Негизги бет Саламаттык сактоо Rise

жер кыймылы күйүүчү май өнөр жайы менен жаштын

Негизги бет сактоо жана оорукана боюнча улуттук бирикмесинин маалыматы боюнча, үй сактоо АКШда 1880-жылдары башталган. Болжол менен 12 миллион адам азыркы учурда 33,000 ашуун камсыздоочулардын жардам алышат. 2009-жылы ар жылдык чыгымдар үй саламаттык сактоо $ 72,2 млрд болуп болжолдонгон эле.

Чыгарган түрү

"Башкы бет сактоо уюмдары" үй саламаттык сактоо органдарынын, үй сактоо жардамчысы уюмдарды жана кирет хоспис с.

Бул уюмдардын айрым кызматкерлер ордун толтуруу үчүн дарылануу эсеп берет дарылануу тастыкталган болуп саналат.

Келишимдик күбөлөндүрүлгөн үй сактоо органдары, үй сактоо жардамчысы уюмдардын жана хоспис с дарылануу сыртында калууда ар кандай себептер менен да. Көбүнчө, алар мындай чебер медайымдык жардамдын кызмат дарылануу талап туурасын камсыз кылбайт.

Кызматтар

Негизги бет саламаттык сактоо кызматтар төмөнкүлөрдү камтыйт:

Utilization

CMS долбоорлор бул:

толуктоолорду жана өзгөртүүлөрдү киргизүү тууралуу

Дарылануу үй саламаттык сактоо кызматтарынын ири бирдиктүү төлөөчү болуп саналат. 2009-жылы, дарылануу чыгымдары үй саламаттык сактоо чыгымдарынын болжол менен 41 пайызын түзгөн.

Medicaid үй үчүн төлөмдөр үч негизги топко бөлүнөт: милдеттүү салттуу үй саламаттык пайда, эки кошумча программаларды, жеке сактоо тандоосу жана үй жана жамааттык баш.

Жалпысынан, бул үч үй сактоо кызматы категориялары жалпы Medicaid төлөмдөрдүн салыштырмалуу аз, бирок өсүп бөлүгүн билдирет.

Кошмо Штаттардагы Саламаттыкты сактоо кызматтары сайын башкарылган сактоо уюмдардын эсебинен каржыланат. Башкарылган сактоо уюмдары, анын ичинде саламаттык сактоо уюмдары (HMOs), адатта сүйлөшүүлөр, алдын ала төлөнүүчү чен Саламаттык сактоо системасынын кызматкерлеринин эмгек аркылуу саламаттык сактоо кызматын каржылоо.

Сактоо жана багууга алуучулар

Акы төлөнүүчү Камкордук

Расмий кам адистерди жана-үй, саламаттык сактоо жана жеке кызматтарды көрсөтүү үчүн Төлөнүүчү болуп paraprofessionals кирет.

Сактоо туура

Негизги бет сактоо ооруканада болуу оорусунан айыккандан жеке адамдар үчүн бир иш же таанып-эс бузулуулары бар, анткени, ким, өзүлөрүнө кам көрө албаган адамдар үчүн экономикалык жактан натыйжалуу кызмат. Негизги бет сактоо күчөтүп жана толуктоолор алуучунун кадыр-баркын жана көз карандысыздыгын үй-бүлө мүчөлөрүнүн жана достордун жана кармоого каралган кам. Үй сактоо кызмат алган бейтаптар да аз оорукана сактоо үчүн кайра кабыл болушу мүмкүн эле.

Challenges

2011-жылы өнөр-бир кыйынчылыктарга туш болушкан. Дарылануу пайда үй саламаттыкты сактоо агенттиги орду алуу үчүн үй саламаттык сактоо кызматын баштагандан кийин чейин же 30 күн доктур 90 күн көрүү үчүн талап кылынат. эски мыйзамга ылайык, оорулуу кызматтарды алуу үчүн дарыгер үй саламаттык сактоо жазып мүмкүн, бирок, дарыгер экенин аныктоо үчүн бир бейтапты кабыл алуу үчүн болгон эмес.

жаңы эреже боюнча, дарыгерлер медайым практи- сыяктуу, алар же башка саламаттык сактоо камсыз үй үчүн оорулуунун муктаждыгын аныктоо, белгилүү бир максат үчүн бир оорулууга көргөнүн тастыктаган анкетаны толтуруу керек. Адатта, бул үй саламаттык сактоо органы тарабынан иштелип чыккан дарыгерлердин үй саламаттык сактоо жана сактоо планы жок кол айтылган учурдагы милдеттерди, кошумча болуп саналат.