Айыктыруучу жана Seropositive Rheumatoid Arthritis

Кудайберген артрит өнөкөт, системалуу, аутоиммундук болот артриттин сезгенүү түрү . Кудайберген артрит диагнозун тастыктаган эч кандай бир сыноо бар. Башкача айтканда, мындай деди: Кудайберген себеби кан ооруларына диагноз үчүн пайдаланылган критерийлердин бири болуп саналат. Кудайберген себеби 1940-жылы аныкталган. Акыркы жылдары, ошондой эле белгилүү бир сыноо анти-CCP сыноо (каршы туруучу citrullinated пептиддик греч) мурда оору учурунда пайдалуу деп табылган.

Autoantibodies Associated менен Seropositivity

Кудайберген себеби IgG Челси облусуна байлап бир autoantibody, адатта IgM болуп саналат. Autoantibodies тарабынан өндүрүлгөн белоктор иммундук система , бирок туура эмес, чет өлкөлүк заттарды кол караганда дененин өз кыртыштарына кол. бир же бир autoantibodies, Кудайберген себеби, каршы-CCP да болушу, seropositivity же seropositive Кудайберген артрит деп аталат. аралыкта кан эки autoantibodies жоктугу seronegativity же айыктыруучу Кудайберген артрит деп аталат. Кудайберген артрит менен ооругандардын 80% га жакыны Кудайберген кароодо seropositive болуп саналат. Кудайберген артрит менен ооруган болжол менен 70% каршы планды seropositive болуп саналат.

Оору катуу бир Difference

Бул клиникалык изилдөөлөрүнүн негизинде, ошондой эле сунуш кылынган, seropositive Кудайберген артрит менен ооруган көп оорунун оордугу бар экенин жана сапатын жакшыртуу, ошондой эле айыктыруучу Кудайберген артрит менен ооруган бир жаман прогноз.

Бул seropositive ооругандар көбүрөөк агрессивдүү мамиле талап кылган, андан кийин көрүнөт, бирок бул көрүнүш өтө жөнөкөйлөтүлгөн көрүнөт. Чындыгында, seronegativity жашыруу адаштырган болушу мүмкүн.

айыктыруучу катары жиктелет бир оорулуу аныктоо үчүн алгач деъгээлинин өтө төмөн болгон autoantibodies болушу мүмкүн.

Чындыгында, ал үчүн бир кыйла так классификация "таанылбаган же табылбаган seropositivity" болмок. бирок дайыма сыналган эмес, оюн башка autoantibodies жок да болушу мүмкүн. Мисалы, каршы-планды жана Кудайберген эске тышкары, анти-Карп (анти-carbamylated протеин) деп аталган autoantibodies Кудайберген артрит диагноз чейин ушул жыл болушу мүмкүн. Анти-Карп ушул Кудайберген артрит менен ооругандардын 45%, ошондой эле анти-планды терс Кудайберген артрит менен ооругандардын 16% жатат окшойт. antiCarP катышуусу Кудайберген артрит үчүн оор оорулардын алдын ала айтылат. Ошондуктан, айыктыруучу оорулуулар оору ишин же оору курсун seropositive бейтаптарды оор болушу мүмкүн, алар агрессивдүү мамиле (мисалы, жакшы кабыл алат DMARDs же биологиялык дары ).

Seropositivity түзүү Rheumatoid Arthritis Диагноз барбы?

Бул Кудайберген таасирдин жана анти-планды терс натыйжага ээ болушу мүмкүн, бирок дагы деле Кудайберген артрит менен ооруй турган. 2010 ACR / EULAR Баалыгы негизделген Кудайберген алышы критерийлери, 10 сыртка чыгып, бери дегенде, 6-жылдын эсеби боюнча Кудайберген артрит деген диагноз менен шайкеш келет. Биргелешкен тартуу , серологиялык тесттерди, курч этабы болгон реагенттерди жана симптомдору мөөнөтү бул классификация схемасында турат.

Же, тескерисинче, оорулуу Кудайберген эске үчүн оң жана Кудайберген артрит деген диагноз мүмкүн эмес. Кудайберген кароодо оң болушу мүмкүн, башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:

Анти-CCP антителолор башка оорулар олуттуу жыштыкта ​​табылган жок. Анти-CCP Кудайберген артрит аныктоо үчүн Кудайберген себеп да белгилүү болуп эсептелет.

булактар:

Анти-carbamylated белок (анти-Карп) антителолор Кудайберген артриттин пайда болуусун коштойт. Shi J. жана башкалар. Кызыл оорулардын жазуулары. 2014-жылдын апрель, 73 (4): 780-3.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24336334

Анти-CCP антитело Кудайберген артрит менен диагностикалык жана этээрин каражаты катары сыноо. Niewold TB ж.б.. QJM. 2007-жылдын апрель, 100 (4): 193-201.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17434910

Rheumatoid Arthritis: айыктыруучу жана Seropositive RA: Alike Бирок, ар түрдүү? Ajeganova жана Huizinga. Nature каттоо пикирлер. 11, 8-9 (2015-жыл).
http://www.nature.com/nrrheum/journal/v11/n1/full/nrrheum.2014.194.html

Каттоо боюнча Келей анын окуу куралы. -Бөлүм 69. этиологиясы жана Кудайберген алышы патогенези. Гари S. Firestein. Тогузунчу өзгөртүүлөр жана толуктоолор менен.