Паркинсон оорусу

Паркинсон оорусу тууралуу баяндама

Паркинсон оорусу, мээнин ичинде тинейджер өндүрүү нерв клеткаларынын өлүмү натыйжасында иштеп чыгат. Тинейджер булчуң ишин жөнгө берет маанилүү Нейротрансмиттер (мээдеги химиялык кабарчы) болуп саналат. Ошентип, тинейджер мээде түгөнгөндө жатканда, акыл- эси менен басып кыйынчылыктарга титиреген сыяктуу белгилер пайда болот.

> Мээде тинейджер өндүрүүчү клеткалар Паркинсон оорусу менен азайып жатат.

Паркинсон гана кыймыл болуп эсептелет колдонулган оорулар (мотор) бузукулук да, адистер да уктап начарлашы, ич катуу, жана жыт жоготуу сыяктуу тиешелүү белгилери менен эмес мотор себеп экенин билишет.

Бул белгилер, чынында, көп жылдык мотор белгилери кол мүмкүн кызыктуу эмне экенин, ал тургай, ондогон жылдар бою.

Бул Паркинсон оорусу татаал оорусу бар экенин түшүнүү маанилүү. Бирок, бул ооруга байланыштуу билимдин аз-аздан окуп, буга чейин жашап жолунда жакшы (же бир жакынынан жардам), аны менен жакшы эле жашашат.

Паркинсон оорусу себеп

Так, ал эми адамдын Паркинсон оорусу себеп адатта белгисиз, адистер адамдын гендер жана анын айлана-чөйрөнүн ортосундагы өз ара татаал улам деп ойлойм.

• Паркинсон жашоо узактыгы кандай таасир этет?

• Кантип Паркинсон оорусу Бакенбардами Masking арылууга болот

бир генетикалык жактан алсыз адам Паркинсон оорусу өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн экологиялык тобокелдикти, мисалы, химиялык же айыл жашоо болуп саналат. Башка коркунуч болуп Паркинсон оорусу үчүн жашы жана жынысы көбөйүүдө (Паркинсон оорусу адамдар көп кездешет).

Паркинсон оорусу белгилери

Паркинсон Оорунун эрте-чынында куулук, атүгүл байкалбай болушу мүмкүн болот. Бирок, убакыттын өтүшү менен белгилери акырындык менен начарлап кетиши.

Паркинсон оорусу менен Motor Белгилери

Паркинсон оорусу төрт айырмаланып мотор белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• Муза
• Bradykinesia (кыймылынын акылдык)
• таш боордугу
• Какырыкты туруксуздук (салмактын сезими)

Паркинсон оорусу менен Муза нукура, анткени ал бир адам же анын баш бармагым менен сөөмөйүмдүн ортосундагы бир таблетка же башка майда объект тоголотуп болсо эле пайда болот жолу "дары-туруучу" диркирегенин деп аталат. Ошондой эле, бир дене мүчөсү (колу сыяктуу) эркин жана бейпил болгон учурда пайда болот, себеби, жашай турган жер титирөө катары сүрөттөлгөн эмес. бир адам максаттуу кыймылдар менен алек болгондо, айнек жеткен сыяктуу, жер титирөөдөн азаят же жоголот. Муза дененин башка бөлүктөрүндө да, жөө же жаагына да, адатта, стресс менен начарлап жатат тапса болот.

Ал эми белгилей кетүү кызыктуу диркирегенин эс Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын басымдуу көпчүлүгү пайда болот, ал ар бир жок.

Bradykinesia адамдын түрткү жөндөмү төмөндөп сүрөттөйт. Биз болжогондой, бул, айрыкча, өчүрүү болушу мүмкүн. Бир адам кыска кадамдар менен Shuffling чумуп алып баруучу анын бармактарын колдонгон (мисалы, бир кумура же Терип ачып), алардын буттарын колдонуп татаалдыгына, кыйынчылык илгерилеши мүмкүн.

Таш боордугу булчуң эс алууга булчуң акыл- жана каршылык билдирет. катуулугун адам бара жатканда, аларды курал-жарак көп селкинчек мүмкүн эмес, же ал көздөй түртпөстөн, же алдыга ийип берүүгө жакын болушу ыктымал.

Таш боордугу оор болушу мүмкүн, бул да кыйын жылып, айрыкча басып өз салымын кошо алат.

Ордунан туруп жатканда, Паркинсон оорусун дагы бир белгиси, токтоно какырыкты туруксуздук кылынчу мааниси болуп саналат. Бул оорунун белгиси, адатта, Паркинсон оорусу, албетте, кийинчерээк пайда болот. Менен адамдын какырыкты туруксуздук , чыканагынын жогорураак жагындагы бир кичинекей түртүү үстүнөн түшүп, аларга алып келиши мүмкүн.

Паркинсон оорусу башка көптөгөн мотор байланышкан белгилер, жана ар бир адам бирдей ооруну же ошол эле даражада аларды элек жок дегенди билдирет, алардын катышуусу өзгөрүлмө болуп саналат. Бул кыймыл менен байланышкан оорулардын кээ бирлери төмөнкүлөр:

• Кемиген көз ачып
• Азайтылган мимика
• Сүйлөө жана жутууга байланыштуу кыйынчылыктардын
• Ашыкча шилекей өндүрүү
• Нөшөрлөгөн эпизоддор бир адам алардын буту жерге superglued же алардын төмөнкү олтургучка токтоп тургандай сезилет, кыдырбаган жери

Паркинсон оорусу эмес Motor Белгилери

Паркинсон оорусу салып иликтөөлөр алдыга жылган сайын, адистер азыр эмес мотор тиешелүү белгилери көбүрөөк басым жатышат. Бул белгилер, адатта, мотор белгилери бир адам үчүн кыйла зыян, алар мурда жыл болот.

Паркинсон оорусу эмес кыймыл симптомдору мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Hallucinations (адатта) жана / же куру кыялды
• Mood бузулууларга депрессия, тынчсыздануу, ошондой эле кош сыяктуу (пайыздарды жана сезимдерди жоготуу)
• Уйкунун бузулушу жана күндүз шай
• Таанып-билүү проблемалар жана Түшкү
• Autonomic бузулушу (мисалы, кан басымы жогору же ич катуу туруп жатканда, бир тамчы суу)
• Нес болуп сайгылашып же сыяктуу органолептикалык бузулушу, кайгы
• Тери оорулары (мисалы, seborrheic дерматит)
• жыт сезүүгө жоготуу

Паркинсон оорусу диагнозу

Паркинсон оорусу диагнозу дарыгер, адатта, бир кылдаттык жана кылдат баа берүүнү талап кылат нейрологдор ал үчүн эч кандай картинки кан сыноо же мээ иштетүүчү сыноо бар эле. Диагноз кээ бир адамдарга түз болсо да, бул, айрыкча,-жылдан бери бир нече бар, башкалардан кыйла оор болушу мүмкүн , башка нейрологиялык саламаттык сактоо шарттары Паркинсон оорусу менен окшош белгилери менен бөлүшүү.

Догдур Паркинсон оорусуна шектелип, анда, ал катуу уктап, маанай, эс тутум, басуу боюнча проблемалар, ал эми акыркы төмөндөшү тууралуу бир нече суроолорду берет.

• Балдарым менден Паркинсон оорусу мурасташат алабы?

• Паркинсон оорусу таасири менен таш боордугу дарылоо

Ал ошондой эле бир аткара турган физикалык экспертиза зериктирбегенден тышкары, булчуң күчү жана тең салмактуулук текшерүү. сүрөт иштетүүчү сыноолорго же кан тест башка медициналык шарттарды бийлик буйрук болсо бербей коёру турган иш.

дарыгер Паркинсон оорусун диагноз төмөнкүдөй ошондой эле белгилүү бир критерийлер бар. Мисалы, Паркинсон оорусу диагноз колдойт бир критерий Паркинсон окшош белгилери менен адам levodopa (Паркинсон оорусун дарылоодо колдонулган дары) алынгандан кийин алардын абалды кыйла жакшырды ээ болсо болот.

Паркинсон оорусуна даба жок болсо да, жакшы кабарды дарылоо мүмкүндүктөрү жөнүндө бир катар силерге же белгилерин басууга бар экенин Сен аны менен жашай албайт жакшы көрчү.

Motor белгилери дарылоо

Бир баштоо үчүн кийин чечим мотор белгилери үчүн дары дайыма эле айкын эмес, же ал адамга көз каранды жана алардын белгилери бар тайдырган. Чынында эле, сен Паркинсон оорусунун алгачкы стадияларында, дары-дармек керек болушу мүмкүн эмес экенин билгенде калыштуу болушу мүмкүн.

Carbidopa-levodopa бренд аттары Sinemet же Parcopa менен барат, негизги жана натыйжалуу Паркинсон дары болуп саналат. Levodopa булчуң көзөмөлдү калыбына келтирүүгө жардам берет, мээде тинейджер айландырылат. Carbidopa levodopa дагы мээнин сыртында тинейджер айланууда, аны алдын алуу боюнча натыйжалуу кылат.

Бул, эгерде абдан натыйжалуу дары-дармектер жагы бир адам, анда көп жылдар бою болуп келген бир жолу, бул-белгилерин "өчүрүү кийип" таасир деп аталган кыймыл башкарууга жакшы болушу мүмкүн эмес болуп саналат. Мындан тышкары, булчуң карышмаларга же бошураак (аталган dyskinesia) сыяктуу контролдоо чыккан кыймылдар levodopa узак убакытка колдонгондон кийин пайда болушу мүмкүн.

Тинейджер Mirapex (pramipexole) сыяктуу агонисттер жана Requip (ropinirole) бул дене кыймылдабайт үчүн керек тинейджер бар мээни ой жүгүртүүнү упчу, тинейджер кабылдагычтар-бекитүү сайттарды-мээде дем. Тинейджер агонисттер levodopa караганда анча натыйжалуу эмес, алар, мисалы, көрүү көзүмө, уйку кол салуулар (катуу уктап), жана кумар сыяктуу милдеттүү жүрүм-турум, тамактануу, соода, же сексуалдык жүрүм-турум сыяктуу терс таасирлерди бир катар бар.

оору Албетте, бул мындай деп, тинейджер агонисттер кээде кийин чейин levodopa жүргүзүүнүн зарылдыгын артка жылдырып, Паркинсон оорусунун алгачкы стадияларында колдонулат. Бул "өчүрүү кийип" таасир сыяктуу жана-жана-көзөмөл органы кыймылдар levodopa узак мөөнөттүү оорулардын алдын алууга жардам берет.

Monamine энзим ингибиторлору (MAO-B ингибиторлору) Eldepryl, Emsam жана Zelapar (Гексал) жана Azilect (rasagiline) мээде адатта тинейджер иштен энзим тоскоол мотор белгилерин дарылоо кирет. Бул жигердүү тинейджер мээ дагы айланасында асып берет.

monamine энзим Ингибиторы боюнча кемчиликтерге алар Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар үчүн levodopa сыяктуу натыйжалуу эмес экенин, алар депрессияга сыяктуу башка дары дармектер менен баарлаша аласыз.

астын-кээде levodopa баштоо менен бир топ убакыт олуттуу бир адамга сатып, Паркинсон оорусунун алгачкы стадияларында кыймылдаткыч белгилерин басуу менен пайда бере албайт деген.

Comtan (entacapone) жана Tasmar (tolcapone) мээде levodopa таасирин көбөйтүү аркылуу иштейт (алар levodopa менен кабыл алынат, ошондуктан) сыяктуу COMT ингибиторлору. Алар levodopa узак мөөнөткө болуу "өчүрүү кийип" күчүнө ээ адамдарды дарылоо үчүн колдонулат. Боор кан текшерилген мониторинг адам Tasmar (tolcapone) жөнүндө болсо керек.

Artane (trihexyphenidyl) жана Cogentin (benzotropine) сыяктуу Anticholinergics Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын силкинүүлөр сарсанаа азайтуу үчүн аныкталат. Алар мээнин acetylcholine көбөйтүү аркылуу иштейт.

жагы anticholinergics заара сактоо, бүдөмүк көрүнүш, кургак ооз, ичтери катып, жана башаламандык (айрыкча, кары кишилер менен) сыяктуу көптөгөн мүмкүн болуучу терс натыйжаларга алып келет. Ушул себептен улам, алар 70 жашка чейинки Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар үчүн сакталат.

Symmetrel (amantadine) жумшак жер титирөө жана катаалдыгы башкаруу эрте Паркинсон оорусу колдонулган бир дарылар дары болуп саналат. Мүмкүн болгон терс таасирлери, кургак ооз, ич катууга, тери исиркектенип, бутка такма шишик, карап көзүмө, жана баш аламандык кирет.

Non-Motor белгилери дарылоо

Даже Паркинсон оорусу менен байланышкан кыймылы көйгөйлөрдөн терс жашоо адамдын сапатына таасир тийгизиши мүмкүн уйку көйгөйлөрүн билүү көйгөйлөр жана маанай өзгөрүүлөр болуп, көп учурда аз көрүнгөн белгилери болуп саналат. жакшы кабар, аларды чечүү үчүн мыкты дарылоо бар.

Мисалы, депрессияга Паркинсон оорусу кездешет, бирок ал машыгуудагы антидепрессанттарды кабыл сыяктуу салттуу депрессияга менен дарыласа болот. Түшкү (ой жүгүртүү жана эс проблемалар), тери жамаачы Exelon (rivastigmine) белгилениши мүмкүн.

Hallucinations жана психоздун Паркинсон оорусу менен бир адам (алардын жакын адамдар) үчүн өзгөчө коогалуу болушу мүмкүн. Бул маселени чечүү үчүн, бир алмакчы алардын Паркинсон дарынын дозасын токтотуу же азайтышы мүмкүн (мисалы, levodopa). көзүмө кыйла олуттуу учурларда, бир сайуулардын дары белгилениши мүмкүн.

сүйлөө, эмгек жана физикалык терапия сыяктуу калыбына келтирүү дарылоо көбүнчө Паркинсон оорусу жашоо-турмушунун сапатын жакшыртуу үчүн колдонулат.

Deep Brain Дем

Deep мээ дем өнүккөн Паркинсон анын кыймылдаткыч оорунун белгилери менен натыйжалуу дары-дармектер менен мындан ары кандай мамиле жок болуп турат. Бул кайра-кайра кайталана берсе, өчүрүү жер титирөөлөрдөн бар адамдар үчүн өзгөчө натыйжалуу болуп саналат жана levodopa узак мөөнөттүү пайдалануу ырбап кетиши ээ-жаа бербей кыймылдар (аталган dyskinesia) же олку-( "күч жана мунарык" белгилери), бар.

Deep мээ дем терең мээнин ичинде бир зым уялатып нейрохирург алып келет. Бул зым акырекке жакын теринин астына жайгаштырылган бир neurostimulator деген батарея иштөөчү аппарат туташтырылган. neurostimulator (оорулуу тарабынан көзөмөлдөнөт) жеткирилген электрдик сигналдарга кыймылын көзөмөлдөө мээдеги татаал нерв жол өзгөртүүгө ишенишет (ошондуктан кадимки кыймылдар титирөө болуп, ордуна анормалдуу адамдардын өндүрүлөт).

Бул хирургиялык дарылоо бир дабаасы жана ийгилик бир адамдын Паркинсон оорусун чектелип калган жок эмес экенин түшүнүү маанилүү. аны дуушар алдында адамдын нейрологдор, хирург, жана үй-бүлө мүчөлөрү менен талкуулоону талап кылган, катышкан да олуттуу коркунучтар бар.

Сөзү

Паркинсон оорусу татаал neurodegenerative ( "мээ клеткаларынын, өлгөнүм") оору адам жалданма кандай гана эмес, башка да кандай ой, кандай сезимде, уктап, ал тургай, жыт. Бул белгилер өчүрүү мүмкүн болсо да, жакшы кабарды сиздин же сиздин сүйгөн адамдын жашоосуна өз таасирин азайтуу үчүн натыйжалуу жолдору бар.

> Булак:

> Елена J. Паркинсон оорусу: клиникалык белгилер жана диагнозу. J Neurol Neurosurg психиатрия. 2008-жылдын май; 79 (4): 368-76.

> Паркинсон оорусу Foundation. Паркинсон оорусу деген эмне?

> Postuma RB. Паркинсон оорусу үчүн MDS клиникалык-диагностикалык критерийлери. Жылдыруу Disord. 2015 Oct; 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Шакилдин A. Паркинсон оорусу: Диагноз коюу жана дарылоо. Fam доктору белем. 2006-жылдын 15 дек; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Окун MS. Паркинсон оорусу хирургиялык дарылоо: оорулуу, максаттуу, приборлор жана ыкмалар. Neurotherapeutics. 2014-Jan, 11 (1): 47-59.