Пайда болуулар менен индексинин тесттер ичинде тобокелдик Ovarian калыкты баалоо
Догдур бир Рентген көргөндөн кийин бир жумурткалардын массасын таап алса, анда, же экзамен бир ойдо, кандай табылганы жатат жумурткалардын рагы экенин мүмкүнчүлүгү кандай?
Сиздин Ovarian Mass Ovarian Cancer болсо, анда кантип билүүгө болот?
Эгер энелик жайгашкан аймакта массасы бар болсо, анда сиз абдан адашып кошумча коркуп сезип мүмкүн. ал эмне кыла алат?
Эгер дарыгердин чындап массалык рак же жок болушу мүмкүн болсо, билген да жок экенин, сиз ого бетер коркуп сезип мүмкүн. ал билген жок керекпи? ал сага айтып эмес, бир нерсе барбы?
Баары бир сенин коркунучтардан бири чейин тазалоо үчүн, дарыгерлер энелик аймактагы жамбаш масса сыноо үчүн абдан таралган (деген терминди угуп, анда бир "adnexal массалык" деп аталат.)
Бир болсо, ошол эле дарыгерлер убакыт деген түшүнүк жок болушу мүмкүн учурда adnexal массалык сиздин чаткынын рак болушу мүмкүн, "туура эмес", жакшы ой-жатат бирдей жөнүндө мурун кыраакылык болуу мүмкүнчүлүгү маселелер же жол болушу мүмкүн:. Коркунучун эгерде рак жок болсо, чынында эле жетишсиз хирургиясы, анда бар бир рак, ошондой эле ашыкча хирургия жана хирургиялык жол менен татаалдануу мүмкүнчүлүктөрүн коркунучун.
Сиз безинде рак үчүн коркунучта?
Эгер кандайдыр бир коркунуч болуп жок болсо, биз безинде рак коркунучу көпчүлүк ким бир ой бар, бирок, бул сиз мүмкүн энелик безинде рак болуу коркунучун четке кагуу эмес, негизинен, деп айтылган.
Жумурткалардын рагы коюп жатат деп айтууга негиз бар акырындык менен өлтүрүү . Бул көп учурда тобокелдик себеп рак өтө заманбап чейин, ал эми кимдир бирөө, бир нече белгилери пайда болот, оорусуна чалдыгуу коркунучу туулушу мүмкүн.
Эгер аялда болсо, анда жогорку коркунучу бар. Көпчүлүк безинде рак улгайган аялдар пайда (ал да, жаш кыз-келиндер менен пайда болушу мүмкүн , ал тургай жаш балдар болчу.) Ошол эле учурда, жаш аялдардын adnexal массасы болуп, тез-тез келип, жолго чык.
Ыйлаакча пост-менопаузасы аялдарда кездешет массалык аз өз алдынча барып, мүмкүн, ал эми менопауза чейин кездешет. Өткөн менопауза болсо да, сиз ошондой эле рак эмес, массасы болушу мүмкүн экенин, бирок, эстен чыгарбоо керек.
Безинде рак симптомдору ичтин жана салмагын, ооруну жыныстык учурунда, же ичеги чегин өзгөртүү кириши мүмкүн. Risk кууйт, көкүрөгүн, безинде, же түз ичегинин рак оорусунун бир үй-бүлөлүк тарыхы бар, ал эми кээ бир төрөттүн дары же гормону алмаштыруучу дарылоо алдын ала колдонууну камтыйт. (Тууралуу көбүрөөк билүү , көкүрөк рагы жумурткалардын рагы шилтемеси ).
Билүү болсун массалык мааниси Ovarian Рак болуп саналат
Албетте, ал массалык же жокпу, эгер акыл-өз тынчтык үчүн рак оорусу бар билүү маанилүү. Бирок рак болушу мүмкүн же жокпу, билип, атап айтканда, энелик безинде рак бар башка көптөгөн рак менен алда канча маанилүү болуп саналат.
хирургиялык безинде рак жүзөгө аша турган болсо, хирург, зарыл болсо, узак жол даяр болушу керек. Кылдат хирургия жашоо түздөн-түз таасир этиши мүмкүн. Ошол эле учурда, изилдөөлөр татаал хирургдар (байкашкан безинде рак үчүн cytoreduction хирургиялык эмес, жалпы менен караганда, бул хирургиялык олуттуу көлөмүн аткарат) борборунда безинде рак (гинекологиялык онкологдордун боюнча) адистери тарабынан аткарылган болсо, жакшы прогноз бар бул хирургиялык азыраак эмне гинекологдор.
татаал жана узак хирургиялык талап кылат хирург бир жумурткалардын рагы экенин хирургиялык башталган кийин гана бар, ал дагы эле алыс, өтө белгилүү.
Пайда болуулар менен коркунучун аныктоо үчүн колдонулуучу ыкмалар (Malignant Ovarian толкуп Benign бөлүү)
ал алдын ала хирургия башка безинде толкуп безинде рак айырмалай билүүгө аракет кылуу абдан маанилүү болгондуктан, бул 2016-изилдөө, биз азыр өзүндө болгон каражаттарды баалоо жана рак эмес, толкуп рак чыгып бөлүнүп, өз жөндөмдүүлүгү менен карай умтулган.
Бул изилдөөнүн жыйынтыгын карап жатканда бир нече мааниде кабардар болушу үчүн пайдалуу болот.
Сезгичтиги сыноо бир рак табууга канчалык ийгиликтүү көрсөтүү үчүн колдонулган бир чара болуп саналат; канчалык көп туура оорусу бар адамдарды табууга болот. Мисалы, 90 пайызга бир этияттык менен сыноо 90 100 рак менен таба алышат.
Бул үстүнөн-диагноз керексиз хирургия жана дарылоо алып келиши мүмкүн, ошондой ашуун-диагноз шарттар эмес, маанилүү. Өзгөчөлүктөрү үстүнөн-диагноз сыноо менен пайда болушу мүмкүн экенин, адатта, түшүнүүгө жардам берет сыноо болуп саналат. Өзгөчөлүктөрү суроо сурайт "деген адам оору жок болсо канчалык көп, сыноо терс болот?"
бир жумурткалардын массасы баалоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн Учурдагы тесттер кирет:
- баалоо
- Simple эрежелер - Эл аралык Ovarian Туюк талдоо (тамгасы) жөнөкөй УЗИ негизделген эрежелер
- LR2 - тамгасы логистикалык регрессия модели 2
- Пайда болуулар менен индексинин тобокелдиги (RMI)
төмөнкү жадыбал, алардын аяр жана өзгөчөлүгү упайлары, анын ичинде төрт чараларды салыштыруу жыйынтыгын көрсөтөт.
Тесттер массалык Ovarian Cancer экенин Айпери таразалап көрүүгө
| текшерүү | сезгичтик | өзгөчөлүктөрү |
| баалоо | 93 пайыз | 89 пайызы |
| Simple Эреже * | 93 пайыз | 80 пайызы |
| LR2 * | 93 пайыз | 84 пайыз |
| Пайда болуулар менен индекси тобокелдиги | 75 пайызы | 92 пайыз |
Ал эми Эл аралык Ovarian Туюк талдоо (тамгасы) жөнөкөй УЗИ-негизделген эрежелер (жөнөкөй эрежелер) жана тамгасы логистикалык регрессия модели 2 (LR2)
акыркы изилдөөлөрдүн корутундусу жекече баа плюс жөнөкөй эрежелердин жыйындысы бир жумурткалардын массалык рак же жокпу, мыкты баа берүү болуп саналат.
Безинде рак үчүн пайда болуулар менен индекси тобокелдиги
Көптөгөн дарыгерлер пайда болуулар менен рискин индекси (RMI) түрү чыгып безинде элди жардам берүү үчүн "баалоо" жана УЗИ жыйынтыгы менен гана же айкалыштырылган да колдонушат. RMI бир нече түрү бар, алардын баары коркунучун алдын ала malignanc ж (массалык рак болуп тобокелдик). Бул нуска жылдан бери ар кандай инструменттер менен бир нече жолу сыналган.
Римини аныктоодо колдонулган үч негизги себеп бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Жашы
- CA-125 деъгээли , шишик бла (тууралуу көбүрөөк билүү шишик маркерлер жана энелик безинде рак ).
- Ultrasound көздөн - Ultrasounds ал табарсыктын же катуу экенин, бир жалпы көрүнүшү, анын ичинде көптөгөн жыйынтыгы боюнча карап, жана septations катышуусунда (кабыкчалар менен бөлүнгөн массасынын аймактары). Бир жагдай ар төмөнкүлөр жүктөлөт: а multilocular ыйлаак (серый ири жүзүм, уйгактан сыяктуу), катуу аймактарында, жайылтуу (metastases) далили, анормалдуу эркин суюктук ( ascites ), же эки энелик боюнча калыкты. (Тууралуу көбүрөөк билүү үчүн жумурткалардын Рентген түшүнүү .)
Безинде рак үчүн пайда болуулар менен Formula тобокелдиги
Эгер техникалык алууга кызыкдар болсо, пайда болуулар менен индекси тобокели негизги формула (RMI) болуп саналат:
- RMI = U X M х кан CA-125 деңгээл
U УЗИ упай, 0 5. чейин M 1 premenopausal жүргөндөр үчүн дайындалган бир менопауза эсеби болуп саналат, ал эми 3-менопауза алгандарга жүктөлөт билдирет. акыркы себеби сиздин CA-125 деъгээлинин сан наркы; 35 же андан аз бир балл нормалдуу деп эсептелет. Сиз жөн гана Римини алууга U, М жана CA-125 баалуулуктарын көбөйөт.
Түшүнүү Сиздин пайда болуулар менен (RMI) Баалыгы рискин - бул эмнени билдирет?
Бул ыкмада эсептелген An RMI көздөн жогору 200, шектүү деп эсептелет. ал 250 ашып кетсе, эмне деген кокустук рак өтө жогору болуп жатат. Бирок, негизги сөз бул "кокустуктар". Бул индекс түрү нерселер жардам берет, ал эми тигил же чын бери рак оорусу бар же жок, башка далил эмес экенин унутпа. Мисалы, 50 жашка чейинки жана Эндометриоз деген болсо, же CA-125 жогорулай турган башка себептери бар, RMI жалган жогору болушу мүмкүн. Ошондуктан, сиз анын рак оорусун жок болушу мүмкүн. Башка жагынан алып караганда, кээ бир рак RMI жалган төмөн болушу мүмкүн, ошондуктан, CA-125 пайда кылышпайт.
Мүмкүн безинде рак баалоо боюнча Next Steps
Догдур жогоруда сыноолордун бирин же бир нечесин колдонууга аракет жана сиздин жумурткалардын массалык рак экенин мүмкүнчүлүк аныктай алат. учурда бул өзүнүкүнөн аныктоо Эгер гинекологиялык онколог сиздин хирургиясы үчүн жеткиликтүү болушу керек, же жокпу билбейм жардам берет. Бул боло турган Сенин массалык рак болуу мүмкүн, андан да маанилүү.
Ovarian Mass баалоо ыкмалары боюнча чектөөлөр
Бул жумурткалардын рагы болушу мүмкүн же жокпу, алдын ала колдонулган жок да мыкты сыноолорго чектөөлөр бар экендигин белгилей кетүү маанилүү. Сиз жана сиздин дарыгер, мисалы, биздин белгилери жана энелик безинде рак бар ар кандай коркунучтар сыяктуу башка маалыматтарды, бул сыноонун бир натыйжаларын айкалыштыруу керек. Башка сөз менен айтканда, ал, тескерисинче, дарылоодо баалоо боюнча кийинки кадамдар боюнча чечим кандайдыр бир конкреттүү сандар эмес, инсан катары карашы керек ..
Сиз шектүү Ovarian Массалык маалымат бар болсо, күрөшүү
Сиз жумурткалардын Массасы бар болсо, сиз дарыгери менен кылдат талкуулоо маанилүү. Жумурткалардын рагы хирургиялык бар адамдардын арасында жакшыртылган натыйжаларынын негизинде турган бир -гинекологиялык онколог бар, ошондой эле бул жол көбүрөөк аткара борборлорунда жыйынтыктарын, бир-гинекологиялык онколог менен экинчи пикир кандай гана болбосун сыноолордун натыйжалары акылдуу болушу мүмкүн же коркунуч болуп саналат.
Сиздин абалы жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн убакыт бөл. сура, сага айланасындагы адамдарга колдоо менен кабыл ал. Безинде рак өлүүнүн коркунучу дагы эле абдан жогору болуп саналат жана өз кам өз коргоочулар болуп сиз натыйжаларын жакшыртуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болгон ойлонуп кыла ала турган нерсе.
булактар:
Kaijser, J., Борн, Т., ПРООНдун, L. ж.б.. Безинде рак диагнозу стратегияларын жакшыртуу: Эл аралык Ovarian Туюк талдоо (тамгасы) изилдөөлөрүнүн баяндамасы. Акушерлик жана гинекология боюнча Ultrasound. 2013-жылдын 41 (1): 9-20.
Minig, L., Padilla-Iserte, П., жана C. Zoerrero. Гинекологиялык рагы менен аялдарга жардам менен камсыз кылуу боюнча Gynecologic онкологдордун мааниси жогорку сапаттагы тапшырышат. Онкология чек. 2015-жылдын 5: 308.
Meys, E., Kaijser, J., Kruitwagen, R. ж.б.. Ultrasound моделдерди каршы баалоо безинде рак аныктоо үчүн: системалык сереп жана мета-талдоо. Залалдуу Журнал. 2016, 58: 17-29.
Стюарт, G., Kithener, H., Бэкон, M. ж.б.. 2010-жылдын Gynecologic Cancer аралык (GCIG) Консенсус безинде рак менен клиникалык сыноолор жөнүндө отчет: Төртүнчү Ovarian Cancer Консенсус жыйынына чейин отчет. Gynecologic залалдуу Эл аралык журналдарда басылган. 2011-жылдын 21 (4): 750-5.