Өпкө кандай Рак дарылоо зыян алабыз жана кантип мамиле бар?
рак мамиледен өпкө зыян (өпкө уулуу) деген эмнени билдирет, мен болсо, кантип билебиз, жана кандай мамиле кылат?
Ракты дарылоо Treatment азгырган Өпкө ринде (Lung зыян)
Анча белгилүү бир кан менен чучук рак дарылоого терс таасирин өпкө зыян болот. өпкө зыяндын бул түрү да өпкө уулуу же уулуу өпкө деп атоого болот.
Өпкө уулуу өпкө ткандарынын берчтен өпкөгө ъд шишип чейин өзгөрө алат. Бул көп химиотерапия алган бейтаптардын 10% деп эсептелген - кан рак үчүн химиотерапия колдонулган түрлөрү жок дегенде - өпкө терс таасирлери бар.
Өпкө Toxicity эмне кылат?
Өпкө уулуу химиотерапия жана аттанган да терс таасир берет. Эмне өпкө ууландыргычтыкка себеп айкын түшүнүшкөн эмес. Бирок, илимпоздор, алар уулуу иштеп кандай өпкө бир ролду ойной сезип себептерден улам бир нече себебин аныкташкан.
- кычкылтек молекуласы менен химиотерапия жана аттанган ортосундагы өз ара аракеттенүү
- өпкө клеткалары ДНК боюнча түздөн-түз уулуу таасири
- химиотерапия же нурданууга тушукканын төмөнкү өпкө ткандарынын сезгенүү жооп
Өпкө менен уулануу симптомдору
Дарылоо байланыштуу өпкө уулуулугун симптомдору адилеттүү эмес, конкреттүү жана жонокой башка өпкө шарттары менен чаташтырбоо керек болот.
дарылоо байланыштуу өпкө зыяндын жалпы белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Кургак жөтөл
- дем алуу оорлойт
- көкүрөк оорусу
- Тез дем алуу
- Кыйынчылык, дем кармоо
- безгек
Кээ бир учурларда, өпкө уулуулугун белгилери менен дарылоо убагында айкын болуп калышы мүмкүн, же баштоого симптомдору үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Орточо алганда, өпкө зыяндын ордун тиешелүү белгилери дарылоо башталганда 6 8 апта өткөндөн кийин башталат.
Бул белгилер, мисалы, өпкөгө кирген пк же зыяндуу клеткалардын дүйнөгө жайылып, рак менен ооруган өтүшү ыктымал башка шарттар окшош болгондуктан, адистер дарылоо байланыштуу өпкө уулуулугун диагнозун келгенге чейин бул жокко чыгарууга тийиш. Башка сөз менен айтканда, өпкө уулуу бир "чыгаруу диагнозу" деп айтууга болот.
Кандай дарылоо Өпкө ууланышына алып келген кыйла көп?
химиотерапия дары көптөгөн түрлөрү өпкө ууланышына байланыштуу болду. кан менен чучук Ракты дарылоо колдонулат деп көбүнчө кээ бирлери төмөнкүдөй:
- Bleomycin
- Idarubicin
- Methotrexate
- Cyclophosphamide
- Busulfan
- Крем арбын
Көкүрөк аймакка нурлануу терапиясы да өпкө ууландыргычтыкка алып келиши мүмкүн . Эгер химиялык менен айкалышкан радиотерапияны алган болсо, бул таасир көп айкын болушу мүмкүн.
Risk себеп өнүктүрүүгө Өпкө уулуу
өпкө ууландыргычтыкка иштеп жогорку тобокелге ооругандарды коюп нерсе белгисиз жана көп учурда талаш-тартыштар бар. Бирок, төмөнкү тобокелдик себеп катары сунуш кылынган:
- жашы жогорулатуу
- Аралашма химиотерапия
- химиотерапия башкаруунун Маршрут
- химиотерапия менен айкалышкан нурлануу терапиясы
- бөйрөк боюнча маселелер
- Негизги өпкө оорусу
- тамеки тарыхы
- асбест чейин таасири
- химиотерапия жогорку доза
- Colony дем жагдай (G-жүлүндүн) bleomycin режимдери (сиздин ак кан клеткаларынын санап жогорулатуу дары сыяктуу Neupogen жана Neulasta ас) колдоо дары катары
- химиотерапия айлануу учурунда кычкылтек терапиясын колдонуу
Диагнозу Дарылоо Related Өпкө уулуу
өпкө уулуулугун менен ооругандарды аныктоо эмес өзгөчө белгилерин жана симптомдорун жана так сыноо тандоонун жетишсиздигинен улам эсебине абдан оор болушу мүмкүн. Көпчүлүк бөлүгү үчүн, адистер дарылоо байланыштуу өпкө уулуулугун деген диагноз боюнча сыяктуу башка бардык себептери, кийин келип пк алынып берилди.
Доктур, адатта, мындай катары кан тапшырып колдонот толугу менен кан эсептөө жараша менен, көкүрөк Рентген нурларынын же CT сканерлери , өпкө милдети тестирлөө (берилъъчъ) , кээде bronchoscopy симптомдордун пайда болушуна себеп болуп өпкөдөгү рак клеткаларынын жуктурууга же жайылышын чыгып, бийлик. башка эч бир себеп аныкталышы мүмкүн болбосо, сиз жакында эле жогорку тобокелдик терапияны бар болчу, сенин адис сиздин өпкө көйгөйлөр ракты дарылоо себеп болуп жатканын белгилейт.
Өпкө уулуу дарылоо
Догдур күчтүү сиздин өпкө зыян Берилип жаткан дарылоо же дары-бири менен байланышы бар деп шек санаса, анда алар, сыягы, агент калат. Кээ бир учурларда, алар дагы бир азыраак уулуу менен дары же такыр эле дары жок алмаштыра алат. аны дарылоо боюнча өзгөртүү үчүн оор болушу мүмкүн, ал эми Догдур ойлуулук менен бул чечим кабыл алууга болбойт.
рак түрлөрүнөн улам өпкө зыян үчүн эч кандай атайын дарылоонун бар, сиз мүмкүн эле белгилери менен жардам үчүн бир нече маселе бар:
- Стероиддер өпкөгө сезгенүүнү төмөндөтүү үчүн
- кычкылтек терапиясын этият пайдалануу
- Наркологиялык жардам кыйынчылыктан бошотот жана дем кыстыгуу бошотууга жардам берет
- ысык көнүгүүлөр
- Дем алуу дене тарбия (өпкө калыбына келтирүү)
- таштоо тамеки
- Дене-аракет жана көнүгүү
Life Өпкө уулуу кийин
өпкө уулуулугун олуттуу иштер себеп болушу ыктымал. Кээ бир учурларда, ракты дарылоо улам өпкө зыян туруктуу болушу мүмкүн. Бирок, көптөгөн жагдайларда, оорулуу бул терс өпкө аллергия аман, алар эч кандай калдык таасирлери калган толугу менен калыбына келтирет.
Чыгаруу, аны Up
Lung зыян рак дарылоодо химиотерапия же аттанган да себеп болушу мүмкүн. кан менен чучук рак үчүн дарылоо натыйжалуу боло тургандай, дарылоону кийин мурдагыдан да кыйла узак жашап жатабыз. Ошондуктан, сактоо пландары бул шарттарды айыктыруу мүмкүнчүлүгү кошумча дем уулуулугун узак мөөнөттүү таасирин эске алуу зарыл.
Булак
Малдонадо, F., Limper, А., жана J. Jett. Antineoplastic терапия Өпкө уулуу менен байланышкан: Cytotoxic агенттер. Заманбап. UPDATED 09/28/15. http://www.uptodate.com/contents/pulmonary-toxicity-associated-with-antineoplastic-therapy-cytotoxic-agents
Пал, S. Bleomycin Кош Lung зыян келтирет. Заманбап. UPDATED 09/14/15. http://www.uptodate.com/contents/bleomycin-induced-lung-injury
Shippee, Б., Бейтс, Ж., К. Ричардс. Скрининг жана bleomycin өпкө уулуулугун үчүн мониторинг ролу. Онкология Аптека тажрыйбанын Journal. 2015 Mar 2. (алдыда басылбайт Epub).