Биз боордун рагынын так себебин билбейм, бирок коркунуч болуп алкоголду өтө көп колдонуу, тамекини, мисалы, С гепатити сыяктуу боор ооруганда, башка медициналык жана генетикалык шарттары, жана башка маселелерди камтыйт. Бул учурда боор рак эч кандай тандап текшерүү жок болгондуктан, сенин коркунучтар жөнүндө кабардар болуу жана жышаандарды жана белгилерин билип мурун, көп ооруларды айыктырууга этапта боор рак табуу үчүн мыкты ыкма болуп саналат.
Боор рагы да балдарды жана кандай таасир этет, бирок улуулардын көбүнчө пайда болот. Бир нече түрлөрү бар боор рак , ал эми төмөнкү коркунуч болуп hepatocellular CARCINOMA жана өт түтүгү рак оорусу (cholangiocarcinoma) деп аталган жеткен баштапкы боор рагы, билдирет. Изилдөөлөр боор рагы менен өт түтүгү рагы дүйнө жүзү боюнча, ал эми айрым региондордо рак өлүмдүн негизги себеби болуп саналат өсүп жатканын байкашкан.
Common Risk Factors
ген мутант бир катар көзөмөлдөн чыгып өстүрүү үчүн бир клетканы алып жатканда Рак башталат. Бул боор рагы менен кандайча ырасталган жок, бирок бир нече механизмдери чыгарышы болду. Белгилүү болгон бир нече себептерден улам оору өнүгүп жаткан тармактардын бири ыктымалдыгын жогорулата алат. башка аз гана тобокелдигин коюшу мүмкүн, ал эми алардын ичинен кээ бирлери, ошондуктан олуттуу болот. Алар, чынында эле, тиешелүү болсо, эксперттер да жок болсо, бар деп эсептелген башка коркунуч болуп саналат.
Боордун рак коркунучу ойноорун ээ сен оору иштеп чыгат дегенди билдирбейт экендигин белгилей кетүү керек.
Ал, адатта, бир шишиктин өнүгүшү менен коштолгон чогуу иштеген себептерден жыйындысы болуп саналат. тобокелдик себеп айкалыштары кошумчалары болушу мүмкүн, бирок, ошондой эле спирт ичимдиктерин жана тамеки тартуу же сарык жана тамеки биригишинен менен, мисалы, көбөйтүп болушу мүмкүн. Бирок, эл да, алар оорунун үчүн азыркы учурда белгилүү болгон тобокелдик себеп да жок кезде, боордун рагына чалдыгышы мүмкүн.
Белгилүү коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет:
Race жана секс
башка расадагы адамдарга караганда алда канча көп азиялыктарды жана Тынч океан Айлендерс боор рагы менен иштеп, негизинен бул региондордун арасында гепатит эпидемиясы болгон. Буга аз көп боор рагы менен иштеп, ал эми оору өсүп жатат окшойт. Боор рагы себептер толугу менен ачык-айкын эмес, болсо да, ошондой эле аялдарга караганда эркектер менен алда канча көп таралган.
Гепатити эпидемиологиялык
Өнөкөт гепатит жугузуп Africa боюнча боор рагы жана боор рагы негизги себеби өнүктүрүү үчүн негизги коркунуч болуп саналат жана Азиянын көп. Алар жуктуруп бир жолу болжол менен 95 пайызы жугузуп тазалап, ал эми болжол менен 5 пайызы оорунун өнөкөт алып жүрүүчү болушат. өнөкөт түрү менен кээ бир адамдар башкаларга караганда коркунучу бар болсо да, боор рак өнүктүрүү үчүн коркунучу бар бул адамдар болуп саналат.
Дарылоо үчүн жеткиликтүү, бирок көп адамдар жуктуруп алып, же медициналык жардам оптималдуу кем болгон аймакта жашаган кабардар эмес болуп саналат. Жалпысынан, гепатит Б булактарына 100 эсе көбүрөөк боор рак жана адамдардын 2,5 пайызы иштеп чыгуу мүмкүн сарык байланыштуу гепатит Б (жана сарык жок адамдардын 0,5 1 пайызга чейин), жыл сайын оору иштеп чыгат.
Гепатити эпидемиологиялык
Гепатити Кошмо Штаттарда да боор рак боор рак жана учурда негизги себеби өнүктүрүү үчүн негизги коркунуч болуп саналат, Europe жана Япония. гепатит Б айырмаланып, көптөгөн адам жуктуруп, бул прогрессивдүү оору болуп калат тазалап жок. Болжол менен 10 сарык иштеп чыгышууда жуктуруп 30 пайыз элге.
Тилекке каршы, көпчүлүк адамдар жуктуруп билишпейт, ал эми 1945-жылы жана 1965-жылдары төрөлгөн бардык америкалык адамдар сыналган деп сунушталат. С гепатитинин дарылар дары-дармектер менен табылган жана дарыланыш керек болсо, сарык коркунучу, жана, кыязы, боор рак абдан кыскарышы мүмкүн.
Келишимдик Алкоголдук Fatty Боор оорулары (NAFLD)
Келишимдик алкоголдук май боор оорусу алкоголдук боордун оорулары сыяктуу бир шарты болуп саналат, бирок бул боор (майлуу боор)-жылы май бир топтоо натыйжасында башка бир механизм менен. Бул аутоиммундук оору деп ойлогон эле (бул орган өзү каршы антителолорду чыгарат) жана генетикалык компоненти болушу мүмкүн. NAFLD менен, боор рак коркунучу жалпы калктын караганда төрт эсе жогору. Менен тыгыз байланышта, зат алмашуу синдрому да боордун рагы үчүн коркунуч болуп калышы мүмкүн.
Immunosuppression
Immunosuppression боордун рагынын өөрчүү коркунучун, ошондой эле башка рак жогорулатат. Бар / ЖИКСке боордун рагынын өөрчүү беш эсе жогору тобокелдиктер менен байланыштуу болгон. Орган көчүрүлүүсү алуучулар жалпы калк катары боор рагы менен иштеп чыгуу үчүн эки эсе көп кабылышат жана боорго алган адамдар үчүн коркунуч да жогору.
Lupus (системалык учугу)
себеби белгисиз, бирок, кургак учугу бар адам эки боор рагын иштеп чыгуу мүмкүн эмес болуп саналат.
диабет
диабет бар адамдар жалпы калктын жогору үч жолу эки боор рагынын коркунучун бар. кызыгуу, аны диабет дары Glucophage (metformin) бул тобокелдигин азайтуу жатат окшойт.
Химиялык бүтүмдөрдүн (жана өнөр тобокелдиги)
Химиялык тобокелдикти бир катар боор рагынын өнүгүү менен байланышкан жана прогноздук жүрөт carcinogens .
жалпы мамлекеттик кабылышы мүмкүн бир таасири, ошондой эле суу менен Армения турат. Эмгекти дуушарлану- да Vinyl хлор, анын ичинде таасири тынчсызданууну, бар (пластикти ашык), Актиламиддер, PFOA же perfluorooctanoic кислотасы (кургак тазалоо ыкмалары табылган) ПЧК (PCBs), perfluorinated химиялык (PFCs), бенз (а) пирен ( БАП), жана trichlorethylene.
Sclerosing холангит
Sclerosing холангит сезгенүү ичеги оорулары менен байланыштырышат өнөкөт боор оорусу (мисалы, кош жана экрозиялык колит камтыйт ичеги оорулар) болуп саналат. Sclerosing холангит өт жок, ошондой эле боор алып берчтен алып барат, мындай деп өт түтүкөткөргүчтөрдүн сезгенүүгө жана өзгөрүүлөргө себеп болот. Бул оору менен ооруган адамдардын 10 пайыздан 15 пайызга cholangiocarcinoma (Өт жолдору рак) иштеп берет деп ойлоп жатат.
.Абайлагыла Exposure
Америка Кошмо Штаттарында бир сейрек тобокелдиктерди эске алуу менен, бул дүйнө жүзү боюнча бир кыйла олуттуу болуп саналат. .Абайлагыла B1, мисалы, буудай, Жары, башка жер жаъгак, соя, жана эгин-аштарды өсөт козу тарабынан даярдалган ууну (урууларына Aspergillus ичинен) болуп саналат. Уулуу зыян кылат p53 гендин боор клеткалары бир-жылы шишик токтоткуч гендин оңдоо берет бузулган ДНК жана зыяндуу клеткаларынын өсүшүн чектеген жана бөгөт койгон. Изилдөөлөр жүргүзүлүп жаткан жана изилдөөлөр .Абайлагыла гепатит Бга менен бирге болгондо жана аны өзүнчө же кошумча катары, боор рагын пайда кылат да изилдеп жатышат
Катуу тамак-жоболор жана тестирлөө, бул Кошмо Штаттардагы сейрек көргөзмөгө коюу, көрсөтүү жана уулануу аркылуу дүйнө жүзү боюнча жайылган болот. уулуу, көбүнчө, жылуу жана тропикалык климаты менен, тийиштүү түрдө сакталган эмес, тамак-аш бар. Мындай аймактарга америкалык саякатчылар мүмкүн болсо да, ал узак мөөнөттүү таасир боор рактын пайда болушуна себеп болушу керек деп ойлоп жатат, кабатыр болбой эле керек.
Генетика
Боор рагы үй-бүлөлөрдө (да аталган генетикалык ооруда жок) чуркай алат, ошондой эле оору менен ооруган бир тууганы (сол жагында) ээ болгон сенин коркунучун көбөйтөт. Ал ата-энеси, эжеси, же бала сыяктуу салыштырмалуу биринчи даражада болсо, тобокелдик жогору болуп саналат.
Кээ бир аталган генетикалык оорулар, анын ичинде, тобокелдикти таасир этет:
Hemochromatosis
Тукум куума hemochromatosis (темир жүктөлүшүн оорусу) көбүнчө боордо, дененин көбөйгөн жутулушу жана темир сактоо менен белгиленген бир шарты болуп саналат. Убакыттын өтүшү менен, абалы, адатта, сарык жана боордун иштебей калышына алып келүүдө (ошондой эле башка медициналык көйгөйлөрдү).
hemochromatosis бар адамдарга боор рак коркунучу жалпы калктын караганда 20 эсе жогору. Дарылоо (мезгил-мезгили менен кан чыгып) көйгөйлөрдүн коркунучун азайтууга болот, бирок көп адамдар проблемаларды иштеп чейин алардын абалын да билишпейт. Ал Кошмо Штаттарда 1 миллион адам hemochromatosis түрлөрүнүн бири таасир этет деп ойлоп жатат.
Негизги Biliary сарык
Башталгыч biliary сарык ал үй-кетип жаткандыктан, генетикалык компоненттерге ээ болгон бир шарты болуп саналат. Бул прогрессивдүү, аутоиммундук өт боордо бекемделишине болгон оору, өт род зыян жана боор зыяндын жана сарык алып баруучу болот. Башталгыч biliary сарык өнөкөт гепатит С менен адамдарга окшош боордун рагы жогорку коркунучу менен байланышкан
Уилсон Оорунун
Уилсон оору денеде жез топтоо менен мүнөздөлөт сейрек кездешүүчү генетикалык оору болуп саналат жана боор рак коркунучу себеп болуп эсептелет.
Башка куучу оору
Боор рагынын өөрчүү коркунучун жогорулатат башка тукум кууган оорулар Alpha-1 antitrypsin жетишсиздиги, tyrosinemia, porphyria cutanea Тарда, жана гликоген, сактоо оорулар кирет.
Жашоо Risk Factors
Жашоо жагдайлар боор рак өнүгүшү жагынан өтө маанилүү болуп саналат. Эгер жогоруда аталган жалпы коркунучтар көп көзөмөлдөө мүмкүн эмес болсо да, бул таасир берүү мүмкүндүгүнө ээ.
Ашыкча, узак мөөнөттөгү Ичкилик колдонуу
Ашыкча ичкилик, узак мөөнөттүү пайдалануу, анын ичинде алкоголдук гепатит жана алкоголдук боордун оорулары бир катар боор ооруларын, алып келиши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен, кара сарык боор белгилүү берчтен менен өнүгөт, ал эми көп учурда, боор бербөө. Боор рагы негизинен аз өлчөмү мурдагыдай эле маанилүү жана кайтарылгыс боор ооруларына алып келиши мүмкүн да, ичимдикти көп ичүү, же күн сайын дагы үч суусундуктардын алууда менен байланыштуу.
Алкоголдук мас, кыска мөөнөттө боор рагы менен байланыштуу болбосо да, ээ гепатит Б же С менен байланышкан жүрүш-коркунучун жогорулатат
Тамеки
Тамеки рактын көп түрлөрү үчүн коркунуч болуп саналат , ал эми боор рагы дагы бөтөнчөлөнүп калбайт. Бир нече изилдөөлөр тамеки жана боор рагы ортосундагы байланышты сунуш да, түтүн жана катуу ичкен адамдар оорунун бир кыйла көбүрөөк коркунуч бар.
чейин же кош бойлуулук учурунда же тамеки ата төрөлгөн балдар hepatoblastoma деп боор турган рактын чанда кездешүүчү түрү жөнүндө көбүрөөк коркунучу бар.
семирүү
боор рагы менен семирүү ролу өзү белгисиз, бирок, семирүү алкоголсуз боор оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы, үч тобокелдиги менен байланышкан боор рак, ошондой эле кант диабети тобокелдигин quadruples шарт жогорулатууга болот.
Анаболикалык стероид колдонуу
Мындай оор колдонулган сыяктуу Анаболик стероиддеринин, боордун оорулары жана боор рагы үчүн коркунуч болуп саналат.
Насыбай эмне
Америка Кошмо Штаттарындагы сейрек, насыбай эмне чайнап, бул, адатта, колдонулуп жаткан аймактарда боор рагы үчүн коркунуч болуп саналат.
Мүмкүн Risk Factors
изилдөөчүлөр байланыштуу бир эмес экенине карабастан, т алып салуу (cholecystectomy) коркунучун көбөйтөт деген да пикир бар.
Комиссия ошондой эле бойго болтурбоочу таблеткалар учурдагы пайдалануу менен байланышкан бир көбөйүү коркунучу бар экендигин боюнча.
Бул медициналык нурлануунун байланыштуу кээ бир тобокелдик (мисалы, ич CT сканерлери катары) бар деп ойлогон эле, бирок, бул тобокелдик, сыягы, негизинен, мындай дарылоого мүмкүн пайда менен артыкчылыктардан дагы ашып жатат.
Себеп мите шистосомозду боор рагы менен анын ролу үчүн изилденген. Анын ордуна тобокел жагдай болуп, ал гепатит Б жана С ооруларга байланыштуу боор рагы менен биргелешип себеби деп ойлоп жатат.
> Булак:
> Америкалык Рак коому. Биз Боор рагын пайда кылат эмнени билишим керек? UPDATED 04/28/16. https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
> Erkekoglu, П., оозеки, D., Чао, M., жана Б. Гуйдо-Gumusel. Hepatocellular CARCINOMA жана мүмкүн болгон химиялык жана биологиялык болтурат: A Review. Курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча патология, токсикоманиядан жана онкология Journal. 2017-36 (2): 171-190.
> Баркли, К., жана B. Centeno. Негизги Боор Рак, 2-бөлүк: Акылбек Жеменей Pathways жана Carcinogenesis. Рак Control. 2018. 2191): 10732748177444658.
> Улуттук онкология институту. Баштапкы боор рагы дарылоо (PDQ) Киндер Professional котормосу. UPDATED -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Смит, J., Kroker-Лобос, M., Lazo, M. ж.б.. Гернси жылы .Абайлагыла жана Интернетте чагылдырылуусу гепатити далили: молекулярдык Эпке Жогорку боор рагы менен байланыштырды бир региондо коркунуч болуп турган уникалдуу кароо ачып. PLoS One. 2017-12 (12): e0189255.