Кан басымы тамчы гемодиализден учурунда сейрек кыйынчылык эмес. Медициналык жигиттеринин, ал ички dialytic hypotension болот. Бул көбүнчө алуу эмес, бөйрөк бербөө бейтаптарды алып келет сыздаткан көйгөй болуп калышы мүмкүн жетиштүү иштей алат , себеби дарылоо кескин токтотуу. Ошондой эле өлүм жогорку тобокелдиги менен байланышкан билем ашыкча суюктук бейтаптарга калган, алып келиши мүмкүн.
Risk Factors
Кээ бир оорулуулар гемодиализ өздөрүнүн кан басымы төмөндөйт, анын азабын көрүп, көп кездешет. Менин байкоо катары алгылыктуу медициналык далил жетиштүү эмес, ал эми адабият тез арада карап кээ бир оорулуулар, кан басымы төмөндөйт, көрүүгө мүмкүн экенин билдирген.
- Улгайган бейтаптар
- убакыттын узактыгы үчүн диализ болгон бейтаптар
- Diabetics коркунучу жогору болушу үчүн, адатта,
- с бейтаптар
- семиздик менен ооругандар
- , Суюктук жоюу, же ultrafiltration ашыкча жогорку сумманы талап бейтаптар, анткени аралык dialytic салмак жогорку суммасы
- өтө төмөн кургак салмагы менен ооругандар.
- кан басымы дары-дармектерди алуу гемодиализ үчүн эле алдын ала коркунучу жогорулайт
- гемодиализ убагында тамактануу белгилүү коркунуч болуп саналат
Бул оорулуу сөзсүз эле жогорку тобокелдик эмне жөнүндө талкуу ушул берененин алкагынын сырткары турат. себептери жана диабет менен нерв оорусунан өзгөрүшү мүмкүн (autonomic жабыркашы), диализ учурунда тез суюктук жол (жогорку аралык dialytic салмак менен ооруган эмне болушу мүмкүн).
Бул да анормалдуу ритм, ал тургай, жүрөк кризиси сыяктуу жүрөгү менен жугуштуу сыяктуу жана көйгөйлөрдү нерселерди камтыйт гемодиализ учурунда болушу мүмкүн кан басымы түшүп аз, ал эми олуттуу себептерден улам киргизилген эмес.
Белгилери жана симптомдору
Көзгө көрүнөөрлүк бөлүгү intradialytic hypotension кан басымы кескин тамчы катары көрсөтө берет.
Бирок, көп учурда карышуу арыздана турган, белдин оорушун же көкүрөк ооруп, башы, ооруу, ж.б. vagal нерв дем белгилери көп пара катары көрүп, адатта, белек болот.
болтурбоо
Intradialytic hypotension айрыкча жогоруда көрсөтүлгөн түрдүү коркунучтар менен ооруган, дарылоо үчүн абдан кыйын болушу мүмкүн. Демек, бардык негизги коркунуч болуп өз-өзүнчө каралышы керек деп туруп кетет. аткарыш үчүн кээ бир сунуштар бар:
- гемодиализ убагында тамак кач
- гемодиализ үчүн эле алдын ала кан басымы дары-дармектерди колдонбой эле коюъуз, же күйгүзүү жолу карап
- Бул кийинки диализ дарылоо ортосунда өтө көп салмак эмес, жардам берет; Ошондуктан бир аз аралык dialytic салмак пайдалуу. сен алып салууну талап аз суюктук, ошончолук кан басымын сактоого айлануу системасы үчүн.
- Сиздин nephrologist натрий жогорку өлчөмү менен, башкача иштей сунуш кылышы мүмкүн. Бул маалымат ушул берененин кирбеген.
- Бул иш-чаралар сөзсүз болсо, nephrologist менен сүйлөшүп, балким, сенин кургак салмагын көбөйтүү жөнүндө
чыдамдуу белгиленген суюктук режимдин менен негиздүү ылайык болуп жатат окшойт, жана жогоруда айтылган башка эч кандай коркунуч болуп бар, ал оорулуунун жүрөгүн текшерүү үчүн жөндүү болушу мүмкүн.
жүрөктүн иштеши менен көйгөйлөр кан басымы азайышына бир сейрек себеби болуп саналат, жана чыдамкай бир эхокардиограмма алуу пайдалуу болушу мүмкүн. Бул жагдайда, кардиолог көрүп жакшы болмок деген ойго келген.
midodrine деп аталган дарыны көп учурда акыркы чара катары колдонулат. мүнөзгө ээ башка эч нерсе жумуштарды жана проблема болсо, перитонеалдык диализден же үй гемодиализ үчүн которуштурууну карап көрөлү.
иштетүү
Адатта, ийне суюктуктардын чакан өлчөмү мындай жагдайда силерге берилет. Бул 250 мл же андан бир аз куюуга берилген нормалдуу наборун сыяктуу жалпы суюктугу камтышы мүмкүн. Эреже катары, диализ кызматкерлери азайтуу же толугу менен ушул мезгил ичинде сага суюктук салууну токтотуп, сен да мээге кандын агымын күчөтүш үчүн, белгилүү бир абалда, (талаш болгон пайдалануу) Trendelenburg абалын деп отурду мүмкүн .