Программалар кантип бирге иштөө
Алар сыяктуу сезилиши мүмкүн, бирок, дарылануу жана Medicaid эки башка программалар. Бир башка жакырларга дарылоо сунуш кылат, ал эми улгайган адамдар жана / же майыптар саламаттыкты камсыз кылуу үчүн арналган.
Миллиондогон америкалык эки программалар боюнча укугу бар, 8,3 млн дарылануу жана Medicaid кызмат борборлорунун ылайык. Бул пайда болгон кош жарамдуу деп аталат.
программалары бири-бири менен кандайча түшүнсөк сиздин саламаттыкты сактоо тажрыйбасы абдан жардам берет.
Dual Талапкерлерге коюлган талаптар
Дарылануу укугу карабастан, силер жашаган жерде да ушундай. Бул федералдык өкмөт тарабынан белгиленет. Дарылануу үчүн жарамдуу болушу үчүн, керек 65 жашта же андан улуу , же бар тандоо майып . Мындан тышкары, силер да жооп бериши керек АКШ жарандыгынан же туруктуу юридикалык турак-талаптар .
Medicaid укугу, экинчи жагынан, аймактардын өзгөрөт. федералдык мамлекеттик минималдуу программалык талаптарды коёт да, программанын өзү айрым мамлекеттер тарабынан жүргүзүлөт. Ар бир мамлекет өзүнүн кесиптик жактан ылайык келүү талаптарына өзгөртүүгө акысы бар.
Medicaid ар кандай категориялар боюнча, кирешеси төмөн адамдарга жардам саламаттыкты сактоо сунуш арналган: балдар, кош бойлуу аялдар, ата-энелер, пенсионерлер, жеке адамдарга жана ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү. Жеткиликтүү Care Актынын кабыл алынышы менен, баласы жок адамдар, ошондой эле алардын мамлекеттик Medicaid өсүш шарттарын кабыл берсе болот.
Бул толук Medicaid пайда укугу бар же жергиликтүү Medicaid аркылуу сунушталган дарылануу сактык программалар бир пайда үчүн коюлган талаптарга жооп ишти болушу мүмкүн. Эгер дарылануу жана төрт программаны төмөнкү Medicaid же бир критерийлерге жооп укугу бар болсо, кош жарамдуу болушу мүмкүн.
Квалификациялуу дарылануу Алуучу (QMB) программасы
Көрсөтүлгөн төмөн киреше дарылануу Алуучу (SLMB) программасы
Qualifying Жеке (QI) программасы
Квалификациялуу Майып жумушчу Жеке (QDWI) программасы
Prescription Drugs чыгымдар
Medicaid сиз да MA-PD планы деп аталган дары дары пайда менен Part D план же дарылануу Advantage план менен болобу, дарылануу аркылуу дары дармек камтуу үчүн катталуу керек. Эгер кошумча жардам программасына укукка ээ болсо, дары дармек пайда үчүн төмөн кирешелүү үй-бүлөлөргө субсидия, бирок, эгерде, сиз Original дарылануу жана Part D эмес, дарылануу Advantage планын кабыл алуу керек. Ал кээ бир учурда болушу мүмкүн сиздин дарылануу планы менен камтылган эмес, дары-дармектер Medicaid эсебинен жабылат.
Карылар бет чыгымдар
Дарылануу үчүн төлөп болсо да бир ооруканага кийин чебер карылар мекемелеринде жашап , ал узак мөөнөттүү медайымдык жардамдын өбөлгө түзбөйт. Кийин ооруканада даярдоодо 2018-жылы да, Part А пайдасы 20 күнгө чейин бардык Карылар үйүнүн чыгымдарын төлөп берет. күн 21 100 үчүн, күнүнө $ 167,50 бир кошумча төлөп берет, жана карылар үйүнө мындан ары да калат, анткени сен толук суммасын төлөйт.
Жабыр тарткан улгайган миллиондогон менен кем акылдыгы алдын-ала жана денелик жактан өздөрүнө кам көрө албай, карылар үйүнө жардам көптөгөн адамдар үчүн зарыл болгон бир пайда көрүү.
Кош туура адамдар мүмкүн узак мөөнөттүү карылар үйүнө жардам төлөө үчүн Medicaid колдонуу .
Ден соолук кызматтары эмес, дарылануу тартылган
Дарылануу баары камтылган программа эмес. Тиш, угуу жана көрүнүш тандоо сунуш да, сакал, угуучу аппараттарга, же түзөтүүчү линзалар (контакт линзалар же көз айнегин) жана башка саламаттыкты сактоо кызматтарынын арасында эмес. Мамлекет Medicaid программа Бул кызматтарды сунуш кылат, анда кошо камтуу пайда болушу мүмкүн.
Сиздин Саламаттык сактоо үчүн төлөө
Жалпылап айтканда, дарылануу биринчи төлөп жана Medicaid экинчи төлөйт. QMB программасы үчүн коюлган талаптарга жооп бергендер үчүн Medicaid сиздин дарылануу чыгымдарды, анын ичинде төлөп берет бөлүк төгүмдөрүнүн, Part B төгүмдөрүнүн, deductibles, чогуу, жана жабылат .
Бул дарылануу кызмат адатта Medicaid тарабынан же төлөө үчүн Medicaid кабыл албаган бир саламаттыкты сактоо тейлөөчүгө карап, анда камтылган эмес, болсо да иш болуп саналат.
Сиз QMB үчүн жарамдуу эмес болсо, анда Medicaid аз төлөй аласыз. States дарылануу кызматы да Medicaid кызматы эмес, же пайда көрдүм, эгер болсо төлөп деле жок дарылануу тейлөөчүгө да Medicaid көрсөтүүчү эмес.
Сөзү
Эгер дарылануу бар, анткени сен Medicaid үчүн коюлган талаптарга жооп жок деп ойлобогула. Чынында эле, пенсионерлер миллиондогон, толугу менен карама-каршы да ушуну айтууга болот. Эгер төрт бурчун пенсия жыл жолугушуу үчүн күрөшүп жатса, анда сен Medicaid укугу бар болсо карап. Бул сиздин саламаттыкты сактоо чыгымдарды төмөндөтүү үчүн акылга сыярлык жолу болушу мүмкүн.
> Source:
> Dual Eligibles. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html.
> Дарылануу жана Medicaid программалардын алкагында Dual Жол алуучулар. Дарылануу жана Medicaid Services сайт борборлору. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf. Жарыяланган February 2016.
> Дарылануу Сактык программалар. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html.