Blood Flow Медикал туруктуулугуна таасирин тийгизет кандай түшүнүү
көптөгөн медициналык дарылоо курсун аныктоо оорулардын, өзгөчө, жүрөк шарттар саламаттык сактоо кызматкерлер оорулуу же көп учурда эске алуу да "айлануунун туруксуздуктун" кыйналып же жок болгондо. Бул өтө жалпы термин, бирок алар окутулду кээ бир учурларда, билим берүү, алардын көлөмүнө жараша жана ар кандай саламаттык сактоо адистери ар кандай мааниге ээ болот.
Бул эмнени билдирет жана медициналык эрежелерине жана диагноз коюу, аны колдонгон жазуучусуз ниетин ал канчалык толук түшүнүү үчүн эмне маанилүү экенин түшүнүү.
Бир караганда, термин өз алдынча түшүнүк болуп саналат. Хемо- - кан болушун билдирет, ал эми - динамикалык дененин кан кыймылы билдирет. Кандын кыймылы жөнүндө абдан көп жоопкерчилиги болуп кан айлануу системасынын . Жөнүндө сөз туруксуздук, ошондой эле өзүн-өзү түшүндүрүү болуп саналат. Биз саламаттыкты сактоо кызматкерлер бир нерсе каралбаса, жараян туруксуз жана калуу коркунучу бар экенин билдирет.
Айлануу туруксуздук үчүн кээ бир жалпы синоним айлануу кыйрашы, шок (айрыкча decompensating шок) камтыйт, hypoperfusion жана жүрөк-кан тамыр далилдейт. Андан сырткары, кээ бир терминдер айлануу туруксуздуктун себептери сүрөттөп, ошондой эле hypovolemia жана hypotension катары синонимдердин, катары чыгат.
Hemodynamically туруксуз бейтаптар бир учурда болушу керек дененин ар кандай бөлүктөрүнө ишенимдүү аккан кан айлануу системасындагы кан үчүн жетиштүү кысым жок.
Бул жетиштүү кысым жаратуу эмес, бир аз кан басымын өлчөө үчүн жөндөмдүү деп эле нерсе эмес экенин түшүнүү маанилүү.
Айлануу туруксуздуктун белгилери
Бул жалгыз окуя эмес. Оорулуулар эле эч кандай себепсиз hemodynamically туруксуз болуп жок. Бул, мисалы, дайыма (же жарыялай) дагы бир көйгөй, коштоп Синдром деген жүрөк кризиси же геморрагиялык шок.
башка шарттарга карабастан, бул жерде hemodynamically туруксуз оорулуунун пломбаларды белгилери (гана пайда болушу үчүн бир-эки талап кылынат) болуп төмөнкүлөр саналат:
- Pale жана муздак тери
- Diaphoresis (тердейт)
- талыгуу
- Абдан тез же жай какса, (орозо үчүн бир сезим же туруксуздук себеп болушу ыктымал, жай дээрлик дайыма бир себеп болуп саналат)
- Кан басымынын төмөндөшү (өтө кеч белгиси)
- Дем алуу оорлойт же (кан жетиштүү эмес өпкөгө алып)
- Көкүрөк оорусу (жүрөгүндө жетишсиз кан агымынын байланыштуу болушу мүмкүн)
- Башаламандык (балким, кан басымы тамчы кийин)
- Эсин жоготуу ( syncope жаман)
Дарыгерлер адатта башка көптөгөн дарыгерлер да айлануу туруксуздук кененирээк аныктама бар. а албай айлануу системасынын дененин кубулуштардын өзгөргөнүн түшүнүү hemodynamically туруксуз бейтапты аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Дарыгерлер, топ катары, ошол нюанстар жөнүндө абдан күчтүү билип калышат.
Hypotension (төмөнкү кан басым) абдан айлануу туруксуздуктун белгиси, бирок аны эч ким туруксуз бейтаптын көрө турган биринчи нерсе менен эле чектелбейт. Көп учурда, кан басымы төмөндөп, кээ бир саламаттыкты сактоо кызмат көрсөтүүчүлөр менен айлануу туруксуздуктун чыракпаяга-эле колдонулуп келген, бирок дене үчүн өзгөчө маанилүү белгиси алдында көп кан басымынын олку аллергия болот так аныктоого болот.
Бой жана Учуу синдрому
кан айлануу системасы болбой эле, бир көйгөйдү көрсөтүп көйгөйдү чечүү үчүн дененин аракет бир нече белгилери бар. Алардын дээрлик баары боор толкунданып системасы, дененин ылдамдануу аппараттын жана стресс болгон жооп келген. сезимтал толкунданып системасы, башка бардык нерселер сыяктуу эле, дароо адреналинди (ошондой эле адреналин деп аталган) жана көп деп аталат көздөп жатат "күрөшүү же учуу синдрому". Бул психологиялык механизми экендигин адамдын денеси аны коркунуч катары сезсе шексиз. идея орган менен күрөшүү же бузуку тартып алууга даярданып жатат.
күрөштө же учуу синдрому негизинен жүгүртүлүшү жөнүндө болуп саналат. Гүлендин толкунданып системасы сигнал берилет, ал кан агымы колу-буту менен чоң булчуң топторунун топтолууга тийиш себеп болот, ошондуктан, согуш же иштеп башташы мүмкүн. ичеги-карын системасына кан агымы менен иши убактылуу (Сен аскалардагы арстан менен беттешкени аркылуу жашап жатса, ошол Чизбургер жыйнагы болот) төмөндөйт. көзү, мурду жана мээ өскөн кан агымы болсо, баары жакшы угуп жана, менин иним менен көрүп отурам. Өпкөдө аба жолдору дагы аба агымын жол dilate жана тез жүрөктүн кагышын кан таза болууга жана кычкылтек ылдамыраак өпкөгө агымын камсыз кылат. Акырында, жөн гана махайроддор тиш жолборс бир нече ок алат, мындай учурда, кан агымы кан азайтуу үчүн баш теринин бетинен shunted жана тер бездери жагдай муздак нерселерди түшүп жардам теп жатат кызыды.
стресс мээде иштеген (кан толуп) кыскарган же мээ ал кез жеп турган деген ойдо, себеби, медициналык абалы учурунда эле пайдалуу болот бекен, дал ушундай деп стресске сезимтал жооп, көп ал Zombie Apocalypse эле.
тери белгилери-кубарып, кан, анткени муздак оорушу, жер үстүндөгү жана нымдуу болгондуктан (diaphoresis) агып жок болуп жатат стресс жооп бар экендиги жөнүндөгү чындыкты коё берип тирилишкенде. бул жерде эч бир аз кан басымын талап көрөлү. Ал тургай, бир типтүү күрөшүү же качуу жооп, кан басымы күрөштө же учуу синдрому кан басымынын жоголушуна алып медициналык шарттарды катуу жооп кылат, ордунан чыгат.
Качан айлануу туруксуздукту пайдалануу
кардиологиялык байланышкан медициналык ооруларды дарылоо боюнча, айлануу стабилдүүлүк ал кийлигишүү болгондо негизги көрсөткүчү болуп саналат. Менен оорулуу bradycardia же кутулөт ал туруктуу болуп калса да айлануу туруксуздуктун алдында көп душмандык менен мамиле жасоо керек.
Көптөгөн жоболор ачык аны тааныган баары көп маанилүү лакмус, катары колдонушат. invasive мониторинг жүргүзүү менен айлануу туруктуулугуна баа берүү үчүн ар түрдүү жолдору бар, бирок ал туура клиникалык баа аныктоо кыйын синдрому эмес.
Шок айлануу рактика vs.
Айлануу туруксуздук шок менен чаташтырууга оъой болот, бирок шок нече бар деген термин маанисин бир оорулуу өз денесинин айланасында жетиштүү кан түрткү алат же жокпу эмне, аларга гана бир нерсе бар. башка эки сезимдик чөгүшү же электр тогу менен болуу менен тыгыз байланышы бар.
Шок аныкталат менен медициналык шарты болуп саналат түрлөрү айлануу туруксуздук айырмаланып, жана билим берүү. шок төрт түрү бар: cardiogenic, бөлүштүрүүчү (neurogenic, таруусу жана септикалык камтыйт), hypovolemic (геморрагиялык камтыйт), дем алуу (кээ бир саламаттыкты сактоо кызматкерлер бир шок синдрому бар макул эмес болгон). жаман жаман масштабы жөнүндө, шок болбосо толтурулат (кан басымы дагы нормалдуу чегинде) же декомпенсир- (кан басымы төмөн) болот. Бул декомпенсир- шок бир hemodynamically туруксуз шок чыдамдуу деп айтууга болот.
Ошондой эле оорулуунун абалы негизги себеби аныктоо сыяктуу эле, шок түрлөрүн түшүнүү жана аларды жөн гана айлануу туруксуздукту түшүнүү караганда бир топ ары барып, аныктай алат эле.
Hypoperfusion жөнүндө сөз
Иштеген заманбап лексикасында калган бийлигинен кийин медициналык кесиби боюнча кармап, ошол эски шарттарынын бири болуп саналат. Ал канга толо дегенди билдирет жана көп тамырларында толтуруу канга сөз атайын колдонулат. Капиллярлар негизинен туюк каналдар кызыл кан клеткалары гана бир иштин кире алышат. Капиллярдык керебеттер кебезге окшош жана кичинекей тамырларда кан түртүп жетиштүү басым болгондо гана кан толот.
Hypo- (өтө эле аз) иштеген (МКБ) денеде капилляр орундарды толтуруу жетиштүү кан эмес, сөз. Бул айлануу туруксуздук натыйжасы болуп саналат, бирок шок синоними болуп саналат. Чынында, терминдер шок жана hypoperfusion толугу менен бири болуп саналат.
> Булак:
> Bonanno FG. Шок синдромдор клиникалык патологиясы. Өзгөчө кырдаалдар Journal, психикалык күчтүү таасирдин. 2011-жылдын 4 (2): 233-243. чтыкта: 10.4103 / 0974-2700.82211.
> Sevransky, J. (2009). Hemodynamically туруксуз бейтаптардын клиникалык жактан баалоо. Кескин шашылыш түрдө сактоо менен учурдагы пикири, 15 (3), 234-238. чтыкта: 10,1097 / mcc.0b013e32832b70e5