Лейкемия белгилери жана симптомдору жана башка кан рак бүдөмүк болушу мүмкүн, жана башка көптөгөн анча оор шарттар, ошондой эле болушу мүмкүн. Дарыгер үчүн так диагнозун ээ болуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат:
- оору ийгилик кантип божомолдошууда
- кыйла натыйжалуу дарылоо аныктоо
Адатта, адам белгилерин же лейкемия белгилерин көрсөтүп турат, алар боюнча адиси аталат гематология / онкология .
Бул диагноз аныктайт дарыгер, ошондой эле план талап кылынышы мүмкүн болгон кандайдыр бир дарылоо болот. Башкалар тез дарылоону талап кылат, ал эми кан кээ бир түрлөрү, өстүрүү жана көзөмөлдөнүшү мүмкүн абдан жай болуп саналат. Эгер негизги суроолордун кээ бир мисалы ары эмне болот, сиз жардам бере турган дарыгерге сурап түшүнүү үчүн керек болушу мүмкүн: жакында ийгилик мүмкүн лейкемия менин түрү барбы? Жеткиликтүү ыкмалар болушу мүмкүн лейкемия менин түрү кантип кабыл алат? Мен клиникалык сыноолорго талапкер болом, силер мага эч кандай сунуш кылат? Эмне үчүн?
диагнозу Leukemia
Дене сынак жана медициналык тарыхы: тарых жана физикалык лейкемия диагноздор башталышы гана болуп саналат. саламаттыкты сактоо кызматкерлер акыры лейкоз менен ооруп жаткан бир оорулууга көрүп, алар дээрлик дайыма кылдат физикалык экзаменинин жана медициналык тарыхы башталат. Алар сен дуушар болуп жаткан ар кандай симптомдор жөнүндө маалымат билүү үчүн кызыктуу болот жана толук баш-көз кырында баа кылат.
лейкемия ар түрдүү физикалык экзамен ар кандай маалыматтар менен байланыштуу болушу мүмкүн. Кээде демейдегиден кан же согуунун белгилери болушу мүмкүн. Башка учурларда, мисалы, же боордун кээ бир органдардын кеңейтүү мүмкүн. Дагы башка жолу дарыгер физикалык экзаменден баамдай алабыз лейкемия эч кандай сырткы белгилери болушу мүмкүн.
Кандай болбосун, көп оорулар лейкоз көрсө болот, ошондой эле лейкоз диагнозу акыры кошумча тесттерди талап кылат.
Blood иши: кан, адатта, өз колу менен бир тамырынан алынып, тест тубе лабораторияга жиберилет. андан кийин сыналган жана клеткалар бир микроскоп менен каралат. лейкоз үчүн Common кан сыноо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Complete Blood Count (КТК): клеткалар карап денеси кызыл клеткалар, ак клеткалары жана жарат алган, ошондой эле өлчөп үчүн сынайт.
- Сырткы Blood канынан: Кандын клеткалары боёлгон жетиле катышуусунда "жарылуу" клеткалар үчүн микроскоп менен карап жатышат.
Жыйынтык негизги Leukemia Blood иш жыйынтыгы: Ошол эле лейкоз оорусу жүрүшүндө ар башка жерлерден микроскопиялык кан текшерилген Жыйынтыктарды ар түрдүү, бирок бул жерде лейкоз төрт негизги түрлөрүнүн ар бири үчүн CBC мүнөздүү кээ бир жалпы жыйынтыктар болуп кетиши мүмкүн .
оору | CBC Results | Blood канынан Results |
Курч Myelogenous Leukemia (адалдоого) | • кызыл клеткалар жана жарат алган кадимки караганда төмөнкү өлчөмдөрү | • Өтө көп жетиле элек ак клеткалары |
Курч Lymphocytic Leukemia (ALL) | • кызыл клеткалар жана жарат алган кадимки караганда төмөнкү өлчөмдөрү | • Өтө көп жетиле элек ак клеткалары |
Өнөкөт Myelogenous Leukemia (CML) | • Кызыл кан клеткаларынын саны азайган, ал эми ак клетка саны өтө жогору болуп саналат | • Дагы бир жетиле элек ак клеткаларды көрсөтө берели |
Өнөкөт Lymphocytic Leukemia (CLL) | • Кызыл-клеткалар жана бөлүкчөлөрүнөн же мүмкүн кыскарган мүмкүн эмес | • аз же жетиле элек ак клеткалары |
Жилик чучугу Test : Көп учурда, сиздин жүгүртүүдөгү канга тарабынан берилген маалыматтар диагноздоо жана мүмкүн болгон дарылоо жагынан барып калуу үчүн жетиштүү эмес. Сиздин жүгүртүүдөгү кан клеткалары ар бир дененин өндүрүлгөн "кан клеткаларынын жагдайын" жилик чучугунда ака болчу. Сиздин дарыгер сиздин hipbone тартып жилик чучугунда үлгүсүн алуу үчүн бир жол-жобосун сунуш кылышы мүмкүн. Бул бир жилик чучугу биопсиясы деп аталат, жана жилик чучугу узун, ичке ийне менен алынып салынат. Жилик чучугунда, олуттуу болушу мүмкүн, көп учурда ар кандай катышта туура кан түзүүчү клеткалар рак клеткалары да болот.
Сиздин кан рагы клеткаларынын атайын тесттердин дарылоо ыкмаларын аныктоо үчүн колдонулат кээ бир өзгөчөлүктөрү көрсөтүшү мүмкүн.
Жүлүн суюктугундагы Testing (кашка Puncture): дарыгер да эч кандай кан рагы клеткаларынын бар же жок экендигин аныктоо үчүн жүлүндү курчап турган суюктукту сынаш үчүн тандап ала алат. Бул сыноо, бир кашка тешип (же "омуртка тийгизүү") деп аталган же дарыгердин кабинетинде клиникада кылган болот.
Бул жол-жоболордун учурунда, дарыгер алар "күнөөм" болуп саналат, ошондуктан анын тарабына, же столго чыдамсыздык менен жөлөнүп, аларды ролуна чыдамдуулук калп болот. Дарыгер кийин омуртканын үстүнө районду тазалап, жана сайт унутуш үчүн дары жеткирүү үчүн бир аз ийне колдонот. Андан кийин, узагыраак жебеси омурткалардын ортосундагы жана жүлүндү тегерегиндеги космоско, артына кирип кыстарылат. Кээ бир суюктук чакыртылып алынган жана андан ары талдоо үчүн лабораторияга жиберилет.
Адатта, дарыгер тартипте бир аз убакыт бою бирдей абалда сабыр тынч болот.
Leukemia коюлган
Коюлган дарыгерлер жана лабораториялык адистер сиздин рагы категорияга аракет менен системасына кирет. Адатта, рак оокаттуу, оору жайылып канчалык алыс болсо, кан рагы башкача бир аз жакындап каралып кээ бир өлчөө бар. лейкемия ар кандай категориялар боюнча, же башка, ошондой эле, десек болот.
Сиз саны системасын башка рак түрлөрүнө, мисалы оюн үчүн колдонулган уккан болушу мүмкүн ", ал этап IV жоон ичеги рагына жатат" же "ал этап III эмчек рагы менен ооруйт", ж.б. Бул номер коюлган системасы көптөгөн түрлөрүн сүрөттөө үчүн колдонулат рак жана дененин бүт тарабына жайылган түрүнө, бирок катуу шишиктердин пайда жок, лейкемия учурларда азыраак пайдалуу болушу мүмкүн.
Анткени өнөкөт lymphocytic лейкоз , же CLL, көптөгөн дарыгерлер Rai системасын колдонуп келе жатышат. Бул система башка рак түрлөрүнө Эриш жеъил жакын окшойт деп, бир аз таштоодо болушу мүмкүн. Этаптары жана башка органдарга тарап жарым-жартылай көз каранды, боор, көк боор. Rai этаптары IV үчүн 0 саны жана төмөн, орто жана жогорку тобокелдик категорияга бөлүнгөн болот.
Анткени курч lymphocytic лейкоз , же бардык, бирок, коюлган оюн ушул жол менен кылган эмес, жана оору, адатта, удаа узартуу шишик көпчүлүктү түзө албайт. ALL, кыязы, башка органдар аны аныкталганына карабастан, мурда караганда, тескерисинче, салттуу оюн ыкмаларын колдонуу менен жайылат, дарыгерлер көбүнчө бардык типтин жана оорулуунун жашы болууну ийгилик деп эсептешет. Бул адатта бардык Түрчөсү аныктоо cytology сыноолорго, cytometry агып жана башка лабораториялык изилдөөлөрдү билдирет.
Ошо сыяктуу эле, курч лейкоз myelogenous же ТК оору, адатта, башка органдарга тарап чейин, ошондой эле салттуу рак коюлган талап эмес, аныкталган эмес. Адалдоого Түрчөсү бир анатомия (уюлдук) системасы менен бөлүнүп турат. колдонулган ар түрдүү оюн системалары бар. French-америкалык-британиялык (FAB) номенклатурасында, ТК сегиз чакан менен бөлүнүп турат, M7 аркылуу М0. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (WHO) ТК оюн үчүн ачык болжолун байланышууга аракет кылган башка системасын иштеп чыгуу (көз караш).
Анткени өнөкөт myeloid лейкемия (CML), Догдур оорулуу клеткалардын санын аныктоо үчүн кан жана жилик чучугу сыноолорду талкуулайбыз. CML үч баскычы бар: өнөкөт, тездеткен жана blastic. Өнөкөт CML алгачкы этабы болуп саналат. Көпчүлүк CML бейтаптар өзгөчө чарчап же эскилиги сезип жумшак белгилер болушу мүмкүн болгондо өнөкөт CML учурунда аныкталат. CML өнөкөт стадиясында дарылоо үчүн жооп чектелген болсо, анда тез баскычка алып келиши мүмкүн болгон, көбүрөөк агрессивдүү болуп калышы мүмкүн. адамдын лейкоз тездетилген баскычка алдыга жылган сайын, андай белгилер бир нече белгилүү болуп калышы мүмкүн. абдан агрессивдүү этап blastic CML, же жардыруу кризис деп аталат. Бул этап көп жетиле кан түзгөн клеткалардын-20 пайыз же андан көп myeloblasts же lymphoblasts-алардын жилик чучугунда же кан түзгөн болушу менен мүнөздөлөт, жана симптомдору курч myeloid лейкемия менен окшош.
Суроо берүүгө доктор
Эгер күтүү кандай суроолор болсо Тесттер жана жол-жоболору коркунучтуу болушу мүмкүн. Сиз даярдоого жардам сурап бир нече суроо жазып келет. Эгер саламаттык сактоо тейлөөчүгө көрсөк болот суроолордун кээ бир мисалдар:
- Бул сыноо кайсы жерде болот?
- Бул сыноо тартиби кандай?
- Мен мени менен кимди алып керекпи?
- Мен орозо керек болобу?
- Мен сынап кийин ишин кайра ээ боло алат?
- Качанкыга чейин артка жыйынтыктарды алуу үчүн талап кылынат?
- Кандай натыйжа берет?
- Мен бул сыноо эч кандай терс таасирлерин күтүшүбүз керекпи?
- Бул сыноо менин саламаттык сактоо планы менен жаап койсо болот?
сиздин саламаттыкты сактоо камсыздоочу суроолорго жооп берет, ал эми жазып алууга болот. Эгер түшүнбөсө, анда аларды башка жол менен суроолорго жооп бар. Сиздин команда, ошондой эле ар кандай жол-жоболордун чейин кабардар болушу керек.
Алуу менен кам көргүлө
Сиз же сиздин бала лейкоз үчүн сыналып жатат, анда, балким бул жашоодо өтө коркунучтуу жана оор убак. Сиз рагы диагнозу сиздин үй-бүлө кандай таасир жөнүндө тынчсызданып келечеги, эки анжы болушу мүмкүн. Мындан тышкары, денелик айызы сезилиши мүмкүн.
Эгер астындагы бардык стресс унутууга мүмкүн эмес болуп турганда, бул сага кубаныч тартуулайт иштерди кылууга, күн сайын жана убактысы Жакшы тынч, ой-жүгүртүү убакыт үчүн абдан маанилүү болуп саналат. күн нуру менен, сыягы, бир басып, чай үстүндө эски досу менен маек. Бир нерсе сиз эс алып, сени "эски" менен кошуу үчүн жардам берет. акылым эркин болгондо, балким, сиз орган сезимдерин канчалык жакшы көрүп, күтүлбөгөн окуя болот.
Сөзү
Эгер сиз мурда мындай эмчек рагына же простата безинин рак оорусуна башка эмес лейкоз рак коюлган системасы менен тааныш болсо, лейкоз этаптары башында жакшы которууга мүмкүн эмес. Leukemia этаптары лейкемия конкреттүү түрүнө жараша өзгөрүлүп турат. диагноз коюу учурунда ак кан клеткаларынын саны кээде рагы өткөрүүгө жардам берүү үчүн колдонулат. Мындай CML жана адалдоого спектаклин сыяктуу куралдар, кан же жилик чучугунда табылган myeloblasts, же жетиле элек ак кан клеткаларынын санын, талдоо кирет.
Башында кулак негизги айырмачылыктары бири рагы өнөкөт лейкоз же курч лейкоз, жокпу. лейкемия Өнөкөт акыры ийгилик жана агрессивдүү болуп калышы мүмкүн, бирок, мөөнөттүү өнөкөт адатта мөөнөттүү курч жайыраак өсүү жана өнүгүүнү билдирет.
лейкемия негизги категорияга Мындан тышкары, рак клеткаларынын сыртынан, айрыкча микроскопиялык теги же "эрте", лабораториялык жана көп прогноз жана план аныкталгандан кийин алдыга өтө маанилүү байкоого болот. лейкемия эле түрү менен эки ооруган оорулар, дарылоонун ар кандай жооп, жана ар кандай божомолдоруна менен ар кандай окуялар болушу мүмкүн.
Акыр-аягы, лейкоздор бала көбүнчө пайда болуулар менен, ал эми көп жолу балалык лейкоз иш жүзүндө өзүнчө уюм жеткен лейкоз деп эсептелет. сен лейкоз менен баланын маалымат издеп жаткан болсо, анда лейкоз эле аты бар да, кээде дарылоо жана божомолу боюнча, эки топтун ортосундагы ар кандай экенин билиши.
> Булак:
> Америкалык Рак коому. Лейкоз кандай диагноз коюлган. 2017
> Колдуэлл, B. (2007). Курч leukemias. Cieśla жылы>, B>. (Ред.) Машыгуу Гематология (б. 159-185). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis компаниясы.
> Finnegan>, К. > (2007). Өнөкөт myeloproliferative бузулуулар. Cieśla-жылы, B. (ред.) Тажрыйба-жылы Гематология (pp.187-203). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis компаниясы.
> Leukemia & Lymphoma коому. Кандын тесттер. 2017.