Ulnar айдалуу, ошондой эле ulnar четтөө деп аталуучу, манжаларынын бир кемчилдигинин болуп колунда . Тактап айтканда, ulnar айдалуу metacarpophalangeal муундар (MCP) жөнүндө ulnar четтөө жана Volar subluxation жок болсо да пайда болот. Анатомиялык, proximal беш манжанын metacarpophalangeal муундардын колунан манжа сөөктөрү менен бирге. MCP муундары, жалпы манжанын деп аталат.
metacarpophalangeal биргелешкен Volar subluxation биргелешкен жарым-жартылай чыгып кетүүлөрү бар болсо, иштеп чыгат - proximal шыйбылчак Палмар багытта баратат, манжа башчысы алыс алмаштырат. Ара сынак жана Эзелки беш манжанын proximal шыйбылчак туруксуз кыймылын ээрчишет.
Келей анын каттоо боюнча окуу боюнча, билегинен кармап безинин оорусу MCP байламталардын ulnar четтөө алып келет деген далил бар. Бул extensor Carpi ulnaris булчуъга начарлашы колуна катары Подчашинский сөөктөрү (proximal Подчашинский Сөөктөрүм радиалдык багытта бир ulnar багытта жана Эзелки Подчашинский сөөктөрдө айланып) айланып боюнча радиалдык четтөөлөрдү пайда болгон деп айтылат. Ulnar четтөө радиусу менен өткөн беш манжанын үчүн тарамыштарды сактоого аракет кылган, жеке жооп катары иштеп чыгат. Сөөк же тутумдаштыруучу эрозиясы кемирчек четтеп ulnar салым кошо алат, бирок ошол эле же жок болушу мүмкүн. Synovitis жана булчуң алсыздыгы аны өнүктүрүүдө негизги ролду ойной алат.
ulnar киришинен алгачкы белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- биринчи көкүрөк interossei алсыздыгы (interossei конкреттүү Сөөктөрдүн арасындагы кыймыл болуп саналат)
- радиалдык күрөө байланыштары, төрөткө
- ички булчуъдардын ийилбей,
- flexor туташтырган ulnar жылышуу (индекси жана узак манжалары менен белгилүү)
- MCP муундары узартылышы кийин ulnar болгон манжалары четтөө айкын
ulnar киришинен жана Advanced белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- беш манжанын жана Volar subluxation (жарым-жартылай чыгып кетиши)
- толугу менен бүгүүнүн контрактура натыйжада MCP муундарда узартуу мүмкүнчүлүгү
- ulnar коюлма же extensor туташтырган нөөмөт
- hypothenar булчуъдардын ийилбей, (кичинекей сөөмөйүн кыймылын көзөмөлдөө алаканына үч булчуъдардын тобу)
- билегинен кармап радиалдык четтөө
- extensor Carpi тарамыш буроо ulnaris
- сөөмөйүмдүн каршы бармагына үчүн жоготуу
Ulnar киришинен катуу баа берүү үчүн, goniometer колдонулушу мүмкүн. goniometer боюнча туруктуу колу кыймылсыз колу proximal phalange параллелдүү жайгаштырылып, ал эми манжа үстүнө жайгаштырылган. кемчилдигинин даражасы аныкталат кийин, чыдамдуу, адатта, эгерде мүмкүн болсо, алардын колун түздөө үчүн жигердүү тегиздөө жана кайра-өлчөө алынат туура өтүнгөн. Башка колу милдети анализдер да кемчилдигинин катуу баа берүү үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
Ulnar Drift иштеп ким?
Ulnar айдалуу негизинен менен байланышкан Кудайберген артрит . Өнөкөт сезгенүүсү MCP муундары зыяндын биргелешкен капсул жана анын айланасындагы курулуштар. Бирок, Кудайберген артрит ulnar киришинен менен байланышкан гана шарт эмес. Бул, мисалы, башка сезгенүү шарттарда же ткандардын оорулары менен пайда болушу мүмкүн учугу же Орус тили .
Бир учурда изилдөө, ошондой эле сейрек башаламандык, пигменттик villonodular synovitis (PVNS) менен байланышты ачып көрсөттү.
Дарылоо Options
Колу шишик жана ооруну дарылоодо Options муз, нымдуу жылуулукту, керосин мом бат кирет TENS бирдик , жана УЗИ. Негизинен жайган кирет Hand көнүгүүлөр, сактап калуу үчүн сунушталган кыймыл спектрин мүмкүн болушунча.
Шакшак кээде билегинен кармап subluxation азайтуу үчүн сунушталат, туура нейтралдуу радиалдык-ulnar трассанын менен MCP муундарда аброюн көтөрүү максатында, жана proximal беш манжанын колдоо аркылуу MCP байламталардын subluxation азайтуу болуп саналат. Жалпысынан алганда, шакшактар түнкүсүн же күндүз эс алуу мезгилинде чарчашты.
Аппараттын түнкүсүн оору менен жардам берет, бирок шакшактар ulnar четтөөсү алдын алуу үчүн көрсөтүлгөн эмес. Ал тургай түн шакшак менен ulnar четтөө ийгилик мүмкүн.
> Булак:
> Каттоо боюнча Келей анын окуу куралы. Тогузунчу өзгөртүүлөр жана толуктоолор менен. Firestein ж.б.. Elsevier Saunders. Кудайберген алышы клиникалык өзгөчөлүктөрү. -Бөлүм 70. Кол жана билектерин. Баракча 1112.
> Metacarpophalangeal бирдиктүү Volar Subluxation.
> Кудайберген артрит Ulnar башкаруу Drift кемчилдигинин үчүн мыкты Practice сунуштар. Vancouver Coastal Ден соолук. Артрит Society (Канада).
> Кудайберген колунан Ulnar дарылоо четтеп Nocturnal Resting аппараттын пайдалуулугу. Джонсон M ж.б.. Клиникалык каттоо. 1992-жылдын март.
> Ulnar четтеп кетүү эмес, ар дайым Кудайберген деген . Бактыяр M ж.б.. Кызыл оорулардын жазуулары. 1996.