Дары-дармектер жана дары-дармексиз Хантингтондун ооруну дарылоо үчүн ыкмалардын колдонулушу,

HD айрым ийгиликтүү-дармектер жана дары-дармексиз ыкмалардын жардамы менен мүмкүн болгон мүмкүн симптомдорун, бир катар бар. , Дарылоо, акылдарын оорунун бир бөлүгү катары белгилерин түшүнүү, ошондой эле алар менен күрөшүүгө жардам берет жана өз же үй-бүлө мүчөсүнө кам бир канча жигердүү болууга чейин.

Оорунун түрлөрү

Дайыма нейрологиялык шарты катары, Хантингтондун себептери адатта үч топтун бирине түшүп белгилери: дене / кыймылы өзгөрүүлөргө, таанып-билүүчүлүк өзгөрүүлөргө, ошондой эле психикалык / жүрүм-турумдун өзгөрүшүнүн.

HD да алып бир нече шарттарынын бири болуп саналат акылдыгы иштеп чыгуу.

Белгилери көбүнчө 30 жана 50 жашка чейинки иштеп чыгуу. Ошентсе да, 20 жаштан кичүү болгон кээ бир адамдардын жашы жете элек Хантингтондун оорусу деп Хантингтондун оорунун түрүн иштеп чыгуу.

Дене өзгөрүүлөр

HD айырмалап белгилери бири chorea болуп саналат. Chorea физикалык кыймылын көзөмөлдөө жарамдуулугун жоготуу дегенди билдирет. Бул мажбурлап, үзүк, күтүлбөгөн бар кыймылдарды өндүрөт. Бул кыймылдарда көбүнчө жогорку орган пайда жана жогорку курал-жарак, тулку, баш, моюн, жана бетин камтыйт. Ошондой эле, буту да пайда болушу мүмкүн. Chorea HD менен калктын 90 пайызы ушул болуп саналат жана көп дары-дармектер менен максаттуу белгилердин бири болуп саналат.

HD башка физикалык белгилер жөө төмөндөшүн камтыйт жана сүйлөшүү, макулдашуу жетишсиздиги, тамак-аш жана суюктуктарды жутуп бир соолуктун начарлашы менен, демек, олуттуу салмак жоготуу. Бул симптомдордун улам кулап үчүн тобокелдиктерди HD адамдар жогору болот, бирок адистер менен иш коркунучун азайтууга жардам берет.

таанып-билүү өзгөрүүлөр

HD мээде өзгөрүүлөрдүн натыйжасы болуп саналат, ошондуктан аны таанып-билүү жөндөмдүүлүктөрүнө таасир тийгизет деп түшүнөм. Ал эми эс таасир этиши мүмкүн, таанып-билүү жана башка жактардан, ошондой эле таасир берет. Бул начар кирет аткаруу иштеген (мисалы, пландаштырууга жана чечим кабыл алууга жөндөмдүү болуп), начар топтоого багыт жетишсиздиги, начар сот жана өз жүрүм түшүнүктүн жоктугу.

А кыйнап жоктугу да мүмкүн. Мисалы, сен HD бар болсо, сиз адатта шыктандыруучу башкаруу азайган, анткени туура эмес экенин сезип эмес, бир нерсе болот.

Оюнда да, жүрүм-турумдун өзгөрүшүнүн

HD белгилери бир нече маанай, жүрүм-өзгөрүүлөрдү камтыйт. Сиз күтүүсүз маанайдын өзгөрмөлүүлүгү менен бирге, өтө кыжырдануу менен ачууга мүмкүн. Оозеки жана физикалык агрессия да мүмкүн. Чындыгында, кээ бир илимий-изилдөө HD адамдардын 22 пайызы 66 пайыздан көп учурда оорунун алгачкы стадияларында, агрессия көрсөтөт деген тыянак чыгарат.

Эле кем акылдыгы алдын-ала башка түрлөрү , кош HD таралган. Депрессия (кош окшош, бирок, адатта, кайгы жана үмүтсүздүк сезимдерин билдирет) өзгөчө маанилүү жана тууралуу же өзүн өзү карап ойлонуп күчтүү божомолдоолордун эмес болушу мүмкүн. Илимий-изилдөө катышуучуларынын 19 пайыз менен өзүн-пикирдин болушун көрсөткөн айрым изилдөөлөр менен HD менен жашаган адамдар, анын ичинде өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор үчүн жогорку коркунучу бар экенин көрсөтүп турат.

тынчсыздануу сезими көп учурда депрессия менен бирге. Илимий изилдөөлөр түйшүк HD тажрыйбасы сезимдер менен ошол жерде 34 61 пайызга чейин көрсөтүп турат.

Perseveration бир сөз, ой же иш-аракет жөнүндө "Тилин:" чалдыгып, өөн деле нерсе эмес.

Бул менен биригишет эчактан жана compulsions жана кыйын болгон жаңы тапшырманы өтүү үчүн. Ошондой эле оор башка HD менен адам менен убакыт өткөрүш үчүн кантип билүү үчүн коомдук туура эмес жүрүм-турумуна себеп болушу мүмкүн.

Дарылоо Обзор

Бул учурда HD үчүн эч кандай даба жок болсо, бир канча убакыт үчүн кээ бир оорунун жардам бере турган бир нече дары-дармектер жана комплект көз караштар бар. Эгер кээ бир башка дары-дармектер менен олуттуу терс кошумча таасирлер же дары ара болушу мүмкүн эле, дарыгери менен текшербей туруп комплект же кошумча заттарды колдонуу туура эмес экенин эстен чыгарбоо керек.

Эч кандай дарысы жок болгондуктан, HD дарылоо максаты жакшыртуу болуп саналат жашоо сапатын жана мүмкүн болушунча көбүрөөк убакыт иштеген дешет.

дары-дармектер

Xenazine (tetrabenazine)

Xenazine 2008-жылы АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан HD-жылы chorea дарылоо үчүн бекитилген. Бул мажбурлап кыймылын азайтуу жана жалпысынан HD мамиле өтө жалпы жана натыйжалуу жолдорунун бири болуп саналат жардам көрсөтүлдү.

Xenazine Бирок депрессия жана өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндөгү ойлор жогорулатуу үчүн пайда-жылдан бери депрессия менен адамдардын пайдалануу жөнүндө эскертүү алып жатат. Терс таасирлери да уйкусу менен уктай албай да камтышы мүмкүн.

Austedo (deutetrabenazine)

Austedo 2017-миш менен бекитилген, ошондой эле Хантингтондун оорусу мажбурлап кыймыл (chorea) дарылоо үчүн парз.

Austedo Xenazine үчүн химиялык жактан окшош, бирок анын натыйжалуулугу узагыраак созулат. Демек, Austedo адатта Xenazine, адатта, күн сайын үч маал алынышы белгиленген, ал эми күн сайын бир же эки жолу кабыл алынышы үчүн парз.

Austedo chorea белгилерин төмөндөтүү натыйжалуулугун көрсөттү, бирок Xenazine сыяктуу эле, бул дары-дармек менен ал сезимдерди күчөтүшү мүмкүн катары көрсөткөн катуу айтылган эскертүү менен коштолуп, депрессиянын же өзүн-өзү өлтүрүүгө ойлору менен сезимдерин ынанып жатабыз HD бар адамдарга колдонууга болбойт.

сайуулардын Дары-дармектер

Ошондой эле neuroleptics деп аталат сайуулардын дармектер, кээде chorea мамиле кылуу аныкталат. Бул дары-дармектер менен алыш-жазуучу пайдалануу, силерге, бул дары-дармектерди бул максат үчүн атайын бекитилген эмес, деп билдирет; Бирок, алардын айрымдары бул жаатта кандайдыр бир пайда алып көрсөттү.

Изилдөө натыйжалары ар кандай болот, бирок көп учурда HD дарылоо үчүн колдонулат типтүү antipsychotics Zyprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone), жана Seroquel (quetiapine) кирет. Мындай Haldol (haloperidol) жана Clozaril (clozapine) катары Улгайган antipsychotics да белгиленген, бирок башка мажбурлап кыймылдарды жана ушундай зыяндуу болуп калышы себеп болгон эки жер титирөөлөрдөн жана tardive dyskinesia, мүмкүн болуучу терс таасирлери болушу керек.

Андан сырткары, мисалы, позалары бар эле кээ бир сайуулардын дары-дармектер (aripiprazole) HD депрессиянын белгилери кыскартуу, ошондой эле кыялыбыз менен жакшыртууга бир натыйжалуулугун көрсөттү.

Antipsychotics да HD өрчүтө алат кыйын жүрүш-турушун (мисалы, кол салуу сыяктуу) азайтуу максатында айрым учурларда колдонулат; Бирок, бир нече бар болуучу терс таасирлери antipsychotics пайдалануу менен, ошондой эскертүүнү эске алуу зарыл.

Symmetrel

Symmetrel (amantadine) натыйжалуулугун изилдөө-бирине карама-каршы натыйжа көрсөттү. Symmetrel кээде пайда мажбурлап силкинтиши дарылоо үчүн колдонулган бир дарылар дары Паркинсон оорусу , ошондуктан HD анын максаттуу chorea бир оорунун белгиси болушу ыктымал. Бул HD менен кээ бир адамдар үчүн пайдалуу болот.

SSRIs

Тандалма серотонин reuptake ингибиторун (SSRI) чечмелөө дармектер депрессия, ошондой эле кээде HD менен жашаган адамдар менен тажрыйбалуу эчактан жана compulsions мамиле кээде аныкталат. башка дары дармектер менен эле, натыйжалуулугу ар кандай болот.

Mood стабилизаторлор

Мындай Depakote (divalproex) катары Mood стабилизатор HD коштоп сезими өтө ар чечүү үчүн колдонулушу мүмкүн, ошондой эле, агрессия, impulsivity жана жадатма милдеттүү белгилери.

Башка Дары-дармектер

чыдамдуу, алардын дарыгерге билдирди кандай симптомдору жооп кылып, башка дары-дармектер, ошондой эле белгилүү бир маселелерди чечүү үчүн буйрук берген болушу мүмкүн. Мисалы, уйку жана тынчсыздануу HD негизги проблемалар болсо, дарыгер көп максат үчүн дары-дармек жазып берет. Ошентип, ал саламаттык сактоо командасы менен ачык жана аларды сени кыйнап жатат, ошонун баары тууралуу билип алсын үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Алар сенин абалды жакшыртуу аласыз жолду болушу мүмкүн.

Келишимдик Drug көз караштар

дары-дармектер Азыркы HD конкреттүү белгилери башкаруу үчүн аракет кылып, башка дары-дармексиз кошумча ыкмалар менен гана чектелет сунуш-жылдан бери.

Сүйлөө жана тил терапия

Бир логопед өз муктаждыктарын жана каалоолорун пикир жардам сени менен иштей алат. Кээ бир көнүгүүлөр Мүмкүн болушунча узак сенин ишин камсыз кылууга тилди жана ооз булчуъдарын жардам берет.

Логопеддерине да жутууга жөндөмүн баалоо жана жабдууларды аныктай алат же иш-чаралар силер үчүн абдан пайдалуу болот. Бул оору күчөгөндө, аны муунтуп жок тамак-аш, суу жутуп кыйла татаал болуп калышы мүмкүн эле, себеби болушу мүмкүн.

Дене жана эмгек терапиясын

Дене терапия жана эмгек терапиясы бир нече жол менен жардам бере алат. HD алгачкы стадияларында да, физикалык терапия жалпы күч-кубат жана ишин жакшыртуу жана аны сактоого жардам берет. HD илгерилеши, жабдуулар буйрук жана өзгөчө муктаждыктарына жараша, ошондой эле үй-машыгуу программасы ден соолугуна максималдаштыруу үчүн иштелип чыккан болушу мүмкүн.

Аткаруу үчүн эмгек менен дарылоочу мыкты жолун аныктоо боюнча сиз менен иштей алат күнүмдүк жашоо иш-чараларды , мисалы, душ жана кийинүү сыяктуу. Эмгек терапиясы эле аныктай алат психикалык көнүгүүлөрдү сиздин таанып иштешин камсыз кылуу максатында.

Адис, оору аларды сага кантип жардам берүү керектигин жакшы билем жардам Өнүккөн да кам көрүү менен иштей алат.

Физикалык көнүгүү

Дене тарбия көнүгүүлөрү жогорку кем акылдыгы алдын-ала алып, көптөгөн ооруларга туруктуу, атүгүл жакшыртылган-таанып-билүү жөндөмдүүлүгүн менен байланыштуу, ал эми бул, ошондой эле HD чыныгы ээлейт. Изилдөөлөр дене тарбия жогорку сапаты боюнча жакшы баалардын жарыш экендигин көрсөттү өрчүшүн текшергенде жана жакшыртылган сайын иштеши.

Психотерапиянын / МАКТАДЫ арт

клиникалык коомдук кызматкер же психологдун менен сүйлөшүп HD алып келет деп өзгөрүүлөргө өзгөртө катары абдан маанилүү жана өз стратегияларга, жооп таба алабыз. Talk терапия ошондой эле жубайлары же өнөктөштөрү, ошондой эле балдар жана үй-бүлөлөр үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн.

HD сиздин иштеши чейин олуттуу өзгөрүүлөргө алып келет, ал эми бул генетикалык балдарга өтүп жатат, анткени HD иштеп чыгуу, өз коркунучу жөнүндө үй-бүлө мүчөлөрү менен тынчсыздандырат болот. Бир логопед болуп, HD генетикалык коркунучу өзгөрүп аркылуу сага жана үй-бүлө иштерин, ошондой эле сиздин жамааттын жана сенин үй үчүн ресурстар менен байланыша алат.

Creative Дарылоонун

Башка ыкмалар да HD менен жашап жаткан адамдар да пайда болушу ыктымал. Мисалы, музыка , көркөм өнөр жана драма терапия бардык пайдаланылган. Алар HD дене белгилери өзгөртө албайбыз, бирок алар жалпы жыргалчылыгын таасир жана жашоосунун сапатын жакшыртуу үчүн болушу мүмкүн.

Dietitian Services

дени сак диетаны баарыбыз үчүн абдан маанилүү, ал тургай, ого бетер HD менен күрөшүп жатканда. Денебиз болсо бүт күч сактоого жардам берет муктаж туура азык-зат алып жатканын камсыз кылуу. Бул HD Өнүккөн, өзгөчө, кыйын болушу мүмкүн, андыктан бир психолог.- жардам алышат.

Сөзү

Баарынан маанилүүсү, HD жана алардын үй-бүлөлөрү менен эл өзүнчө бир коркунуч бар. ресурстары бар экенин билебиз жана сага кубаныч тартуулайт, кийинки кадамдарды аныктоо үчүн жеткиликтүү колдоо. Сиз же жардамга муктаж болуп эмне жок болсо, Америка Хантингтондун Оорунун Коом, сиз менен чогуу жашаган жергиликтүү бөлүмдөрүн, ошондой эле онлайн колдоо топторун түрткү болот, сиздин суроолорго жооп же сиз менен же жөн эле кунт коюп кулак боло элек HD.

> Булак:

> Arora, G. (2015-жыл). Хантингтондун оорусу баскынчылыктын башкаруу. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf

> Coppen, E. жана Roos, Р. (2016). Учурдагы дары-дармек менен Хантингтондун оорусу менен Chorea азайтуу ыкмалары. Дары, 77 (1), pp.29-46. 10,1007 / s40265-016-0670-4

> Дэйл, M. жана Van Duijn, E. (2015). Хантингтондун оорусу менен Anxiety. Нейропсихиатрия Journal жана клиникалык Neurosciences, 27 (4), pp.262-271.

> Уоллес M, Даунинг N, Lourens S, .Удаалаш. Brain көлөмү, жүрүм-туруму, жана күнү бүгүн иштеп жаткан менен кыймыл-аракеттин бир бирикмеси барбы? Prodromal бир Cross Sectional Дизайн жана алгачкы Хантингтон оорулары. PLoS агымдар. 2016; 8.

> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, .Удаалаш. Хантингтон оору-жылы өзүн-пикирдин: comorbidity ролу. Психиатрия изилдөө. 2011, 188 (3): 372-376. DOI: 10.1016 / j.psychres.2011.05.006.