Takeaways From Blood Cancer изилдөө
Жыл сайын Гематология Америкалык коом (ASH) дары-дармек жана башка дарылоо ссудалар боюнча акыркы изилдөө келтирилген жыйын өткөрдү. Бул жолугушууда талкууланат дарылар клиникалык өнүктүрүү боюнча ар кандай баскычтары бар. Башка сөз менен айтканда, алардын айрымдары азыркы дармектер, аракет жана чыныгы, буга чейин эле бекитилген жана пайдаланууга, жана башка, биз алар жөнүндө көп деле маалымат жок дегенди билдирет, чынында эле, илимий-дармектер болуп саналат.
Мисалы, rituximab алгыла. 2016-жылы, Rituximab жыл эмес Ходкинс Lymphoma көптөгөн ар кандай түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулган бир "эски туруп-нын" дары деп эсептелген. Улгайган, мисалы үчүн белгиленген дары-дармектер дагы бул жолугушуулардын биринде толкундарын алышат, бир жаңы пайдалануу аныкталган учурда.
ASH талкууланат кээ бир дары-дармек гана-өнүгүшүнүн алгачкы стадиясында турат, жалпы жаткан табылгалар өтө ала болуп саналат. Көп учурда, бул изилдөөлөр "этап-I изилдөө." Бул иш алып барса, анда мен, Пасахка чакан тобу менен жаңы дары же дарылоо сынап клиникалык сыноолорду эл үчүн биринчи жолу ыраатсыздыгы, көрүп билдирет, коопсуз дозасын таап сүрөттөлгөн аралыгы жана терс таасирлерин аныктоо үчүн. Баскычта сыноолор үрөн сыяктуу: Сен бара-бара мамлекеттик жарманкеде көрсөткүсү сыйлыктарга ээ болгон өсүмдүк же жемиш болуп кетиши мүмкүн, бирок силер да көп жемиш бербеген өнүп же өсүмдүк үчүн ийгиликсиз ала аласыз.
DLBCL изилдөө
чоң B-клетка Lymphoma, же DLBCL чачыранды, тез өсүп Lymphoma болуп саналат.
Бул кишилер менен Lymphoma көбү түрү, ал иммундук системадагы антитело өндүрүшүн алып B-түгөйлүү ак кан клеткалары келип чыккан. Ар кандай адамдар DLBCL ар түрдүү жана изилдөөчүлөр DLBCL менен ооруган бейтаптар үчүн башка ыкмаларды изилдеп жатабыз.
Rituximab Plus ЧОП же DA-ардагерлерге-Rituximab
Бир этабы III изилдөөгө 524 (262 тазалоонун ар бир колу менен) катталган 2005-жылдын май жана май 2013 Бул изилдөөнүн ортосундагы салыштырганда болгон R-ЧОП дарылоо аман узартуу үмүт жана DA-ардагерлерге-R дарылоо, дагы химиотерапия-интенсивдүү дарылоо, менен ооругандар акыркы диагноз этапта II же жогорку DLBCL.
Катышуучулар, бери дегенде, 18 жашка жана HIV-терс болгон. Буга чейин, жалпысынан, DA-ардагерлерге-R көп уулуу жана терс таасирлери менен байланыштуу, ал эми дарылоо пайда изилдеген мааниде топтордун ортосунда эч кандай айырма жок болчу. Ошентсе да, тергөөчүлөр да-ардагерлерге-б буйругу менен пайда DLBCL менен же жокпу, адамдардын өзгөчө топчолор жөнүндө билиш үчүн издеп топчолор үчүн көрсөтүлөт. Талдоо өткөрүлгөн.
Obinutuzumab Plus ЧОП же Rituximab Plus ЧОП
Бул 1,418 катышуучулары менен дагы бир этабы III изилдөөнүн натыйжалуулугун жана коопсуздугун баа болгон obinutuzumab DLBCL менен ооруган бейтаптарды rituximab плюс жарып vs.. Катышуучулар 18 жашта же андан улуу жана мурда тазаланбаган DLBCL үчүн. Жалпысынан, жашап кетүү пайдалары жагынан эки топтун ортосунда эч кандай айырмасы жок, жана жагымсыз окуялар rituximab-ЧОП топко obinutuzumab-жарып оорулуулар үчүн кабарлашты. Жалпысынан, өлүмү obinutuzumab -CHOP колу дарыланып чыгышы жана жогорку көп болгон.
Бирок, тергөөчүлөр DLBCL менен аракет топчолор карап жана жалпы эле топтун чагылдырылган эмес, кандайдыр бир пайдаларды же тобокелдиктерди таап пландаштырууда.
Андай адатым кайталанганда DLBCL менен ооруган Lenalidomide
Бир үчүн укугу жок адамдар жилик чучугу көчүрүлүүсү же чучук көчүрүлүүсү кийин адатым дуушар болуп шыпаа төмөн болушу мүмкүн болгон, ошондуктан, бир изилдөө тобу бул бейтаптардын уланышын узартуу үчүн дары менен карап.
Алар агент lenalidomide бул алгылыктуу уулуу кароо жылга кабыл алынышы мүмкүн DLBCL каршы активдүү оозеки дары, анткени ылайыктуу талапкер деп табылган.
изилдөө DLBCL ар кандай түрлөрү менен улуу бейтаптар жакшыртылган жашоо менен lenalidomide дарылоо пайда экенин көрсөттү. Тейлөөнүн терапия, адатта, дарылоонун биринчи турда төмөнкү дары-дармектер менен онкологиялык ооруларды дарылоо үчүн колдонулат.
Лярдык Lymphoma изилдөө
Лярдык Lymphoma жалкоолонбо-болуп, жай-өсүп-Lymphoma көп таралган түрү болуп саналат. obinutuzumab жогоруда аталган DLBCL изилдөөгө ге айкын артыкчылыктарды сунуш кылышы керек эмес окшойт да, ошол лярдык Lymphoma менен obinutuzumab үчүн болгон эмес.
Obinutuzumab-терапиянын узартат Акылбек Жеменей-Free кетүү Мурда Оору лярдык Lymphoma менен ооруган
Схемада сот жалкоолонбо эмес Ходкинс Lymphoma биринчи-дарылоодо тейлөө менен химиотерапия rituximab же obinutuzumab натыйжалуулугун жана коопсуздугун салыштырып, эл аралык этабы 3-изилдөө болгон.
Буга чейин тазаланбаган лярдык Lymphoma менен ооруган болсо, obinutuzumab негизделген химиотерапия тартип жана тейлөө программасы rituximab негизделген дарылоо прогрессия карата тобокелдиктин биригип 34 пайызга кыскартуу жактан оору жок жашоо бир клиникалык маанилүү жакшыртууга алып келди. Obinutuzumab мындай мунун байланышкан аллергиясы бар, аз кан эсептөөлөр боюнча, жана жугуштуу сыяктуу кээ бир жагымсыз окуялардын жогорку жыштыгы болду. Окумуштуулар лярдык Lymphoma менен мурда тазаланбаган бейтаптарга жардам берүүнүн жаңы стандарт болуп маалыматтар колдоо obinutuzumab негизделген режимин аяктады.
Ходкинс Lymphoma изилдөө
адам деген диагноз мүмкүн Ходкинс Lymphoma (HL) беш негизги түрү бар. Классикалык Ходкинс Lymphoma бирге өнүккөн өлкөлөрдө HL бардык учурларынын 95 пайызын түзөт төрт жалпы типтеги тобун сүрөттөө үчүн эски термин колдонулат.
Иммундук Checkpoint адатым Classical Ходкинс Lymphoma үчүн Inhibition
Классикалык Ходкинс Lymphoma бир бул чыдамы жок кыла турган генетикалык өзгөрүүлөрдү ээ болгон иммундук чекити ингибиторлору деп аталган дары жаңы классы , мурунку өткөрүлгөн изилдөөлөрдүн негизинде. Ошентип, чекити ингибиторун pembrolizumab эмне кыларын көрүш үчүн отко чыдамдуу оору же адатым HL үчүн мамиле ASH бир окумуштуулар тобу 210 бейтаптар карады.
Кээ бир рак клеткалары PD-L1 ири көлөмдө иштеп, бул алардын иммундук чабуул качып берет нерсе. Pembrolizumab Мунун алдын алуу жардам берет. pembrolizumab менен PD-1 блокада катуу башка ыкмалар менен pretreated келген классикалык HL менен ооругандардын топ иштеген. Pembrolizumab да химиотерапия туруштуу болуп бир оору жогорку жооп беришкен болчу. качанга чейин, анын ичинде кошумча материалдар, күчүндө турган жооп жыйынында күтүлүүдө.
Рагы боюнча изилдөө
Адалдоого менен ооруган бейтаптар үчүн колдоо Therapy - Eltrombopag
Үчүн интенсивдүү химиотерапия оорулууларда курч myelogenous лейкемия (адалдоого) , кээде, Таттыбүбү эсеби химиотерапия кийин аз калып, ал эми бул кан көбөйүп тобокелдиктерге алып келиши мүмкүн, көп, Таттыбүбү куюу үчүн зарыл жана бейтаптар жарат үчүн иммундук-аракеттерди иштеп чыгуу мүмкүн, бардык прогресске тоскоол үчүн кызмат кылат.
2016-жылы бир топ eltrombopag аркылуу билдирди адалдоого дарыланган эле улгайган адамдардын, дагы бөлүкчөлөрү үчүн денени түрткү дары.
Жыйынтыгы бир этабы Мен пилоттук изилдөө, бирок бул-ала эле, алар адамдар көп, Таттыбүбү куйдуруудан талап кылынбайт деп химиялык дагы, бат эле айыгып калды менен кээ бир ийгиликке ээ болгон. лейкемия жылган жок, мисалы, eltrombopag катары агент тездетүү үчүн кабатыр болгон, бирок, бөлүкчөлөрүнөн калыбына жардам менен пайдалуу тышкары, буга чейин бул изилдөөнүн бир чындык болуу коркунучу бар экенин эч кандай далил жок.
Андай адатым кайталанганда же чыдамдуу лейкоз (ALL)
Андай адатым кайталанганда үчүн эч кандай стандарттык тартип жок. Inotuzumab ozogamicin адатым же сезими лейкоз (ALL) менен ооруган бейтаптар үчүн FDA-дайындалган алдыга дарылоо болуп саналат. бир клиникалык сыноо жылы inotuzumab ozogamicin, же башка ыкмалар, жооп эмес, бардык жоопкерчилик сезими менен ооруган стандарттык химиотерапия олуттуу жакшыртууга өндүрүлгөн.
Inotuzumab ozogamicin рак клеткаларын өлтүрүп алат агентке байланыштуу антителолордун турган бир тергөө антитело-дары аралашмасы. дары CD22 рак клеткалары деп аталган тег менен байланышып, ал клетканын өлүмгө алып баруучу, бузууга ДНКны себеп клетканын ичине internalizes.
Кандай изилдөө силер үчүн эмнени билдирет?
жыйыны көбүнчө акыркы изилдөөлөр менен медициналык практиктерди камсыз кылууга багытталган, бирок, маалымат көбүнчө шарттарын, ошондой эле алардын жакындары менен диагноз үчүн кызыктуу. Эгер дарыгердин Билген талаа-жыргалчылыгына жаңы нерселер тууралуу суроо сиздин ден-соолугун көзөмөлдөп көп экенин сезүүгө жардам берет барганда.
> Булак:
> 469 III этап клиникалык изилдөөлөр R-жарып DA-ардагерлерге-р жана Тийиштүү аймактык ири B-Cell Lymphoma молекулярдык талдоо каршы изилдөө: CALGB / тундук 50303
> 474 Lenalidomide тейлөө кетчү кетүү адатым аймактык Large B-Cell Lymphoma (rDLBCL) менен ооруган сандарынан Autologous Өзөктүү Cell жамоо жарамдуу эмес жакшыртууда (ASCT): а Multicentre этап II териштирүүнүн жыйынтыгын
> 470 Obinutuzumab же Rituximab Plus Мурда Тийиштүү аймактык Large B-Cell Lymphoma менен ооруган ЧОП: Ачык-Жексенулы тартып Final Results, көр этап 3-изилдөө (Гойя)
> 1107 адатым / чыдамдуу Classical Ходкинс Lymphoma жылы Pembrolizumab: башталгыч End Поинт этап 2 Keynote-087 Изилдөө анализи
> 447 Ж Single Арм, Eltrombopag этабын II Изилдөө Таттыбүбү курч Myeloid Leukemia дуушар кечирилиши клуб терапия менен улгайган, сабырдуулар менен калыбына келтирүү саны көркүнө
> 6 Obinutuzumab негизделген клуб жана тейлөө узартат Акылбек Жеменей-Free кетүү (PFS) Мурда Оору лярдык Lymphoma менен ооруган: клиникалык изилдөөлөр этап 3 галлий изилдөөнүн негизги жыйынтыктары