Аныктоо ишеничте Тейлөө
Эгер дарылануу бар болсо, ал дары-дармек үчүн төлөөгө келгенде үчүн тандоо бар. Эгер Part D планын керекпи, бир дарылануу Advantage планы D камтуу (бир MA-PD планы) Part же дарылануу сыртында камтуу издеп? Бул бардык ишеничте камтуу негизделет.
Жакшы Part D пландары кандай?
Ишеничте камтуу Ден соолук камсыздандыруу бир дарылануу Part D планы катары жок дегенде жакшы дары дармек орун бар дегенди билдирет.
жакшы кабар Part D камтуу абдан көп болот.
- Part D пландар бар да бренд аты жана жалпы дары-дармектерди сунуш керек formularies , жаап-дармектердин жана алардын тизмесин, башкача айтканда.
- Part D пландары чекене аркылуу дары каражаттарга жеткиликт, почта тартибин, үй келүүчү жана узак мөөнөттүү сактоо дарыкана сунуш бар.
- Part D планы 148 ар кандай дары-класстардын ар биринде жок эле дегенде, эки дары-дармектерди жабуу үчүн талап кылынат. Анткени алты бул класстардын - депрессияга каршы, antipsychotics, химиотерапия агенттер, HIV / AIDS дары, immunosuppressants тинтүү жана дары - дээрлик бардык дары-дармектер менен жабылат.
- Part D пландоодо, ошондой эле сени ошол ДК чекене наркынын 25 пайызынан көбүрөөгүн акы албайт. Бул боюнча сиз камтый дегенде чейин иши пончик тешик .
Аныктоо ишеничте Тейлөө
Ишеничте дары пландары D Part пландары алардын formulary катары көптөгөн дары сунуш жок, бирок, алар төмөнкү төрт критерийге жооп бериши керек:
- Алар жалпы жана аталышы дары-дармектерди да жардам бериши зарыл.
- Алар дарыкана үчүн мүмкүнчүлүк бериши зарыл. Mail үчүн дарыканалар милдеттүү болуп саналат.
- Алар сенин ДК наркын, бери дегенде, 60 пайызын төлөп берсин.
- Ошондой эле, алар төмөнкү бир жооп бериши керек:
- планы жыл сайын же план сиздин дары карата жыл сайын, жок эле дегенде, $ 25000 төлөп берүүгө макул сунуш пайда байланыштуу эч кандай чек жок.
- план чыгымдарды жок дегенде $ 2,000 төлөп берүүгө талап кылат.
- башка пайдаларды камтыган комплекстүү пландары (тиш, аян, ж.б.) үчүн, план бар) 250 $ дан барабар салынууга же андан аз болгон, б) эч кандай жогорку жылдык пайда чектөө же келишимде минималдуу $ 25000 сенин дары-дармектерди карата төлөөгө жана с) жок эле дегенде, $ 1,000,000 бою курама пайда жогорку жазыла элек.
Ишеничте камтуу менен Пландары
Эгер сиз мурда ишеничте орун бар саламаттык сактоо орун бар болсо, бир MA-Жарлыгына же Part D планын кирүү үчүн эч кандай кереги жок. ишеничте орун бар саламаттык сактоо пландары мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Индиянын саламаттык сактоо кызматы
- Бардык сезимтал жардам менен камсыз кылуу боюнча программа Карыларга (ЕКПА)
- TRICARE
- Ардагерлер денсоолукка пайдалары
Башка пландар, өзгөчө жеке менчик пландар же иш берүүчү тарабынан каржыланган саламаттык сактоо пландары, өздөрү кандай дары-дармектер жана алар буйрук канчалык ар кандай болушу мүмкүн. Эгер дарылануу укугу бар болсо, бул пландар пландары ишеничте же жок болсо, сизге билдирүүгө тийиш. Алар, адатта, жыл сайын билдирүүсүндө муну да кылабыз.
Сиз пайдалуу дагы бир план эле жакшы болсо, билүүгө укугу бар. Ишеничте камтуу дары дармек менен камсыз кылуунун ар кандай түрлөрүнүн арасында сапатын салыштыруу үчүн бир жолу болуп саналат.
Эмне үчүн ишеничте Тейлөө маанилүүбү?
Эмес, ишеничте камтуу менен, көп чыгымдарга мүмкүн. Бул кеч Part D. үчүн кечигип же 1) дегенди билдирет коюу сиз алынбаган катталып, анда дарылануу үчүн айып акы, анткени баштапкы каттоо мөөнөтүн сиз 65 жашка толуп калганда жана учурда ишеничте орун жок болчу, 2) көз жаздымда калган Атайын каттоо мөөнөтүн калганда иш берүүчү тарабынан каржыланган саламаттык сактоо планын таштап, же 3) бир булактан ишеничте чагылдыруу жоготуу 63 күндүн ичинде кол койгон эмесмин.
Кеч жаза D Part силер дарылануу сыяктуу созулат.