жер кыймылы күйүүчү май өнөр жайы менен жаштын
Негизги бет сактоо жана оорукана боюнча улуттук бирикмесинин маалыматы боюнча, үй сактоо АКШда 1880-жылдары башталган. Болжол менен 12 миллион адам азыркы учурда 33,000 ашуун камсыздоочулардын жардам алышат. 2009-жылы ар жылдык чыгымдар үй саламаттык сактоо $ 72,2 млрд болуп болжолдонгон эле.
Чыгарган түрү
"Башкы бет сактоо уюмдары" үй саламаттык сактоо органдарынын, үй сактоо жардамчысы уюмдарды жана кирет хоспис с.
Бул уюмдардын айрым кызматкерлер ордун толтуруу үчүн дарылануу эсеп берет дарылануу тастыкталган болуп саналат.
- органдардын жыйынтыктары 62 пайыз бурун жатышат
- 12 пайызы оорукана негизделген болуп саналат.
Келишимдик күбөлөндүрүлгөн үй сактоо органдары, үй сактоо жардамчысы уюмдардын жана хоспис с дарылануу сыртында калууда ар кандай себептер менен да. Көбүнчө, алар мындай чебер медайымдык жардамдын кызмат дарылануу талап туурасын камсыз кылбайт.
Кызматтар
Негизги бет саламаттык сактоо кызматтар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Негизги бет Health Жардам кызматтары
- Медициналык Коомдук Иш Services
- карылар Services
- Nutritional Services
- Дене терапия кызматтары
- Эмгек терапиясы Services
- Дем алуу терапия кызматтары
- Кеп терапия кызматтары
- Негизги бет Supplies жана техника
- Кесиптик меджабдууларды баа берүү кызматы
Utilization
CMS долбоорлор бул:
- 2009-жылы саламаттыкты сактоо үчүн, жалпы улуттук чыгымдар $ 2.5 триллион болгон.
- коомдук төлөөчүлөр тарабынан саламаттык сактоо чыгымдары 2009-жылы 8,7 пайызга чейин ёскён, жеке төлөөчүлөр үчүн сарптаган 3,0 пайыз өсүш айырмаланып.
- 2009-жылы жеке төлөөчү чыгымдардын өсүшү жайлап жеке камсыздандыруу кабыл алуу, 1,2 пайызды баш тартты.
толуктоолорду жана өзгөртүүлөрдү киргизүү тууралуу
Дарылануу үй саламаттык сактоо кызматтарынын ири бирдиктүү төлөөчү болуп саналат. 2009-жылы, дарылануу чыгымдары үй саламаттык сактоо чыгымдарынын болжол менен 41 пайызын түзгөн.
Medicaid үй үчүн төлөмдөр үч негизги топко бөлүнөт: милдеттүү салттуу үй саламаттык пайда, эки кошумча программаларды, жеке сактоо тандоосу жана үй жана жамааттык баш.
Жалпысынан, бул үч үй сактоо кызматы категориялары жалпы Medicaid төлөмдөрдүн салыштырмалуу аз, бирок өсүп бөлүгүн билдирет.
Кошмо Штаттардагы Саламаттыкты сактоо кызматтары сайын башкарылган сактоо уюмдардын эсебинен каржыланат. Башкарылган сактоо уюмдары, анын ичинде саламаттык сактоо уюмдары (HMOs), адатта сүйлөшүүлөр, алдын ала төлөнүүчү чен Саламаттык сактоо системасынын кызматкерлеринин эмгек аркылуу саламаттык сактоо кызматын каржылоо.
Сактоо жана багууга алуучулар
- АКШ-жылы болжол менен 7,6 миллион адам үй саламаттык сактоонун кээ бир түрүн талап кылат.
- 20000ден ашуун үй саламаттык сактоо кызматкерлер бүгүнкү күндө бар.
- Дээрлик үй саламаттык сактоо алуучулардын үчтөн эки бөлүгү (63,8 пайыз) аялдар болуп саналат.
- Үй саламаттык сактоо алуучулардын үчтөн эки бөлүгү (69,1 пайыз) караганда 65 жаштан.
- Үй Саламаттыкты сактоо талап шарттары абдан көп диабет, жүрөк, теринин, остеоартрит жана гипертониялык өнөкөт Жараны кирет.
- 65,7 млн жеке багууга, жалпы, дагы бир үч-жылы АКШ үй (18 жаштан болжол менен 48,9 млн кам) балдарды же эки эле балдар жана улуулар үчүн кошумча 16,8 млн камкор менен, 18 жашка толгон адам үчүн расмий эмес кам болуп .
- багууга, 63 пайызы никеде турушат жана / же өнөктөшү менен жашап жатабыз, ал эми үчтөн эки бөлүгү (66 пайыз) аялдар болуп саналат.
- өз бала үчүн кам үчтөн бир бөлүгү (34 пайыз) эки же андан көп адамдар үчүн, 86 пайызы ата-энеси бир, салыштырмалуу-үчтөн бири камкор жардам көрсөтүү жана жети (14 пайыз) бир менен кам көрүшөт.
- типтүү караган ар бир жума жардамдын 20 сааттан ашык камсыз кылган 48 жаштагы аял.
Акы төлөнүүчү Камкордук
Расмий кам адистерди жана-үй, саламаттык сактоо жана жеке кызматтарды көрсөтүү үчүн Төлөнүүчү болуп paraprofessionals кирет.
- 958.000 адам 2008-жылы үй-саламаттык сактоо органдары боюнча жумуш менен камсыз болгон.
- кызматкерлери / FTEs ири саны үй сактоо жардамчылары жана Диди болуп саналат.
- 1993-жылдан 2008-жылга чейин, жыл сайын үй сактоо жумуш орточо 5,4 пайызга жогорулаган (510,000 961,400 чейин).
Сактоо туура
Негизги бет сактоо ооруканада болуу оорусунан айыккандан жеке адамдар үчүн бир иш же таанып-эс бузулуулары бар, анткени, ким, өзүлөрүнө кам көрө албаган адамдар үчүн экономикалык жактан натыйжалуу кызмат. Негизги бет сактоо күчөтүп жана толуктоолор алуучунун кадыр-баркын жана көз карандысыздыгын үй-бүлө мүчөлөрүнүн жана достордун жана кармоого каралган кам. Үй сактоо кызмат алган бейтаптар да аз оорукана сактоо үчүн кайра кабыл болушу мүмкүн эле.
Challenges
2011-жылы өнөр-бир кыйынчылыктарга туш болушкан. Дарылануу пайда үй саламаттыкты сактоо агенттиги орду алуу үчүн үй саламаттык сактоо кызматын баштагандан кийин чейин же 30 күн доктур 90 күн көрүү үчүн талап кылынат. эски мыйзамга ылайык, оорулуу кызматтарды алуу үчүн дарыгер үй саламаттык сактоо жазып мүмкүн, бирок, дарыгер экенин аныктоо үчүн бир бейтапты кабыл алуу үчүн болгон эмес.
жаңы эреже боюнча, дарыгерлер медайым практи- сыяктуу, алар же башка саламаттык сактоо камсыз үй үчүн оорулуунун муктаждыгын аныктоо, белгилүү бир максат үчүн бир оорулууга көргөнүн тастыктаган анкетаны толтуруу керек. Адатта, бул үй саламаттык сактоо органы тарабынан иштелип чыккан дарыгерлердин үй саламаттык сактоо жана сактоо планы жок кол айтылган учурдагы милдеттерди, кошумча болуп саналат.