана кенен беле?

Бул баарын эске алуу менен тизме менен эмес, оорулуулар үчүн бир нече негизги жол менен алектенген жана алардын катышуусу, өз жардам канчалык маанилүү экенин жакшы билген.

_{шилтемелер}

_{Арар, Nedal H., .Удаалаш. "Аткаруучу Сапатты жакшыртуу боюнча чакан, Мухтар Баштапкы практикасында: кесепеттери үчүн Patient-тураллара Дары-бет." Сапаты баштапкы саламаттык сактоого 19,5 (2011): 289-300. Текст менен CINAHL.}

_{Forbes. Forbes журналы,-даражадагы}