Сиз же жакшы көргөн бир жилик чучугу көчүрүлүүсү бар же болуучу клеткаларга донор боло турган болсо, анда алып эмне кылат? жилик чучугу көчүрүү ар кандай түрлөрү бар жана донордук жана алуучуга да окшош эмнелерге ээ болуп жатабыз?
негиздери
Бир жилик чучугу көчүрүлүүсү атайын клеткалар (аталган кайсы бир жол-жобосу бар кылуучу клеткалар ) сөөк чучугунда же тышкы кан, чыпкаланган берген кайра бир эле адамга же башка адамга да алынып салынат.
Биз азыр жилик чучугунда эмес, кан керек көпчүлүк клеткалар пайда болгондуктан, сөөк чучугун эми адатта Баштапкы клеткадан көчүрүлүүсү деп аталат.
Эмне үчүн жилик чучугу Transplant аткарылат?
Жилик чучугу, мисалы, жамбаш сөөктөрдөгү дененин ири сөөгү табылат. Бул жилик чучугу кылуучу клеткалар үчүн өндүрүштүк-сайт. Клеткалар "pluripotential" клеткалар, мисалы, ак кан клеткалары, кызыл кан клеткалары жана жарат алган эле кан клеткалары, ар кандай түрлөрү пайда болот прекурсорлордун клеткалар билдирет жатышат.
бир нерсе азайган жилик чучугу кан клеткаларын өндүрүү менен туура эмес болсо, анда бир адам катуу ооруп калат же өлүп болот. Сыяктуу шартта апластикалык анемия , жилик чучугу дене үчүн зарыл болгон кан клеткаларын өндүрүү токтоп калат. Сыяктуу оорулар менен лейкоз , жилик чучугу анормалдуу кан клеткаларын өндүрөт.
сөөк чучугун максаты өндүрүлөт эмес, клеткаларды алмаштыруу же дени сак адамдар менен зыяндуу клеткалар алмаштыруу болгон.
Бул дарылоо же ооруну айыктыруу үчүн да колдонсо болот.
leukemias тышкары, lymphomas жана апластикалык аз кандуулук, клетка сактоо склероздо үчүн жилик чучугунда башка эмес коркунучтуу ооруларга катуу шишиктерди баштап, көп оорулар үчүн баа жатат чыккан.
жилик чучугу көчүрүү autologous жана allogeneic көчүрүү эки негизги түрлөрү бар.
Autologous жилик чучугу Transplant
Грек "унаам", "өз алдынча" дегенди билдирет. бир autologous көчүрүлүүсү, донорлор да көчүрүлүүсү ала турган адам болуп саналат. Ошондой эле "куткаруу көчүрүлүүсү" деп аталган бул жол-жобосу, сиздин клеткалар алып салуу, аларды суукта билдирет. Сиз андан кийин ээрисин чыгып тоңуп калган сабагы клеткалардын акчанын артынан жогорку дозасы химиотерапия алышат. Бул leukemias, lymphomas, же бир нече Myeloma дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
Патогендүү жилик чучугу Transplant
Грек "Алло", "ар кандай" же "башка". бир allogeneic жилик чучугу көчүрүлүүсү, донорлор көчүрүлүүсү муктаж болгон адамга окшош генетикалык кыртыш түрү бар дагы бир адам болуп саналат. ткандар жана алардын түрлөрү чачтын түсү же көздүн түсү окшош, тукум кууп өткөн, анткени, ал үй-бүлө мүчөлөрүнүн кайсы бир тема же донор табат, айрыкча, чукуп чыгып калат. Тилекке каршы, бул убакыт гана 25 30 пайызга чейин болот.
бир үй-бүлө мүчөсү алуучу дал келбейт, анда Улуттук чучугу Донор программасы реестр базасына, анын кыртыш түрү жакын дал болуп тиешеси жок адам издеп болот. Бул алуучу сыяктуу эле, расалык же этностук топтун келген бир донор эле кыртыш касиеттерге ээ деп дагы мүмкүн.
Бир табуу тууралуу көбүрөөк билүү үчүн Баштапкы клеткадан көчүрүлүүсү үчүн донордук .
Жилик чучугунан булактары клеткалар
Жилик чучугу клеткаларынын негизги үч жол менен алса болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Жилик чучугу жыюу: бир жилик чучугу оруп-жылы чыккан клеткалар жилик чучугунан чыккан түздөн-түз алынат.
- Apheresis же leukapheresis: бир apheresis-жылы, клеткалар тышкы кан клеткалары алынат сиз үчүн кан тапшырууга болгон окшогон ийне линия сенин колу киргизилген (PBSC.).
- Киндик кан: (. Киндик кан банк) Stem клеткалары да киндик, наристе төрөлгөндөн кийин кан алууга болот, бул клеткалар жетиле элек болгондуктан, кемчиликсиз бир матч үчүн аз муктаждык бар.
Баштапкы клеткадан көчүрүү көпчүлүгү apheresis тарабынан чогултулган PBSC колдонуу менен жүргүзүлөт ( аралыкта кан Баштапкы клеткадан көчүрүү .) Бул ыкма, донор жана алуучу үчүн да жакшы жыйынтыктарды камсыз кылуу үчүн пайда болот. дагы эле салттуу жилик чучугу жыюу жүргүзүлөт болгон жагдайлар болушу мүмкүн.
Эмне Донор окуялар
Клеткалар же Кайыр жилик чучугу кыйла жеңил болот. Көпчүлүк учурларда, тартуулоо apheresis тарабынан чогултулган жүгүртүүдөгү клеткалар (PBSC) колдонуу менен жүргүзүлөт. Биринчиден, донордук кылуучу клеткалар жилик чучугунда чыгып, канга кыймылдап башташына себеп болот, бир нече күндүн ичинде эле дары сайып алган. Баштапкы клеткадан чогултуу үчүн, донор рабынан Киргизилген ийненин (кан берүү сыяктуу) менен бир машинага байланыштуу. Blood машина менен клеткалар чогултуу чыпкаланат да, тамырынан алынат, андан кийин экинчи колунун бир ийне аркылуу кайра донор кайтып келди. Бул жол менен калыбына келтирүү үчүн дээрлик эч кандай зарылдыгы жок.
клеткалар жилик чучугу оруп-жыюу тарабынан чогултулган, анда (канча аз), донордук иш бөлмөсүнө Анестезия жана ийненин уктап жатканда бир жилик чучугу чыгып алып эле ооруп жаткан жамбаш же көкүрөк киргизүү барам. ойгонгондо кийин, ийне киргизилген айрым оору бар болушу мүмкүн.
Эмне Алуучу окуялар
Бир жилик чучугу көчүрүлүүсү алуучу үчүн абдан татаал жол-жобосу болушу мүмкүн.
биринчи кадам, адатта, жилик чучугу бар, ошону жоюу химиотерапия жана / же нурлануунун жогорку дозада кабыл алып жатат. Мисалы, лейкоз менен, ал анормалдуу жилик чучугу клеткаларынын баарын өчүрө турган алгачкы маанилүү.
адамдын баштапкы жилик чучугу жок кылынгандан кийин, жаңы клеткалар кан тамырга саюу менен, кан куюунун окшош. Кылуучу клеткалар, кийин сөөк жана өсүп жана клеткаларды өндүрө баштайт, өз жолун таап, (деп engraftment ).
көптөгөн кыйынчылыктар бар. кан клеткалары бойдон бир нече үчүн жилик чучугу жок болгондо абдан оор убак, адатта, болот. Кан клеткаларынын түрлөрү (бардык абдан саны кыскарган жилик чучугу натыйжаларын жок кылуу pancytopenia ). Ак кан клеткалары жок жугузуунун олуттуу коркунучу бар, жана жугуштуу чаралар ооруканада (обочолонуу) колдонулат. Кызыл кан клеткалары (төмөндүгү анемия ) көп учурда өсүп баштоо үчүн жаңы клеткалар күтүп, ал эми кан куйдуруудан талап кылат. Жарат (төмөндүгү thrombocytopenia канга) ички кан алып келиши мүмкүн.
40 алуучулардын 80 пайызы таасир жалпы татаалданышы жатат алуучу оорусуна каршы кыйыштырууга . Бул ак кан клеткаларынын (Т-клеткалар) тартуу клеткалар боюнча (пара алуу) алуучу (алуучу) менен кол ткандары жана өмүргө коркунуч болушу мүмкүн болгон кырдаалда келип чыгат.
Деп аталган дагы бир башка мамиле эмес myeloablative жилик чучугу көчүрүлүүсү же "мини-жилик чучугу трансплантолог жана" бир аз башкача болот. Бул тартипте, химиотерапия төмөнкү дозада типтүү жилик чучугу көчүрүлүүсү эле жилик чучугу толугу менен же "ablate" унута көрбө деп берилет. Бул ыкма улуу же башка салттуу жол-жобосун жол эмес, мүмкүн кимдир бирөө үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Бул учурда, ачык, ошондой эле ооруну дарылоо үчүн ар башкача иштеп жатат. Тескерисинче, жилик чучугу алмаштыруу, белекке чучугу деп аталган ыкманы дененин калган рак клеткаларга кол салган болот "пайда болуулар менен салыштырмалуу пара алуу."
Сиз бул жилик чучугу Кайрымдуулук коюуга даяр эмеспизби?
Сиз ыктыярдуу донор болуп келсе, жараян ачык жана жөнөкөй болуп саналат. 18 жана 60 жаштагы жана ден соолугу жакшы адам донор боло алат. толтуруу үчүн бир түрү бар жана берүү үчүн кан үлгүсү; Сиз Улуттук чучугу Донор программасы сайт учурда керектүү маалыматты таба аласыз. Сиз аймакта бир донор дискти же кан сыноо эмне үчүн жергиликтүү Донор борборунун чыгып кетиши ыктымал.
Эгерде адам өз ыктыяры менен бир донор болуп жатканда, аны өзгөчө кан ткань сапаттар, өзгөчө кан сыноо (гистологиялык антиген тест) тарабынан аныкталган реестринде эсепке алынат. Бул "кыртыш терүү" адамдын A, B, же кан түрүнөн айырмаланып турат. Каттоо жазуу, ошондой эле донор үчүн байланыш маалыматтарды камтыйт, бир кыртыштын түрү дал болушу керек.
Жыйынтык
Жилик чучугу сактоо autologous (сага) же allogeneic да болушу мүмкүн (башка адамга чейин). Өзөктүү клеткалар алынган же тышкы кан, төрөлгөндө сакталат бир жилик чучугу түшүм же киндик кан жатышат.
донордун үчүн жараян салыштырмалуу жеңил болуп саналат. Алуучунун Анткени, бул, айрыкча, химиотерапия чоъ дозалары кийин жилик чучугу жоюу үчүн зарыл болгон, узак жана татаал болушу мүмкүн. Териде жалпы жана башкалардын арасында алуучу ооруга каршы жугуштуу, каноо, жана паракорлук менен камтышы мүмкүн.
Бул буга чейин дээрлик бирдей өлүмгө алып келген, жилик чучугу сактоо министрлиги кээ бир ооруларын дарылоо, ал тургай, айыктыра албайт. бир донор таап өткөн жылы дагы кыйын болчу, ал эми Улуттук чучугу Донор программасы, мисалы, туура келген үй-бүлө мүчөсү көп адамдар азыр / бир жилик чучугу бар клетка көчүрүлүүсү коё алат деп өсүүдө.
> Булак:
> Америка клиникалык онкология коому. Cancer.Net. Баштапкы клеткадан Transplant (жилик чучугу Transplant) деген эмне? UPDATED 01/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant
> Дары АКШнын Улуттук китепкана. Токтоого аргасыз. Жилик чучугу Transplant. UPDATED 10/03/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm