Кайсы ыкмалар Май алдын с Рак Линч синдрому менен
Сиз Линч синдрому бар болсо, анда эмне үчүн аял органдардын (гинекологиялык рак) рак оорусун алдын алуу үчүн эмне кыла алабыз?
тилекке каршы, биз энелик же жатын өнүгүп рак сиздин коркунучун азайтууга болот Линч менен синдрому же бул үчүн Линч синдрому жок заттын адамдар эмне үчүн рак сыяктуу оорулардын алдын ала эмне үчүн кээ бир нерселер болушу мүмкүн жөндөмдүү билүү жолдору да жок, ал эми .
Мындан тышкары, аял рактын үчүн сыноо жолдорун билишет, муну менен бирге, буга чейин көп эле айыкчу этапта бул рак табууга үмүттөнүшөт.
жалпы көрүнүш
Линч синдрому деп да белгилүү болгон тукум куума nonpolyposis кочуштап рак синдрому (HNPCC) . Бул кайсы бир тукум куучу гендердеги учурашы муундан муунга өтүп болот.
синдрому төрт ген өзгөрүүлөргө байланыштуу: MLH1, MSH2, MSH6 жана PMS2. Бул ген өзгөрүүлөргө гана айландырылып генди синдрому өсүшүнө коркунучуна туш үчүн ата-энесинин биринин мураска керек дегенди билдирет, бир autosomal үстөмдүк ыкмада мураска калган. Линч синдрому чекит рактын эки жылдан жети пайызга үчүн жооптуу болуп саналат жана жоон ичеги рагына орточо жашы Линч синдрому бар адам 45 болот.
Рак тобокелдиктер
Линч синдрому бар адамдардын жалпы рак тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- Жоон ичеги рагы - 80 пайызы
- Ашказандын рагы - 11- 18 пайызы
- Боор жана өт түтүгү рагы - 2 пайыздан 7 пайызга чейин
- • Табарсык жана рак - 4,5 5 пайызга чейин
- Ичеги рагы - 1 4 пайызга чейин
- Brain рагы - 1 - 3 пайыз
Аялдардын жамбаш органдардын рак тобокелдиги төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жатындагы рагы - 20-аялдардын 60 пайызы
- Жумурткалардын рагы - 9 аялдардын 12 пайызы
Бул шарт, мисалы, ошондой эле кээ бир башка рак адамдарды, арылып эмчек рагы .
Рагынын өөрчүү коркунучун төмөндөтүү
коркунучун азайтуу жөнүндө сөз болгондо, биринчи жолу бир айырманы үчүн маанилүү. жөнүндө көбү тандап тест угуп турган эрте аныктоо бир түрү болуп саналат. Бул тесттер, рактын алдын алуучу, ал тургай, сен рак болуп иштеп турган коркунучун азайтат жок. Тескерисинче, алар кичирээк болгондо рак ашкереленет ыктымалдыгын жогорулатат. Жана алар кичинекей болгондо, онкологиялык оорулар, көп ооруларды айыктырууга мүмкүн экендиги, балким, атүгүл толук айыктырууга болот.
Ал эми, эл биринчи кезекте рагынын өөрчүү коркунучун азайтуу үчүн эмне кылсак болот нерселер бар. жашоосу жана ден соолугу үчүн тамак-аш жана ушул категорияга кирип калышы жүзөгө. Жоон ичеги рагы тандоо Бирок, рак тандоо тесттер арасында бир уникалдуу болуп саналат. Бул мурда-мурда рак табууга мүмкүндүк берет аныктоо, бирок ошондой эле алдын алуу, көмөкчү precancerous шишиктердин , рак оорусуна айланып чейин таап, алынып салынат.
General Cancer алдын алуу боюнча иш-чаралар
Бул, талкуулана турган башка иш-чараларды кошумча Линч синдрому менен аялдар Линч синдрому жок аялдар кабыл рак тандоо сыноолорго дуушар болушу керек экендигин белгилей кетүү маанилүү. Негизи, бул сен Линч синдрому жок болсо, пайда болушу мүмкүн болгон саламаттык сактоо маселелери боюнча кам көрүү үчүн маанилүү болуп, эстеп калуу өтө маанилүү болуп саналат.
Мисалга алсак, тукум куума эмчек рагы менен аялдар кээде көрүнөт, алар жоон ичеги рагы тандап алуу боюнча алдын-ала текшерүү артынан унутуп, көкүрөк рагы алдын алуу боюнча деӊгээлине болуп "анча маанилүү эмес".
Муну эске алганда сактоо Линч синдрому менен байланышпаган медициналык тынчсызданып жөнүндө дарыгер менен сүйлөшүүгө Линч синдрому бар аялдар үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Мисалы, ар бир коркунучка, анткени жүрөк ооруларынын рискин жогорулатат бул синдрому да жүрөк ооруларынын алдын алуу да кылат жок тууралуу сүйлөшүү үчүн дагы маанилүү болуп саналат.
Линч синдрому менен аялдар үчүн кошумча эскертүү чаралары
Линч синдрому жогорулаган генетикалык тобокелдиктин таасирине дуушар ыктымалдыгын төмөндөтүү үчүн кандай чаралар көрүлүшү мүмкүн көрүп үчүн изилдөөчүлөр бир нече көрсөтүлөт сыноолордун пайданын карап чыктык.
Кыскартуу Ovarian жана энелеш Cancer Risk
Линч синдрому менен аялдар үчүн безинде же энелеш рак оорусунан каза коркунучун азайтуу үчүн бир нече ар кандай жолдору бар.
Дары-New England Journal-жылы басылып чыккан, 2006-жылы изилдөө, изилдөөчүлөр эки тараптуу salpingo-oophorectomy Линч синдрому менен ооруган аялдарда эндометрия (энелеш) жана энелик безинде рак алдын алуу боюнча натыйжалуу стратегиясы менен алдын жатынын түзгөн. 2011-изилдөө ашык ар түрдүү мамилелерге байланыштуу чыгымдарды талдоо басым, тобокелдикти азайтуу хирургия экономикалык натыйжалуу ыкма болуп саналат.
Жылдан бери өз коргоочулар болуп мыкты дарылоо мүмкүн алуу абдан маанилүү болгондуктан, бул сунуш айрым кайдан билүү үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Андан кийин, жана өзүнүн жеке каалоосу менен ар кандай чечимдерди салыштыруу кийин, силер үчүн жакшы чечим кабыл алышы мүмкүн.
Окумуштуулар бул рак ооруларынан өлүү коркунучун азайтуу үчүн ар кандай ыкмаларды карап чыктык. аракет кылып жаткан айрым нерселер кирет:
- Жылдык гинекологиялык экзамендер
- Колдонуу менен жыл сайын текшерүү биопсия эндометрия , transvaginal УЗИ жана CA 125 кан
- Жатын, жатын жана түтүкчөлөрү хирургиялык ташып жашында 30 (же жаш курагы 35 чейин, жок дегенде)
изилдөөчүлөрдүн көбү invasive параметр (хирургия) төмөн рак коркунучу алып жана жок дегенде invasive параметр (жылдык сынак) улуу рак коркунучу натыйжасында аныкталган. Бул эки безинде жана энелеш рак үчүн чыныгы болуп өттү. Бирок, жалпы аман көп өзгөргөн эмес. орто эсеп менен, 30 жашында алынып, алардын ичегилерин, энелик жана түтүкчөлөрү бар аялдар үч жылдан узак жылдык гинекологиялык экзамендерин болгон адамдар да жашаган.
Тактап айтканда, жумурткалардын рагы жылдык экзамендерин, төрт пайызды жыл сайын текшерүү болгон, хирург болгон аялдардын бир пайыздан аз 1/10 ашык кабылган аялдардын сегиз пайыз болгон. Жатындагы рак жылдык сынактан өткөн аялдар 49 пайыз болгон, жыл сайын текшерүү болгон 18 пайызды, ал эми хирург болгон аялдардын бир пайыз 1/10 кем. Бул карама-каршыдай сезилет да, аялдардын да органдар алынып салынды кийин безинде же энелеш рак алуу үчүн дагы деле мүмкүн эмес. Мисалы перитонеалдык CARCINOMA болуп саналат.
жылдык экзамендерди болгон аялдар 77 жашаган, жыл сайын текшерүү болгон адамдар жөнүндө 79 жашаган жана оорунун айынан адамдар 80 жашаган.
Башка рактын коркунучун азайтуу
башка рактын эрте айкындоо үчүн Линч синдрому бар адамдар үчүн көптөгөн тандоо ой бар. Мисалы, жыл сайын же biyearly colonoscopies 20 жашында бир тууганы оорусу турган курактагы аз 25 же болбосо беш жылга чейинки баштап сунушталат. Бул көрсөтүлөт тесттер тууралуу дарыгерге туура аныктоо менен сүйлөшкүлө.
булактар:
Америкалык клиникалык онкология коому. Cancer.Net Линч синдрому. 12/2004. http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome
BONIS, П., Аисел, D. жана L. Axell. Линч синдрому (тукум куучулук nonpolyposis Colorectal Cancer): скрининг жана башкаруу. UpToDate. UPDATED 05/12/16.
Chen, L., Янг, K., Little, S., Чунг, М., А. Caughey. Gynecologic Линч синдрому онкология алдын алуу / Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer үй-бүлөлөр. Акушерлик жана гинекология. 2007. 110 (1): 18-25.
Schmeier, K., Линч, J., Chen, L. ж.б.. Алдын алуу хирургия Линч синдрому менен Gynecologic рак коркунучун азайтуу. New England Medicine журналы. 2006. 354 (3): 261-9.
Vasen, H., Игнасио, Б., Актан-Collan, К. ж.б.. Revised Линч синдрому (HNPCC) клиникалык башкаруу боюнча сунуштар: European эксперттер тобу тарабынан сунуштар. Гут. 2013-жылдын 62 (6): 812-23.
Янг, K., Caughey, A., Little, S., Чунг, M., жана Л. Чен. А Чыгымдардын натыйжалуулугу жана алдын алуу хирургия каршы Gynecologic Hereditary келишимдик Polyposis аялдар үчүн көзөмөлдөө Colorectal анализдөө рак оорусу (HNPCC) үй-бүлө. Үй Рак. 2011-жылдын 10 (3): 535-43.