Артыкчылыктары жана эки көп колдонулган дарылоо кемчиликтери
Химиотерапия сиздин ак кан клеткаларынын жугузуу коркунучу силерге эмнени салса, калышына алып келиши мүмкүн. Neutropenia (ак кан клеткаларынын түрлөрү биринин төмөн деңгээл) Neulasta же Neupogen менен мамиле кылат, бирок эмне айырмасы бар, жана кандай доктур алардын ортосунда тандоо керек?
Айырмачылыктар ортосунда Neulasta жана Neupogen
Neulasta жана Neupogen да таасирин дем granulocyte -colony деп аталган табигый белок (же "G-жүлүндүн") жасалган.
Pegfilgrastim (Neulasta) бул системага filgrastim (Neupogen) узунураак калат, ошондуктан бир молекула кылат ири бир полиэтилен glycol "PEG," ага кошо бирдиги бар.
Мен Кемоско кезеш күнүнө канча сайма качышыбыз керек?
Neulasta бир жолу жогорку дозасы химиотерапия ар бир айлампа үчүн, бери дегенде, 24 саат химиотерапия акчанын кийин, эч эртеби кийинки акчанын чейин 14 күндөн кечиктирбестен берилет. Neupogen сиздин neutrophil эсеби нормадан кайтып келгенге чейин күн сайын бир нече сайма берилет. Сиз системасы дары жооп канчалык жакшы жараша, 10 эле Neupogen эле үч-төрт жолу, же көп болушу мүмкүн.
Күчүнө жана Side Effects
жакшы жагынан клиникалык сыноолорго, эки дары салыштырганда:
- neutrophil өндүрүүнү жандандырууга натыйжалуулугу
- бейтаптардын Tolerability
- пайдалануунун коопсуздук
эки дары-дармектер абдан натыйжалуу, ал эми 2015-изилдөө деп катуу neutropenia (өтө аз neutrophil саны), көкүрөк рагы химиотерапия учурунда Neulasta менен дарыланган адамдардын кыйла аз эле.
Ошол кабыл Neulasta да аз, алардын химиотерапия дозасын төмөндөтүү же каражаттардан ортосунда кармалышына талап кылат эле.
Терс таасирлери дээрлик бирдей. Сөөктүн оору Neulasta адамдардын 31 пайыздан 26 пайызга чейин жана Neupogen адамдардын 24 пайызга башынан эки дары, көп кездешкен терс таасирлери болот.
абдан сөөк ооруп уксам жүргөндөр кээде ушул себептен Neulasta үстүнөн Neupogen тандап (аны колдонууга ыңгайсыз болсо да) мүмкүн.
Наркы Neulasta жана Neupogen менен сайган сайын
Neulasta Neupogen караганда кымбатыраак, бирок Neupogen дозасында саны талап кылынат, бул дары-чыгымдардын ортосундагы айырмачылыктарды кыскартууга болот. Ошондой эле катуу neutropenia (жана жугуштуу кийинки тобокелдик) үчүн ооруканага наркын сактоо үчүн маанилүү Neupogen кабыл арасында көп экенин.
- Бир 6 мг Neulasta ийне берүүчү жараша, 5000 $ 7000 $ чейин чыгым болот.
- One 300 микрограмм Neupogen сайынуу жолу менен 300 $ 350 $ ортосунда турат.
- Бир 6 Neulasta мг сайынуу Neupogen 10,4 300 микрограмм сайма эле тууралуу турат.
- Amgen жеке соода саламаттык камсыздандыруу үчүн, бул дары-дармектердин кошумча акы төлөө боюнча чыгымдарды кыскартуу үчүн биринчи кадам программасын камсыз кылат.
Камсыздандыруу баасы камтыйт?
Эмес, ар бир саламаттык сактоо камсыздандыруу планы Көрсөтмө дары пайда сунуш Neulasta чыгымдарды камтыйт. Сиз химиотерапия баштоо алдында, сизге Neupogen же Neulasta керек болсо, сиздин ордумда сурашат. Сиз камсыздандыруу аны төлөй албай турган болсо, бул дары-дармектер наркын жабуу үчүн милдеттүү болуп кол суралышы мүмкүн.
Эгер камсыздандыруу Neupogen же Neulasta камтыйт же жокпу, билбейм, анда алардын камтуу саясатын билүү үчүн химиотерапия башталардан мурда компанияны тел. Алар Neupogen наркы менен жардам берет, бирок Neulasta. Сиз дагы эле дарылана алышат, бирок сиз камсыздандыруу Neulasta жууй албаса, анда Neupogen (дагы сайма) менен биригет да болушу мүмкүн. Сиздин онколог бир дары-дармек менен камтылган эмес, дагы бир караганда жакшы иштейт деп бекем ойдо болсо, анда ал чагылдырууну уюштуруу үчүн камсыздандыруу компаниясы менен иштешүүгө даяр болушу мүмкүн. Бул маанилүү сиздин рак кам өз коргогон . зарыл болсо, суроолорго жооп берип, кайра сурайбыз.
Кээде оорулуу коргоо, алардын пайда болушу керек болсо, кыйынчылыктарды чечүүгө жардам бере аласыз.
Бул чечим кандайча жасалган?
Neulasta же Neupogen пайдаланууга чечим медициналык зарылчылыгы менен шартталган. Бул дары-дармектер же кошумча бир аз бир нерсе эле "ого бетер көркүнө чыгарат" эмес, Сиз neutropenia болгондо, анда аны дарылоо керек. Сиздин камсыздандыруу компаниясы дарыгерге силер үчүн коомчулукка жардам беришин сура болсо керек болгон ар кандай дары жабууга макул эмес.
Жумалык химиотерапия жана Neupogen
Сиз жума сайын, аз дозадагы химиотерапия болуп жатса, Neulasta параметр эмес. Neulasta кезектеги айлампасынын алдында химиялык кийин 24 саат жана 14 күн берилиши керек болгондуктан, бул жумалык тундурмалар менен иштебейт. Neupogen дароо ал системаны тазалап, анткени жумалык химиялык менен жакшы иштейт жана көбүнчө химиялык чөйрөлөрүндө ортосундагы керек эле берилиши мүмкүн.
Башкаруу, жабылат жана транспорттук чыгымдардын боюнча сактоо
Сиз жума сайын химиялык ээ жана тез-тез Neupogen ок керек болсо, бир нече жол менен сактап кала алат. Эгер үйдө Neupogen ок талап кылынышы мүмкүн, эгерде сенин эмчек сурап, ошондуктан, аларды сайыъыз туура жолдо же үй-бүлө мүчөсүнө даярдоо бар болсо.
кылдаттык менен сактоо, даярдоо жана сайынуу үчүн буйруктарды окуп ээрчиши керек. Бул силерге ар бир атып байланыштуу башкаруучулук чыгымдарды, ошондой эле ар бир иш сапары менен жабылат, транспорттук чыгымдарды сактап калат. Сиз дагы деле текшерип, дайыма CBC үчүн саюу керек кан көрүүлөрү сенин өзгөчө маани менен, neutrophil денгээлде.
алдын алуу жугуштуу оорулары
Бул Neulasta же Neuopogen алып жаткан болсо да, сиз да таркашынын ыктымалдуулугу жогору болушу мүмкүн, жок экенин эстен чыгарбоо маанилүү. Химиотерапия кескин кан (бул препараттарды пайдалануунун максаты) ак кан клеткаларынын санын азайтат, бирок бар ак кан клеткалары, ошондой эле, кадимки ак кан клеткалары иштебей калышы мүмкүн. Кантип үйрөнүү химиотерапия учурунда жугузуу коркунучун азайтып көп адамдар коркунучун азайтат үчүн эмне кыла алышат, кээ бир жөнөкөй нерселерди билбеген сыяктуу эле маанилүү болуп саналат.
Neulasta же Neupogen боюнча Жыйынтык
Neulasta жана Neupogen да signifcantly химиотерапия учурунда жугузуу коркунучун азайтып болот, жана бул дарылар азыр адамдар буга чейин мүмкүн болгон эмес, бул дары жогору дозада (жана натыйжалуу) алууга мүмкүнчүлүк берет. Neupogen менен катуу neutropenia жогорку чен (жок дегенде, эмчек рагы менен адамдар үчүн) жана Neulasta боюнча сөөк сыздап көп ооругандардын, анын ичинде бир нече пикир келишпестиктер бар.
> Булак:
> Бретт HAUBER, A., тескөө, Б., Баа, M. ж.б.. Pegfilgrastim алдын алуу башкаруу Options: а Cross-Sectional изилдөөнүн Чыдамдуу жана дарыгери Preferences. Рагы менен колдоо Care. 2018-жылдын 26-(1): 251-260.
> Kourlaba, G., Dimopoulos, M., Pectasides, D. ж.б.. Filgrastim жана Pegfilgrastim боюнча Neutropenia жана эмчек рагы менен ооруган дозасын ракта химиотерапиядан катуу сактагыла алдын алуу үчүн салыштыруу. Рагы менен колдоо Care. 2015-жылдын 23 (7): 2045-51.