орто жана жогорку тобокелдигине адамдар үчүн жана аныктоо скрининг
Ар бир нече жыл, жоон ичеги рагы тандоо жетектөөчү илимий далилдер, жаңы сыноо жолдору, жеткиликтүүлүгү, ошондой эле экономикалык негиздөөлөрү негизинде турат. жаңы жоболор, гастроэнтерологиялык америкалык колледж тарабынан белгиленген, тандоо ыкмаларды эки түргө бөлүп алган: рагынын алдын алуу жана рак шишигин аныктоо.
Рак алдын алуу боюнча тесттер
Жоон ичеги рагы алдын алуу үчүн скрининг сыноолорго каталарды табууга максаттын чекит алар рак күйгүзгөнгө чейин.
Орточо адамдын, ал кыртыштар чакан чейин төлөгөн үчүн 10 жылдан 20 жылга чейин созулушу мүмкүн кремнезем ичегинин рак оорусунун таралган түрү болуп саналат же аделаида салып Adenocarcinoma.
билбегендер (эмес рак) калыктын үзгүлтүксүз жоон тандоо тест жана алып салуу Американын рак оорулары менен күрөшүү коому боюнча, өмүр бою жоон ичеги рагына 80 пайызга өөрчүү коркунучун азайтууга болот. Жоон ичеги рагы алдын алуу боюнча күндөлүк тандоо сынагы камтыйт:
- берээри
- Эсептелген радиологияны берээри (берээри)
- ийкемдүү sigmoidoscopy
- Double контраст барий клизма (DCBE)
Орточо тобокелдик экрандаштыруу
(Сиз Америка африкалык болсо же 45) адамдардын көпчүлүгү жоон ичеги рагынын алдын алуу текшер орточо тобокелдик категориясына түшүп, 50 жашка текшерүүдөн баштоо үчүн чакырылат. Сиз өнүгүп келе жаткан жоон ичеги рагынан орточо коркунучу бар деп белгиленген:
- Сиз түз ичегинин рак менен салыштырмалуу биринчи даражасына жок болсо (эмне болсо, алар жаштан кийин жоон ичеги рагына чалдыкканын 60 же өсүп-тобокелдик категориясына бар болушу керек).
- Эгер жок болсо, тамеки же катуу ичкен.
- Сиз рак оорусунун, түз ичегинин, же полиптери жеке тарыхы жок болсо.
- Сиз түз ичегинин рак оорусунун сени predisposing генетикалык шарт жок болсо (Peutz-Jeghers, үйбүлөлүк adenomatous polyposis, тукум куума nonpolyposis кочуштап рак синдрому).
- Сиз экрозиялык колит жок болсо, ичеги оорусуна, же сезгенүү ичеги абалы.
Акыр-аягы, сиз жоон ичеги рагы текшере башташат курактык ташка коюлган эмес. Догдур маалымдаманын алкакка бул көрсөтмөлөрдү колдонот, бирок бирөө да мурда текшерүүдөн түрткү берет түз ичегинин рак оорусунун белгилери же башка ичеги ооруларын.
орточо тобокелдик адам үчүн сынак Күндөлүк растрдык бузулуулар табылган каралбаса, бул расписание аткарышы керек:
- Жооп берээри айкын-ар бир 10 жыл
- эндоскопиялык дүйнөгө үчүн бир сыноо катары эсептелген радиологияны берээри (берээри) мамилелердин бардык беш жыл
- берээри ордуна ийкемдүү sigmoidoscopy-ар бир беш жылда
- Double-контраст барий клизма (DCBE) мамилелердин бардык 5 жыл
дүйнөгө башка кандайдыр бир сыноо үзгүлтүккө жыйынтыктарын бар болсо, (эгер зарыл болсо, ошондой эле мүмкүн болгон ар кандай полиптери же чакан түйүлдүктөрү жок) ошол маалыматтарды тастыктоо үчүн сырткы дүйнөгө көрсөтүлүшү керек.
Көбөйтүү же жогорку тобокелдиги экрандаштыруу
Сиз жоон ичеги рагына иштеп чыгуу үчүн бир же жогорку коркунучу бар болсо, анда тандап сыноолор көп болот. Эгер болсо, доктурга сүйлөшүп камсыздандыруу текшерүүдөн жаап , кээ бир компаниялар сиздин көбөйгөн же жогорку тобокелдик абалы (мисалы, генетикалык анализдин жыйынтыгы катары) далилин талап кылып,.
ал дарыгер менен бир учурда өз-өзүнчө негизинде аныкталат да, же жогорку коркунучта турган категорияга болушу мүмкүн:
- Эгер 60 жаштан чейин диагноз биринчи даражада тууганы (же эки экинчи даражадагы туугандары) жоон ичеги рагына бар болсо.
- Сиз рак бир тарыхы бар болсо.
- Сиз полиптери бир тарыхы бар болсо.
- Сиз же биринчи даражадагы тууганы Peutz-Jeghers бар болсо, үйбүлөлүк adenomatous polyposis, тукум куума nonpolyposis, же башка генетикалык кочуштап рак синдромдор.
- Сиз экрозиялык колит бар болсо, ичеги оорусуна, же башка сезгенүү ичеги абалы.
тандап алуу көбөйүп, жогору тобокелдиктеги адамдардын жоболор бул категория бир жоон ичеги рагынан жеке тарыхында аларды жараша өзгөрүп, корралдар, кочуштап рак генетикалык синдромдор, же үй-бүлө өсүп тобокелдиги.
- Жоон ичеги рагынан бир үй-бүлөлүк тарыхы бар адамдар үчүн, тандап тест сиздин үй-рак жаш диагнозу учурда 40 же 10 жыл мурда жаш курагында баштоо керек. Мисалы, апасы 45 рак деген диагноз коюлган болсо, анда техникалык 35 лет боюнча текшерүү башташы керек. Сиздин дарыгер сиздин үйбүлөлүк тобокелчиликтерди эске күчүнө жараша, ар бир беш жылда бир дүйнөгө жакшы түрткү болушу мүмкүн.
- Эгер алдын ала сыноо (бирок рак) жөнүндө чекит полиптери жеке тарыхы бар болсо, тандап алуу жыштыгы табылган жана алынып полиптери саны жана түрүнө жараша болот. Мисалы, эгерде сиз бир же эки чакан болгон түтүктүү adenomas , сен ар бир беш жылдан 10 жылга чейин кулатылгандан кийин бир дүйнөгө керек болот. Бирок 10 же андан көп полиптери алып келген болсо, анда, ар бир үч жыл берээри керек болушу мүмкүн жана дарыгер кочуштап рак синдромдор үчүн генетикалык анализ түрткү болушу мүмкүн.
- Сиз түз ичегинин рак жеке тарыхы бар болсо, тандап алуу жыштыгы көз каранды стадиясында жана класс , аны алып салуу үчүн колдонулган рак жана ыкмасы ( хирургия дүйнөгө салыштырмалуу). Сиздин тандоо сынактары ар бир айга барабар же алты айдан үч жылга эле тез-тез болушу мүмкүн, ошол себептерден жараша да, ден соолукка пайдалуу жана дарыгердин сунушу.
- Адамдар сезгенүү ичеги оорулары көп чекит текшерүү экзамендерин талап кылышы мүмкүн, бирок, жоон ичеги тартылган гана. Сиздин дарыгер сиздин ичеги жакшыртуу боюнча силер үчүн ачык-айкын сунуштарды, болот.
- Бар (же үй-бүлөлүк тарыхы бар) генетикалык кочуштап рак синдромдор жөнүндө болсо, анда тандап жашында эле жаш башталат 12. Жыл сайын ийкемдүү sigmoidoscopies белгилүү үйбүлөлүк adenomatous polyposis синдрому бар адамдар үчүн 12 жашынан баштап чакырык жаткан болушу мүмкүн. Эгер сен тукум куума nonpolyposis кочуштап рак синдрому (HNPCC же Линч синдрому) бар болсо, көрсөтүлөт экзамендер күндөлүк colonoscopies менен ар бир жылдан эки жылга чейинки, ошондой эле мөөнөтүнөн мурда 20 жашында эле башташы мүмкүн.
Учурда, семирүү, түтүн, же катуу спирт ичимдиктерин адамдар үчүн эч кандай расмий сунуштар бар. Бирок, алар бир аз мурда орточо тобокелдик элине караганда, баштап 45 жашка чейинки куракта башталат экзамендерди тандоо жөнүндө ойлонуп көрүүгө чакырылат.
Рак аныктоо үчүн тесттер
Отургуч тесттер азыркы учурда рак аныктоо, аны алдын алуу үчүн эмес, башында аны кармаш үчүн иштелип чыккан. жыгып (ДНК) менен төгүлгөн рак клеткалары текшерип жыгып жана сыноолордун кандын изи суммаларын текшерип табуретка тесттер-сыноолордун эки түрү бар.
Бул тесттер бир нече күндүн ичинде жыйнагы саймасы менен, адатта, үй аяктады. Догдур үлгүлөрдү чогултуу жана кайра көрсөтмөлөрдү камтыган ар бир экзамен, чейин силерге көрсөтмөлөрдү берет.
стул сыноо жыл сайын, орто жана жогорку тобокелдик адамдар үчүн 50-туулган төмөндөгүдөй жүргүзүлүүгө тийиш:
- Дойдум сыйкырдуу кан тест (FOBT) мамилелердин жыл
- Дойдум immunochemical сыноо (FIT) мамилелердин жыл
- Отургуч ДНК тест-үч жылда бир
булактар:
Америкалык Рак коому. Американын рак оорулары менен күрөшүү коому Colorectal ракка толук колдонмо. Clifton Fields, NE: American Рак коому.
Америкалык Рак коому. (даражадагы). Colorectal Cancer эрте аныктоо.
Америкалык Рак коому. (даражадагы). Америкалык Cancer Коом Colorectal Cancer эрте аныктоо боюнча сунуштар.
Рекс, DK, Джонсон, DA, Андерсон, JC, .Удаалаш. (February 2009). Colorectal Cancer тандап 2008-америкалык Gastroenterology колдонмонун колледжи.