көптөгөн ата-энелер үчүн калыштуу, баш ооруу, мектеп жашындагы балдар жана өспүрүмдөр үчүн кадимки эле көрүнүштөрдөн болуп калды. Адистер 30% мектепке чейинки курактагы балдардын 50% жана өспүрүм 50% 80% үчүн баш оору болот деп айтышкан.
Шакыйды да кездешет. Алар мектепке 3%, башталгыч мектеп окуучуларынын 11%, ал эми мектеп окуучулары менен 23% ке чейин болууда.
шакыйды Белгилери
Шакыйды белгилери көп камтыйт:
- башчысы (бир жактуу) бир тараптан баш оору; баланын башына эки тараптан катуу ооруга орточо (эки тараптуу) да пайда болушу мүмкүн
- чөмүлүүгө же оору оору согуп
- айлануу же кусуу
- жарыкка сезгичтик (photophobia)
- сезгичтик үн (phonophobia)
- сезүү үчүн жийиркенүү (osmophobia)
- бир аура Шакыйдын алдында башталат же шакыйды көрүү жабыр камтышы мүмкүн башталат жана ошондой эле, денесинин булчуң алсыз бир тараптан (гемипарез), же тил начарлашы (aphasia)
- жай же ыпылас сөз (dysarthria) кетишинен; баш айлануу; кулагына (ыз) кетпейт; эки көрүнүш (diplopia); көрүү бузулуулар; атаксиянын; сезимдин көлөмүн тёмёндёгён; угуп тёмёндёгён; же шакый башына чейин уламыш катары эки тараптын (эки тараптуу, тактилдик), бир эле убакта уюп Тиштелген сезими башталат (дихотомияны-түрү шакый)
Оорууну катуу ооруса да, мисалы, жөө же тепкичтен чыккан сыяктуу күнүмдүк жеке иш менен жаман ашырылат.
Балдар диагнозу Шакый
башчысы сыяктуу сынап да CT, бала дайыма баш кезде башчысы өз мойнуна алат, синус рентген нурлары, же кашка тешип кээде жасалат, башка себептерден чыккан бийлик, Шакыйдын текшерилүү, адатта, баланын симптомдордун үлгү боюнча гана жүргүзүлөт . Текшерүү, адатта, бала өнөкөт оору жана кадимки нейрологиялык экзамен, бала күтүлбөгөн жерден катуу ооруй баштаган элек, анын баш оору өзгөртүп жатышат (мисалы, катуу жана тез-тез болуп) башкача каралбаса, же педиатр нейрологиялык бузулууларды табылган, эгерде бар болсо, кереги жок учурунда заттык бир сынак.
мигренден үчүн диагностикалык критерийлердин алкагында, наристени силердин бала-жетпесин билиш үчүн, текшерет:
- жок эле дегенде, 5 шакыйды чабуулдарды бар (аура жок шакый) же 2 шакыйды кол (шакый)
- шакыйды чабуул 1-жана 72 саат ортосунда акыркы
- баш оору дагы башка себеп да бар экенин көрсөтүп турган кандайдыр бир белгилери же симптомдору бар
жана псориаз сыяктуу үй-чуркап көрүнөт деп катуу ооруса менен башка үй-бүлө мүчөлөрү да, балага Шакыйдын диагнозу көбүрөөк болмок.
шакыйды дарылоо
катуу ооруса эч кандай дарысы бар, бирок азыркы шакыйды дарылоо, адатта, бала мигренден бар канчалык көп төмөндөшү жана анын шакыйды симптомдордун катуу азайтууга жардам берет.
Бул шакыйды дарылоо камтышы мүмкүн:
- анын ичинде азык-мээлеп (сыр, шоколаддын жана лед жемиштерди, ж.б.), жалпы шакый Азгыра качуу, так секирип, тамак-аш, начар уктоого жана жүзөгө жоктугунан, ж.б.
- бир басуучу (ооруганын басаъдатуу = ÷ = же аспирин) бир жашына ылайыктуу дозасын алуу менен мүмкүн болушунча тез арада шакыйды баштаганда, бирок өтө эле көп, аларды алуу менен ошондой эле, башы үчүн үч доза жумада качуу кээде баасы баш оорусун алып келиши мүмкүн
- сыяктуу каршы айлануу дары, Zofran , (ondansetron) жүрөк айлануу жана кусуу баланын шакыйды кол бир чоң бөлүгү болуп саналат, анда
- Мындай Imitrex катары triptan (sumatriptan), Мерк (rizatriptan), же Zomig (zolmitriptan), айрыкча, бир нече же бул курактагы топтор үчүн FDA бекитилген, ошондой эле балдар жана өспүрүмдөр менен көбүрөөк колдонулуп жатат
- бала, бери дегенде, үч шакыйды ай сайын жатат, антигистамин Periactin (cyproheptadine) камтышы мүмкүн, чечмелөө amitriptyline, же antiepileptic дары-дармектерди, мисалы, анда күн сайын алдын алуу дары баш оорусун алдын алуу үчүн Topamax (topiramate) же Valproate (disodium valproate)
Topamax азыр силерге да балдардын жана псориаз сыяктуу алдын алуу үчүн бекитилген.
Эмне балдар менен оорушу жөнүндө билиши керек
балдардын мигренден тууралуу билүү үчүн башка нерселерди камтыйт:
- балагатка чейин эркек балдар, кыздарга караганда көбүрөөк оорушу мүмкүн, бирок кийинчерээк өспүрүм кийин, кыздар балдарга караганда мигренден баштайт.
- А шакыйды белгиси күндөлүгү, баланын башы жөнүндө жазуу маалымат турган - анын ичинде, ал болгон, эмне себеп болушу мүмкүн жана эмне жакшы, аны кийин - белгилүү мигрендин келечекте качууга себеп табууга жардам берет.
- Балдардын Migraine Чыгарылган билбегендер пароксизмалдуу Vertigo камтылышы мүмкүн туруучу кусуу синдрому жана ич мигрендин.
- мигренден көп балдар кишилер катары баш оору бар мындан ары да, болжол менен 25%, алардын баштын коёбу.
- коэнзими Q10 жетишсиздиги мигренден балдарга баа берүү, кээ бир балдар, килкилдек кээде коэнзими Q10 көлөмүн текшерүү мигренден салым кошо алат.
А педиатрия алмакчы да баа берүү жана катуу ооруса менен баланы дарылоого жардам берет.
Булак
Америка Neurology академиясы. Practice параметр: кайталанып оору менен балдар жана өспүрүмдөр баалоо. 2002 Neurology; 59: 490-498.
Америка Neurology академиясы. Practice параметр: балдардын шакыйды баш ооруса, дары-дармек менен дарылоо. 2004 Neurology; 63: 2215-2224.
Lewis DW. Педиатрия шакыйды. Neurol Clin - 01-MAY-2009; 27 (2): 481-501