Өпкө милдети тесттер (берилъъчъ) Көптөр үчүн түшүнүксүз болуп COPD ооруган. Ал эми дарыгер натыйжасы андан да көбүрөөк урушчаак болот чечмелейт кантип түшүнүү.
Бирок, алар өпкө милдети тесттер колдонулат сыяктуу номерлерди билип жүрөк оору бар болсо, кан басымын билип эле маанилүү болуп саналат. Эгер дарылоо жооп жатасыз канчалык жакшы, бирок ошол сиздин оорусу жакшыртуу болсо, жашап да силерге айтып коёюн, же жүрүп жатканда гана эмес, сиздин тестинин натыйжалары сага салыштыруу ыкмасын берем.
жалпы көрүнүш
Бир жылы никотин диагностикасы , өпкө милдети тесттер өпкө милдетин баалоо жана өпкөгө зыяндын даражасын аныктоо үчүн жүргүзүлөт. Бейтаптын тарыхы жана физикалык тышкары, өпкө иштетүүчү изилдөө ( көкүрөк рентген жана КТ ) жана дем алуу PFTs ден соолугуна баа берүү боюнча чечүүчү мааниге ээ.
кийин өпкө милдети тесттер колдонулат:
- Катышуусу үчүн скрининг тосуучу жана / же чектөө өпкө оорулары
- максатында хирургия чейин оорулуунун абалын аныктоо хирургиялык кийин дем алуу кыйындыгы тобокелдиктерди баалоо үчүн
- өпкө оорунун жылган баалоо жана дарылоонун натыйжалуулугун
өпкө милдети сыноолордун үч тиби никотин диагностикалоо колдонулат:
- Spirometry
- Diffusion изилдөөлөр
- Body plethysmography
Spirometry Testing
COPD өпкөлөрүбүздөгү аба жайланган жана дени сак өпкө менен адамга салыштырмалуу аз көлөмдө Алтургай үчүн себеп болот. Өпкөдө аба суммасы дароо улам физикалык тоскоолдук да Алтургай эмес, (мисалы менен былжыр өндүрүү ) же өнөкөт сезгенүү пайда болгон аба тарышы.
Бул spirometry-жылы чыгат.
Spirometry бардык өпкө милдети сыноолордун таралган. Бул spirometer деген колу-өткөрдү аппарат менен жүзөгө ашырылат жана жонокой тажрыйбалуу адис кызматкерлер бейтаптардын пайдаланылышы мүмкүн.
бир дем көйгөйдү аныктап аракет кылып жатканда, ал, адатта, изилдөөчү биринчи чечим болуп саналат.
Ошондой эле ал, адатта, аныктоо үчүн пайдаланылат никотин даражалары (этаптары).
А ыңгайлуу, нейрохирургия тартиби, spirometry сиздин дарыгердин кабинетинде жашыруун же көпчүлүк амбулатордук жайларында жүзөгө ашырылышы мүмкүн. тест бардык аба кууп кийин, аябай канат күүлөп, сабыр керек.
Бул менен бирге, анда аба өпкөдөн чыккан чарчап ушунчалык тез дем менен коштолот. Spirometry тестинин натыйжалары ар кандай, бирок, стандартташтырылган, дени сак калкты алдын ала баалуулуктарга таянуу менен аракеттенебиз (төмөндө кара).
Терминология таанып-билүү
Spirometry тесттер аргасыз дем машыгууларына ичинде өпкө көлөмүнүн өзгөрүшүнө ылдамдыгын өлчөө. Бул өлчөө төмөнкүдөй терминдер колдонуп көрсөтүлгөн:
- Vital Capacity (VC) толук дем кийин өпкөгө күч менен тартып Алтургай болот аба сонун суммасы.
- Аргасыз Vital Capacity (ҮМБ) күч түндө дем мүмкүн алынгандан кийин өпкөдөн чыккан Алтургай болот аба сонун суммасы.
- жылы Expiratory томун аргасыз бир секунда (FEV1) күч менен мажбурлап дем-жылдын биринчи экинчи өпкөдөн чыккан Алтургай болот аба сонун өлчөмүндө.
- FEV1 / ҮМБ катышы-Ошондой эле FEV1% же% FEV1 деп билдирди, ал ДМД менен FEV1 катышы берет. Бул аба жалпы суммасынан пайыздык эмне мажбур дем-жылдын биринчи экинчи учурунда өпкөдөн чыккан Алтургай жатат изилдөөчү айтылат.
- Чокусу Expiratory Flow Rate (PEFR) тазалоо, мисалы, никотин сыяктуу дем ооруларды, жакшыртуу боюнча натыйжалуу болсо ЭӨ.
- Аргасыз Expiratory Flow (ОЭК) жашоонун канчалык абанын чарасы катары өпкөдөн чыккан Алтургай болот. Бул чоң дем алуу органдары бир көрсөткүчү болуп саналат.
- FEF25% -Согуш балл күч менен жалпы аргасыз маанилүү дараметин сыноо биринчи жолу 25 пайыз өпкөдөн чыккан Алтургай болот аба суммасын билдирет.
- FEF50% -Согуш өлчөө аргасыз маанилүү дараметин сыноо-жылдын биринчи жарым жылдыгы ичинде өпкө чыгарылган абанын жалпы суммасын (50 пайыз) болуп саналат. изилдөөчү тоскоолдук кылуу оору менен шектелип Бул пайдалуу. бир тоскоолдук бар бейтаптын, Алтургай болот абанын суммасы дени сак өпкө менен бирөө да азыраак болот.
- FEF25% -75% -Согуш өлчөө абанын жалпы суммасы өкүлү аргасыз маанилүү дараметин сыноо орто жарымында өпкөдөн чыккан Алтургай болуп саналат. бул тоскоолдуктарды өпкө оорунун көрсөтөт, анткени көптөгөн доктур Бул мааниден билдирет.
- Максималдуу ыктыярдуу желдетүү (Аякс) -A балл чыдамдуулук менен дем алып, 12 секунддун ичинде мүмкүн болушунча тез жана толук Демибиз менен аныкталат. натыйжалары дем алуу үчүн колдонулган муундарга абалын чагылдырат, өпкө канчалык катуу, жана дем алып бара жатканда, ошол жерде аба жолдору ар кандай каршылык болсо. Бул сыноо бейтаптын өпкө хирургиясы чейин канчалык күчтүү хирургу айтылат. бейтаптар бул сыноо начар көрсөтө турган болсо, анда ал дем алуу өтүшүп хирургиялык кийин пайда болушу мүмкүн доктурга көрсөтөт.
Results жоруунун
Spirometry дарыгерлер тоскоолдуктарды жана чектөө өпкө оорулары бар экендигин аныктоого жардам берет. Ар кандай диагностикалык тест сыяктуу эле, догдур сага так диагноз менен камсыз болот, сенин spirometry тестирлөөнүн жыйынтыгы менен гана талкуулоо керек, аны менен бирге мыкты адам.
артыкчылык маселеси үчүн колдонгон ыкмаларынын бир катар бар чечмелөө-Догдур колдонот бири болуп саналат. ар кандай spirometry сыноо чынында эле маанилүү эмне туура кылган жана сыноодон окутулган баалоочу тарабынан так жана системалуу чечмелениши деп турат.
төмөнкү Догдур пайдалана алат сыноо чечмелөөдө бир ыкмасы болуп саналат. (Бул маалымат максаттар үчүн арналган жана саламаттык сактоо камсыз үн дарыгерге ордуна эмес, керек.)
- 1-кадам: бул табигый Эгер ДМД менен көрүш үчүн карагыла.
- 2-кадам: бул нормалдуу болсо, сиздин FEV1 көрүп изде.
- 3-кадам: Өз ҮМБ жана FEV1 да нормалдуу болсо, кадимки анализ жана бул кадам менен токтото албайт.
- 4-кадам: Өз ҮМБ жана / же Сиздин FEV1 төмөн болсо, анда сенин бир өпкө оорусу жана андан ары сыноо болушу мүмкүн, бул баа берүү зарыл.
- 5-кадам: 4-кадам мүмкүн өпкө оорусу менен сунуш кылат, анда% карап сенин FEV1 үчүн алдын ала / ҮМБ. ал 69 пайыз же андан аз болсо, тоскоолдук кылуу оору деп шектелген керек. ал 85 пайызды түзсө же андан жогору болсо, анда чектөө өпкө оорусу шектүү керек.
Көбүнчө, эл жыйынтык, чынында эле, так болсо spirometry өтүп, андан кийин суроо. Чынында эле, силердин таасир этиши мүмкүн кээ бир жагдайлар бар spirometry натыйжаларын жол-караганда жагымдуу азыраак.
Аныктоо COPD катуу
Дарыгерлер да никотин жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо spirometry колдонушат. тандоо системасынын бир катар бар болсо да, төмөнкү жадыбал тосуучу өпкө оорусу үчүн глобалдык демилгеси (GOLD) тарабынан сунуш кылынган ыкма болуп саналат.
Сиздин тест жыйынтыгы, мисалы, жашы, жынысы, денеге, улуттук жана стандартташтыруу ыкмасы сыяктуу кубулуштарды өзгөрмө пайдаланууга нормалдуу, алдын ала баалуулуктар столдор менен салыштырылат. мөөнөттүү аталат ошондой эле пайыз, алдын ала, доктур дени сак өпкө менен элге алынган адамдар жыйынтыгы менен тестирлөөнүн жыйынтыктарын салыштыруу үчүн курал берет.
| GOLD Spirometric COPD катуу критерийлери | ||
| I. Солгун COPD | * FEV1 / ҮМБ <0,7 * FEV1> / = 80% алдын ала | Бул этапта, чыдамдуу өпкө милдети баш тартып жатат, балким, кабарсыз |
| II. орточо COPD | * FEV1 / ҮМБ <0,7 * 50% | дем алуу оорлойт же чымыркануу үстүндө иштеп, бул этап жүрүшү Симптомдор. |
| III. оор COPD | * FEV1 / ҮМБ <0,7 * 30% | Дем алуу оорлойт же бул этабында жана жаман болот COPD күчөшүнүн кездешет. |
| IV. Абдан оор COPD | * FEV1 / ҮМБ <0,7 * FEV1 <30% алдын ала же FEV1 <50% өнөкөт респиратордук ийгиликсиз алдын ала | Бул этапта жашоонун сапаты олуттуу начарлатып турат. COPD күчөшү адамдардын өмүрүнө коркунуч болушу мүмкүн. |
Spirometry тестинин натыйжалары, адатта, эки жолу ченеп, мурда да бир bronchodilator башкаруучу кийин болот. Америка көкүрөк коомунун маалыматы боюнча, эки үч spirometry өлчөөлөрдүн бар, жок эле дегенде, пост-bronchodilator FEV1-жылы 12 пайызга, ал эми 200-миллилитр базалык тартып жакшыртуу болсо, анда сиз bronchodilator олуттуу жооп айтты. Бул дарылоо-маанилүү этээрин нерсени жооп канчалык жакшы менен байланыштырууга тийиш.
Башка тесттер
spirometry менен катар эле, башка эки өпкө иштешин текшерген өпкө ооруларын аныктоо маанилүү болуп саналат:
- Diffusion Studies -Согуш берилъъчъ сага дем Кан түрткү берет деп кычкылтек канчалык жакшы айтат.
- Body plethysmography Сиз мүмкүн болушунча көбүрөөк дем кийин пайгамбар бир дем менен сиз өпкөдө канча аба бар болсо, алып аныктайт сыноо жана канча аба өпкөгө да тирүү калтырбайм +.
> Булак:
Түндүк Аризона University. Өпкө Function Testing.
Global Диагноз стратегиясы, башкаруу жана никотин алдын алуу, глобалдык демилгеси боюнча өнөкөт өпкө оорусу (GOLD). 2010-ж.