биополярдык бузулуу деген оору менен бейтаптар көп безимдин дары Lithium алуу жалпы терс таасири билүү үчүн чөгөт. Lithium кээде Мания-депрессиялык психоз деп аталат психоздон дарылоо үчүн колдонулган жалпы дары болуп саналат.
Литий калкан безинин бир нече таасири бар:
- Ал тироксин өндүрүшү үчүн калкан безинин жөндөмүн (T4) азайтат
- ал Т3 T4 кайра тоскоолдук
- ал TSH деъгээлинин жогорулоосу капа болот
- эткен аутоиммундук калкан оорусу начарлап кетиши мүмкүн
Батарейка алып белгилүү болгон богок (бир заттын калкан), ошондой эле hypothyroidism (бир анчалык жигердүүлүк калкан), ошондой эле өнөкөт аутоиммундук Хурметли, калкан безинин сезгенүүсү абалы. Оорулуулардын айрым-жылы жана литий гипертиреоз ортосунда байланыш бар.
Литий анын Калкан-Тектеш Side Effects
Богок: богок , Өкмөт калкан без, литий көбү калкан менен байланышкан терс таасирлери жана литий менен мамиле бардык оорулууларды болжол менен жарымы болушу божомолдонууда. Богок, адатта, литий дарылоо алгачкы эки жыл ичинде иштеп чыгат. бир тилке-башчыны богоктун менен, калкан эки эсе көп, анын кадимки өлчөмү көбүрөөк болот.
Hypothyroidism: Hypothyroidism калкан менен биригип жетишсиздигинин гормонун-жатат Lithium алуу бардык оорулууларды жарым чейин пайда бааланат.
Ал көпчүлүк учурда сиздин литий дарылоо алгачкы эки жыл ичинде пайда болот. Литий айынан 45 жаштан улуу аялдар коркунуч болуп hypothyroidism жана жаш курак менен литий көбөйөт менен дарыланган бейтаптардын менен hypothyroidism жалпы тобокелдиги.
hypothyroidism бийик калкан стимулдаштыруучу гормон (TSH) менен бирге-симптоматикалык болушу мүмкүн, жана алар кадимки T4 жана T3 баскычтарында-менен бир нече белгилери же симптомдору.
Кээ бир учурларда, hypothyroidism жумшак жана литий дарылоонун бир нече айдын ичинде көрсөтүлгөн, бирок, убактылуу жана калкан милдети нормалдуу кайтат. Менен ооругандардын бир аз пайызы, бирок, ачык иштеп чыгат hypothyroidism аны менен бирге, мүнөздүү белгилери жана симптомдору . Мындай оорулуулар керек литий-жасалма hypothyroidism дарыланган .
Autoimmune Хурметли: Lithium алуу бейтаптар бездин өнөкөт аутоиммундук Хурметли-бир аутоиммундук сезгенүүнү иштеп чыгуу коркунучу да бар. Сен жөн гана литий терапиясын баштап, анда жогору болушу antithyroid антитело (калкан peroxidase ТПО антителолор) - ал тургай, өлчөнүүчү калкан dysfunction- жок Литий менен мамиле, ал эми жогорку бир ачык калкан абалын иштеп тобокелге маанилүү. Ошондой эле өзү да бийик антителолорду жана өтүшүп алып келиши мүмкүн литий бир далили болуп бар аутоиммундук калкан оору кээ бир оорулууларда.
Lithium дарылоо, ошондой эле жогору тобокелдиги менен байланышкан окшойт гипертиреоз калкан гормон келишүү ашып. Бир нече изилдөөлөр гипертиреоз Литий менен дарыланган бейтаптардын-жылы эки-үч эсе көп жайылган эмес, жалпы калктын басымдуу каршы экенин көрсөттү.
Оорулуулар, эмне кылышыбыз керек?
UpToDate литий калкан байланышкан кесепеттерин түшүнүүгө алуу менен ооругандарды дарылаш үчүн бир насаат бар:
Анткени литий дарылоо учурунда пайда болгон богок жана hypothyroidism жогорку ооруга чалдыгуунун, оорулуулар литий менен дарылоо башталганга чейин кылдат калкан физикалык экспертиза жана кан TSH жана antithyroid антитело titers аныктоо керек. ошол убакта кадимки калкан иштеши менен ооруган бир нече жыл бою ар бир алты айдан 12 айга залакалары керек. калкан милдети баштапкы баа анормалдуу болсо, литий, зарыл болсо, дагы деле берсе болот, бирок калкан начар мамиле кылуу керек.
Сиз Lithium белгиленген болсо, бул эмнени билдирерин, башкача айтканда, сиз кылдат бар текшерип турушубуз керек клиникалык калкан экспертиза , ошондой эле TSH жана antithyroid антитело өлчөп кан тест сиздин литий дарылоо баштаганга чейин. Кээ бир эксперттердин айтымында, ошондой эле литий дарылоону баштоо кийин калкан баалоо алты жума ээ сунуштайбыз. Эгер Lithium жаткан эле, догдур сага бир калкан этикасынын бар сунуш белгилерин көрсөтө башташат, анда ар бир алты айдан 12 айга чейин, же мурда, бездин ишин, анын ичинде комплекстүү кан анализи жана клиникалык баа берүү, таразалап керек.
Сиз Lithium токтотуп Эгер батарейка айынан hypothyroidism калыбына адатта алат. Сиз литий терапиясы боюнча бир калкан көйгөй болуп жатса, адистер сиздин литий дарылоону токтотуу сунуш кылышкан эмес. Тескерисинче, алар баскычы менен сиз алып жаткан камсыз кылуу үчүн дарыгери менен иштөө болуп саналат бездин абалы үчүн натыйжалуу дарылоо . Сиздин дарыгер бездин жана силер толугу менен мамиле камсыз кылуу үчүн калкан дарылоого жооп жана мезгил-мезгили менен литий терапия менен уланып ден соолукка жакшы мүмкүнчүлүк экендигин баалоо мониторинг жүргүзүү керек.
Source:
> Голдберг, Жусуп, MD. "Биполярдык үчүн батарейка алдын алуу, сабырдуулар менен Hypothyroidism башкаруу." Астманын. Жылдын 31-октябрындагы, 2008-жылдын Online: http://www.medscape.com/viewarticle/581200
> Surks, Мартин. "Батарейка жана калкан". Заманбап. Сайттан: 2009-жылдын март айы.