Толугу менен кан эсептөө деп аталган кан, же CBC, кызыл кан клеткалары, сенин денгээлин, ак кан клеткалары, жана жарат алган сумкага уюган үчүн канын жардам берет. ээли аз калганда, же аз болуп калат деп күтүлүүдө, жилик чучугу дем дары дененин бул кан клеткалары өндүрүүнү көбөйтүү үчүн берилиши мүмкүн.
Бул агенттер мүмкүн болгон олуттуу тобокелдиктерди, ошондой эле терс таасирлери болушу, алардын каны терсине пайдалары тышкары, жана "төмөнкү маанилүү" бардык учурлар эмес, бул дары менен мамиле кылат.
Онкологиялык ооруларды дарылоо боюнча, дары-алакаларын жилик чучугунда пайдалануу болуп эсептелет колдоо сактоо дары-түз рак менен күрөшүү эмес, башкача айтканда, ал эми башка жолдор менен жардам берет.
Сиздин жилик чучугу, Жабуу
Жилик чучугу бир сөөк аскалардын, өзгөчө hipbones жана омурткалардын, же омуртканын сөөк ичиндеги жыйма тирүү ткань болуп саналат. Жилик чучугу сиздин как тамыр сабагы клеткалардын көпчүлүгү кайда жашап, кайда иштебесин болуп саналат. .Аталган кылуучу клеткалар бөлүнүп, кызыл клеткалар, ак клеткалары жана жарат алган, анын ичинде кан клеткалары ар кандай түрлөрү ар кандай, пайда кылышат.
W ithout дени сак жилик чучугу , өндүрүш кан клеткалары эски жоготуу менен келишүүчү же рак Дарылоонун зыяндуу таасиринен катары өлгөн клеткаларды, же клеткаларды алып эскертүү үчүн мүмкүн эмес жаңы-жабыркайт. Жилик чучугу ар кандай себептер менен жаман болушу мүмкүн. Учурда бир кан рак, же гематологиялык рак, жилик чучугу мамиледен болуучу уулуулугун сайтына тышкары, рак сайт болуп саналат.
Жилик чучугу Дем деген эмне?
Дени сак жилик чучугу негизинен кан клеткаларынын өндүрүүнү көбөйтүү зарылдыгын пикир дененин химиялык сигналдар жооп берет. Окумуштуулар өндүрүштү көбөйтүүгө medically колдонсо болот, ошондуктан, денеден тышкары бул химиялык сигналдар менен, ири суммадагы жасоого үйрөндүк.
Алар көп учурда, адатта, дененин ичинде чыгарылышы керек деп көп дозада берилет.
чучуктагы кан клеткалардын түрлөрүнүн ар түрдүү "үй-бүлө", же катаал ар кандай химиялык сигналдар менен жооп бериши мүмкүн. Иштеп чыгууга стимул берүүчү химиялык сигнал бир жалпы мөөнөтү как тамыр өсүш болуп саналат. Эмес, жилик чучугу көтөрүүгө бардык дары болсо, өсүш жагдайлар болуп саналат.
Жилик чучугу Дем эмне ушундайбы?
Төмөн Counts менен күрөшүү
денесин кан клеткаларынын бири же бир нечеси болгондо дагы жаңы кан клеткалары пайдалуу болушу мүмкүн өндүрүүгө түрткү төмөн же эсеби өтө төмөн болуусу күтүлүүдө. Мисалы, кээде жилик чучугу эсеби улам пландалган рак терапия түшүп күтүлүүдө алдын алуу чарасы деп, алдын ала стимул кылынат.
Cytotoxic химиотерапия алып кээ бир бейтаптар жана узак убакыт бою өтө төмөн маанилүү учурлары болушу мүмкүн. neutrophils деп аталган бир ак кан клеткаларынын Levels кылдат көзөмөлдөнүп турат. Бул neutrophils төмөн сапаты, атап айтканда, жуктуруп алуу тобокелдиги менен жакшы байланыштырышат. белгилүү бир чекке чейин төмөн neutrophil эсеби жалпысынан neutropenia деп аталат, жана neutrophils өзгөрүүсү өтө төмөн барып, ал күчтүү neutropenia деп аталат.
Эксперттер жилик чучугу түрткү агенттер жана колдонулбашы керек тууралуу колдонмолорду бир нече түрүн, түзүүнүн, көлөмүн жаздым.
Талкуунун көп тобокелдиктер жана пайдалар оорулуунун пайдасына салмактуу экенин кабыл алуу үчүн, асмандан түшүп келет. карап ар кандай клиникалык себептерден улам бир топ бар.
Башкаларга жардам берүүдө
Жилик чучугу дем берүү, ошондой эле, алар аталган нерсеге, башка адамга пайда болуучу клеткаларга берүү үчүн бара жатканда, дени сак адамдар кээде колдонулган тышкы кан Баштапкы клеткадан көчүрүлүүсү . Ал кан жасоочу как тамыр сабагы клеткалардын өтө аз сандагы кан чыгып тапса болот, ал эми дарыгерлер дени сак адамдар аларды чогултуу үйрөнгөн экен; Өз ыктыяры менен алардын клеткалар белекке алат чучук / Баштапкы клеткадан көчүрүлүүсү , кээ бир учурларда, кан берүү менен гана.
бул жараяндын бир бөлүгү сөөгү көп клеткалар өткөзүп, кан алынган болушу мүмкүн деп чучугу алакаларын билдирет.
Боюнча Улуттук чучугу Донор программасынын, же "бол дал ", белекке берүү күнүнө чейин 5 календарлык күндүн ичинде пайда болуучу клеткаларга берүүлөрүн адам, filgrastim, бир өсүшү таасирин дарыны кабыл алат. Filgrastim кандагы кан-түзгөн клеткалардын санын көбөйтүү үчүн пайдаланылат. Андан кийин, белекке берүү күнү, ыктыярдуулардын каны бир колу бир ийне аркылуу түзүлөт жана керектүү кан түзгөн клеткаларга чогултуп, бир машина өтүп жатат. калган канды башка колу аркылуу ыктыярдуу кайтарылып берилет.
Жилик чучугу Stimulating дары түрлөрү
Ёсъшъ, адатта, теринин астында сайма аркылуу берилген дары-дармектер болуп саналат. Кээ бир да жакынбыз салып, кан тамырга берилиши мүмкүн. Сиздин саламаттык сактоо командасы да сайма дарыларды, кээде жеке адамдар жана үй-бүлө мүчөлөрү, аларды башкарууга үйрөнө башкаруу болот.
Ёсъшъ ак кан клеткаларынын? Кт?
Ёсъшъ же "колония-дем жагдайлар" ак кан клеткалары төмөнкүлөрдү камтыйт көтөрүүгө жардам берет:
- Filgrastim жана lenograstim granulocyte колония-дем себептер (G-CSFs)
- Pegfilgrastim G-жүлүндүн узак милдетин аткаруучу түрү болуп саналат. Бул filgrastim сыяктуу эле иштейт, бирок көп учурда берилиши мүмкүн.
- Sargramostim бир granulocyte macrophage-колония дем жагдай (GM-жүлүндүн) болуп саналат.
өсүшү себеп-G-CSFs да түрлөрү жана GM-CSFs-аласыз ак кан клеткаларынын өндүрүшүн жакшыртат. кан Бустерс эки түрүн салыштырып клиникалык изилдөөлөр, сыноолор маалыматтар азыркы учурда жок. Көпчүлүк медициналык мекемелер G-жүлүндүн, бул абдан изилденген көпчүлүк белгиленген түрү жана бири болуп саналат.
G-CSFs химиотерапия чөйрөлөрүндө бардык боюнча neutropenia байланыштуу маселелерди алдын ала сактанууга жардам берүүгө химиотерапия биринчи айлампасынын ичинде берилиши мүмкүн. G-CSFs да neutropenia менен ооруган бейтаптарды ысытма оорусу менен ооруп калуунун чектөөгө жардам берет жана алар ооруканага жаткыруу зарылдыгын убактысын кыскартышы мүмкүн. Алар ошондой эле химиотерапия дозасын түндө бир жаман божомолго алып келиши мүмкүн кырдаалда, химиотерапия жогорку дозадан үчүн химиотерапия менен бирге колдонсо болот.
эч кандай ысытма бар болсо, G-CSFs кээде химиялык кайра дарылоо бир neutropenic ысып турганда химиотерапия мурунку цикл улам, ошондой эле убакыттын узактыгын кыскартуу үчүн бир адам химиялык катуу neutropenia бар учурунда берилет. G-CSFs оорулуу мурунтан эле эти ысып, neutropenia болгондо көбүнчө күнүмдүк сунуш эмес.
Ёсъшъ кызыл кан клеткаларын? Кт?
кызыл кан клеткалары, же сорушат бекемдейт өсүш болуп, төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Эритропоэтин кызыл кан клеткаларынын жаралышына жогорулатты өсүшү болуп саналат.
- Darbepoetin эле бир эритропоэтин узак милдетин аткаруучу түрү иштейт, бирок көп учурда берилиши мүмкүн эмес.
эритропоэтин берүү Оорулуулардын айрым кызыл кан клеткаларынын куйдуруудан качууга жардам берет. Оорулуулардын айрым эритропоэтин жана G-жүлүндүн эки берүү эритропоэтин алардын жооп жакшыртат.
ак кан клеткалары өнүктүрүш ёсъшъ сыяктуу эле, эритропоэтин жана darbepoetin колдонулушу керек байланыштуу көрсөтмөлөрдү жана сунуштарды иштеп чыгуу үчүн көп күч болду. тобокелдиктерди жана пайданы ортосундагы салмактуулук акты тартылган эмес.
аталган бөлүкчөлөрүнөн
Мурда колдонулган, бир дары oprelvekin долбоорлонгон химиялык сигнал түрү interleukin-11 деп аталат, же IL-11. Oprelvekin рак химиотерапия кийин же төмөн бөлүкчөлөрү (thrombocytopenia) катышуусу менен башка медициналык кырдаалда, Таттыбүбү өндүрүштү стимулдаштыруу үчүн колдонсо болот. Бул дары болсо, ал бардык чыдамдуулук түрлөрү пайдалуу эмес, төмөн жарат алган бардык учурларда, кайсы бир убакытка чейин Оорулуулардын айрым Таттыбүбү эсептешкиси жогорулатууга жардам берет.
Дагы бир дары деп romiplostim да бөлүкчөлөрү көтөрүүгө жардам берет, бирок бир гана адам өнөкөт иммундук thrombocytopenia, же өнөкөт ИПО деп аталган бир нерсе менен атайын шартталган төмөн бөлүкчөлөрү бар болгондо көрсөтүлөт. Romiplostim табигый өсүшү себеп болгон эмес, бирок, ал туурайм thrombopoietin, өсүшү жана бөлүкчөлөрү жогорулатты өнүктүрүү таасирдин иштейт.
Future таануу
More изилдөөлөр бейтаптарга кан клетка жана Таттыбүбү өндүрүштү көбөйтүүгө өсүш себептерден улам пайда болушу мүмкүн болгон мыкты айтып бере жолун табууга аракет козголгон.
бири-бири менен жана башка субъекттердин, анын ичинде химиотерапия жана гормон терапиясы менен өсүшү эске айкалыштыруу мыкты жолун аныктоодо кызыктырган бир топ эле бар.
Качан Догдур көрүү
Эгер дары дем бир жилик чучугу жаткан болсо, эч кандай бузулган таасир, анда дарыгерге кабарлайт. төмөнкү симптомдордун кайсынысына болсо да туш дароо болсо, саламаттык сактоо тейлөөчүгө Байланыш:
- 100,4 ° F (38 ° C) же андан жогору, уулануу суук-мүмкүн болгон белгилердин Fever
- дем алуу оорлойт
- Rapid согушу
- бир нече мүнөттөн кийин эле токтоп калган эмес кан
- Сиздин денеге ар кандай жаңы тактар
Эгер аз көрүүлөрү бар билдирди жана кан-алакаларын дары алган эмес, эмне үчүн туш болгон болсо, анда сиздин саламаттыкты сактоо командасы менен ушул суроолорго жооп алып чыгат. Көп учурда, мисалы, дарылоо үчүн абдан белгилүү бир критерийлер бар, жана чечимдер сиздин ооруп, медициналык тарыхы жана дарылоо планын эске алуу менен жүргүзүлөт.
Сөзү
Анткени үчүн эсебинен жана мүмкүнчүлүктөрүн олуттуу терс таасирлери, эксперттик комитеттердин чыгаруу жана жыл бою көрсөтмөлөрдү берүүдөн алынган, колония-дем себептерден пайдалануу боюнча саламаттыкты сактоо тутумунун жетекчилик жардам берүү. Бул дары колдонуу башка дарылоо пландаштырылууда рак, жаш, ал эми белгилүү бир түрү сыяктуу нерселерге көз каранды болот.
баары жакшы талапкер эмес, ал эми оң жагдайда, бул дары-дармектер да жаман натыйжалар менен байланышкан олуттуу neutropenia, ысытат жана жугуштуу ооруларды алдын алууга жардам берет.
> Булак:
> Бол дал Улуттук чучугу Донор программасы. PBSC же жилик чучугу Тартуулоого Steps.
> Smith TJ, Bohlke K, Лиман GH, .Удаалаш. Америкалык клиникалык онкология Клиникалык колдонмо Update коому: WBC ёсъшъ пайдалануу боюнча сунуштар. J Clin Oncol. 2015; 33: 3199-3212.
> Е. DJ, Раммел M, Боссиа R, .Удаалаш. Romiplostim же иммундук Thrombocytopenia менен ооруган бейтаптарды сактоо стандарт. N жарык J Med. 2010; 363: 1889-1899.