Ходкинс оорусу орто Рак канчалык Common?
Эгер дарылоо ортосунда гана баштап же бар болсо Ходкинс Lymphoma , дагы бир рак жөнүндө сөз угуп келсе, акыркы нерсе болушу мүмкүн. орто рак коркунучун жана чендерди талкуулоодон мурда, мисалы, орто рак болуп өтүшүп тобокелдиги адатта абдан дарылоонун пайда менен артыкчылыктардан дагы ашып экенин белгилей кетүү маанилүү. акыркы жарым кылымдан ашуун, Ходкинс Lymphoma үчүн жалпы 5 жыл жашап кетүү көрсөткүчү 10 пайызга дээрлик 90 пайызга чейин чыгып, ал эми оору менен орточо адам азыр айыгуу үчүн күтсөк болот.
орто рактын мүмкүнчүлүгү билгенин ээ рак "survivorship" баскычын коюп жатат эмне кирген адамдар үчүн да маанилүү болуп саналат. survivorship маанилүү бөлүгү "рак оорулуу" катары ролу алыс кетүүгө жана рак менен аныкталат токтотууну үйрөнүш керек болсо, бул мүмкүн жана кыйла узак мөөнөттүү коркунуч түшүнүү керек.
бул коркунучу канчалык олуттуу карап көрөлү, Ходкинс оору үчүн колдонулган дарылоо менен байланыштуу кээ бир рак арымы, эн негизгиси сен эрте аныктоо жана тобокелдиктерди азайтуу аркылуу дарылоо кийин узак мөөнөттүү ден соолугун жакшыртууга жардам берерин карап.
бир орто Рак эмне болуп эсептелет?
Ходкинс оорудан кийин орто рак Баштапкы рак байланышпаган экинчи рак өнүктүрүү катары аныкталат. келгенде Ходкинс оорусу кайра-ичип-бир экинчи рак эмес, тескерисинче, оорунун кайталоо болуп эсептелбейт.
Орто рак кээде экинчи деп айтууга болот негизги рак экинчи рак биринчи эч кандай байланышы жок экенин баса белгилеген.
Сыяктуу Рак дарылоо химиотерапия жана нур менен дарылоо көп учурда Ходкинс Lymphoma айыктыра алат, бирок ошол эле учурда, алардын carcinogens (ракты пайда кылуучу) өздөрү. Бул дарылоо клеткаларында ДНКдагы үчүн зыян рагы клеткаларынын Денени арылуу үчүн сонун иш кылышсын, ал эми ошондой эле кээде бир рак клеткасынын өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн өзгөртүүлөрдү демилгесин соолугу чыъ, клеткаларда генетикалык материал, зыян келтириши ыктымал.
Орто рак ай Баштапкы рак кийинки жылдары пайда болушу мүмкүн.
Ходкинс Lymphoma кийин орто Рак канчалык Common?
Сиз Ходкинс оорусу бар болсо экинчи рагынын өөрчүү коркунучу эмнеде? Буга жооп мындай, сиз болгон өзгөчө мамиле боюнча ар кандай, диагноз жаш, жана башка себептерден улам бир аскер. Биз рак пайда кылышы мүмкүн болгон айрым идеяларын жана эмне үчүн да ал эч бир адамга так тобокелге баа берүү кыйын. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, убакыттын өтүшү менен Ходкинс Lymphoma менен адамдардын ар кандай топтору карап, бирок бул адамдар ар кандай дарылоо ар кандай кабыл алган. бир, эки эркек, үч аял менен бир жылдан бери да Ходкинс оорусун бар туруп, алардын өмүр бою рак менен иштеп чыгуу талап кылынат, ал так тобокелдиктерди аныктоо үчүн ого бетер кыйын.
Биз тобокелдикке жана курсу тууралуу айтып, бул Ходкинс оору менен ооруган адамга орточо негизинде орточо экенин эстен чыгарбашыбыз керек. Бирок реалдуу адамдар чанда орточо болуп саналат.
Жалпысынан, 20 Ходкинс Lymphoma аман адамдардын 30 пайызы орто рак иштеп берет деп ойлоп жатат. бул рактын бир тобокелдик (бардык рак көбөйгөн жок) жалпы калктын болжол менен 4,6 эсеге тобокелдик болуп саналат.
А 2015-дары New England Journal окуу дээрлик 20 жылдык орточо ичинде 3900дөн ашуун Ходкинс оору аман карады.
Бул адамдар үчүн диагноз коюу учурунда орточо жашы 28 болчу бул аман калган кээ бир химиотерапия бар болчу, кээ бир нурлар бар болчу, ал эми 60 пайызы бул дарылоо да кабыл алды. бул адамдардын, 908 адам экинчи рак иштелип чыккан.
Дагы бир изилдөөнүн дарылоо 35 же андан көп жылга болгон Ходкинс Lymphoma адамдарга карап. экинчи рак коркунучу 30-жылга 33,2 пайыз чегинде катталган эле 40 жыл жана 48,5 пайызга (жалпы калктын 19 пайызга салыштырганда) (9,6 пайызга жалпы калктын салыштырмалуу).
Орто рактын рискин кандай дарылоо жаратты?
Жогоруда айтылгандай, биз химиотерапия жана нурлануу терапиясы да ден-соолугу жайындагы клеткаларга зыян экенин билем, бирок кээ бир дарылоо башкалар рагынын өөрчүү коркунучун жогорулатат караганда көбүрөөк болот.
Ходкинс Lymphoma үчүн көкүрөгүнө нурлануу терапиясы көп жогору тобокелдиги келип чыккан эмчек рагына , өпкөнүн рак оорусу жана рак. Мурда болсо, нурлануунун доза жана дуушар нормалдуу ткандардын канчалык көп болгон. Азыркы учурда, нур менен дарылоо, ал дагы эле алгачкы этабы оорусунун көп колдонулат да, Ходкинс Lymphoma дарылоо үчүн анча көп колдонулат. Азыркы учурда колдонулат нурлануу, ошондой эле Ходкинс Lymphoma (жабыр тарткан кыртыштарга чектелген бир кыйла так аймакта, үндөн мантия талаа нур ).
калпакча төмөн салып нурлануу, көкүрөк нурлануунун айырмаланып, ашказан, уйку бези, ошондой эле түз ичегинин рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат.
Химиотерапия да клетканын, бирок химиотерапия дары айрым класстар көбүрөөк орто рак оорусуна алып келиши мүмкүн, зыян алып келиши мүмкүн болот. alkylating агенттери деп аталган дары-категория жогорку коркунучун (айрыкча procarbazine) жүргүзөт. Alkylating агенттер жогору тобокелдиги менен өтө бекем байланышкан эмес Ходкинс Lymphoma .
Procarbazine бар BEACOPP химиотерапия киргизүүнүн жана dacarbazine башка alkylating агент компоненттеринин бири болуп саналат ABVD химиотерапия .
Орто рактын тобокелдиги азайып жатабы же көбөйүп жатабы?
Көптөгөн ачылыштар убакыттын өтүшү Ходкинс Lymphoma мамиле пайда болгон. эле белгиленгендей, орто рактын үчүн маанилүү тобокелдик себептерден улам кээ бир alkylating агенттер менен нур терапиясынын жана химиотерапия келет.
анткени ал абдан күчтүү орто рак менен байланышкан дарылоо ыкмаларын колдонуу төмөндөөдө-жылдан бери орто рактын пайда болуу коркунучу азаят болору түшүнүктүү болсо керек, ал эми бул жерде эмне болуп жатканын эч кандай далил жок, ал эми кээ бир изилдөөлөр коркунучу да бир аз өсүшү сунуштайбыз.
Көпчүлүк Common Рак пайда Ходкинс Lymphoma мамиле кийин
Ходкинс Lymphoma болгон адамдар көбүнчө орто рак камтыйт:
- Эмчек рагы - Эмчек рагы Ходкинс Lymphoma дарыланды деп айтылып адамдар табылган көбүнчө орто рак болуп саналат. Сиз Ходкинс оорусу диагнозу коюлган жаш курак жана алган дарылоо түрлөрү боюнча көз каранды эмчек рагынын эрте үчүн сунуш кылынган жоболор (төмөндө кара) бар. Мисалы, Ходкинс Lymphoma (мантия талаа нурлануу) үчүн 30 жашка чейин көкүрөгүнө нурлануу алган аялдар 30 жашында баштап MRI жана клиникалык төш сынактар жыл сайын керек Жалпысынан алганда, Ходкинс Lymphoma дарыланды деп айтылып аялдар дайыма башташ керек Сүт бези рагынын текшерүү кеч 40 өзгөртүлгөн. эркектер да эмчек рагы менен алууга мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
- Келишимдик Ходкинс Lymphoma - Жогоруда белгиленгендей, алыскы-Ходкинс Lymphoma мындай procarbazine катары alkylating кирет химиотерапия режимдери үчүн бири-бири менен тыгыз байланышта.
- Өпкө рагы - сайды жогору Ходкинс оору үчүн көкүрөгүнө нурлануу терапиясы кыйла жалпы орто рак болуп саналат. Көптөгөн окумуштуулар башка нурлануу ыкмалары азыраак орто рактын алып келет деп ишенебиз.
- Жоон ичеги рагы - өзгөчө procarbazine камтыйт химиотерапия менен бирге калпакча төмөн нурлануу болгон адамдар үчүн, кочуштап рак өсүшүнө коркунучу бар. Изилдөө бул дарылоо эки эле Ходкинс Lymphoma бар скриншот мыкты жолун аныктоого аракет кылып жүрүп жатат.
- Уйку бездин рагы - уйку бездин рагы калпакча төмөн нур менен абдан тыгыз байланышта турат.
- Ашказандын рагы - уйку бези рагы, ашказан рагы, адатта, калпакча төмөн рентгендик радиотерапия алган бир тарыхы менен байланыштуу.
- Ичеги-myeloid лейкоз - Leukemia орто рак ой бир жолу, жөнөкөй эле эмес, ошондой эле, ал эми коркунучу дагы эле Ходкинс оору кабылган жогорулатылган болот. өткөн жылы деп ойлошкон. Мындай Cytoxan (cyclophosphamide) деген темада күчтүү тобокелдикти камтыган. Cytoxan BEACOPP химиотерапия ДК бири болуп саналат.
Ходкинс Lymphoma барлар өсүү башка Рак
- меланома
- Myelodysplastic синдрому (БАС)
- эриндин же тил, шилекей бези рагы шишиги
- боор рагы
- анал рагы
- Сөөктүн рагы жана жумшак ткандардын рак
- Жатындагы рагы
- калкан рагы
- Т = рк =
Орто рактын тобокелдиги Акыркы How Long көрөбү?
бул тобокелдик жашоо калган жогору бойдон кала бериши мүмкүн, бирок Ал, орто рактын тобокелдиги сакталууда канчалык көп эмес, бир болду. Жалпысынан алганда, орто рактын жогорку тобокелдик дарылоо кийин үчүнчү декадасында кездешет.
Орто рактын үчүн тандап алуу боюнча колдонмо
орто рактын үчүн скрининг үчүн азыркы учурда жоболор бар. Бул тирүү жоболор диагноз сиздин жаш курагы боюнча конкреттүү сунуштар жаап алган дарылоонун айрым түрлөрү, жана дарылоо алгандан бери убакыт узундугу. Бул колдонмо менен таанышып, алардын онколог менен талкуулоо үчүн Ходкинс оорусун бар ар бир адам үчүн маанилүү. бул нускамадан жүктөдү бар кандайдыр бир башка себептери же рак үй-бүлөлүк тарыхы болушу керек.
Мониторинг жана эрте аныктоо жана белгилери жөнүндө маалымдар
орто рактын эрте айкындоо үчүн жерде бир нече жоболор бар, ал эми азыркы учурда Ходкинс Lymphoma барлар өстү рак көптөгөн үчүн тесттерди тандоо эмес, бар экенин көрсөтүш үчүн абдан маанилүү.
Мисалы, биз дарылоо кийин эмес Ходкинс Lymphoma, жалпы рак үчүн дайыма скриншот эч кандай жол жок. Анткени, ал Lymphoma Ходкинс жаткандар кабардар болушу керек деген акылдуу болуп калмак эмес Ходкинс Lymphoma симптомдору бул оорунун келип чыгышы керек, анда медициналык жардамга кайрылыъыз.
жоболор жерде турган адамдар рак үчүн, өзгөрүү күтсө болот. Биз жөн гана экинчи рактын коркунучтарды түшүнө баштады, көп изилдөө кылыш керек калат.
Жөнөкөй дарылоо мааниси Ходкинс Lymphoma кийин
орто рактын эрте аныктоо үчүн онколог тарабынан сунушталган ар кандай андан тышкары, бул "нормалдуу" көрсөтүлөт текшерүү күнгө чейин кепилдик берүү үчүн маанилүү.
Рак оорусу менен күрөшүп жатканда, көп жолу, башка медициналык маселелер арткы планда түртүп алуу (же таптакыр мешке өчүрүү). Мындай дүйнөгө катары скрининг сыноо өткөрүп жиберсе болот. Көп адамдар үчүн, алар дарыланып бүткөндөн кийин кылгым акыркы нерсе дагы бир рак аныктоо мүмкүн тандоо тест болушу керек!
Бир башка жагына назар сала, сен рак алгачкы белгиси болушу мүмкүн, кандай болушу мүмкүн, бирок, сиз менен болгон нерсеге салыштырмалуу, сиздин белгиси бардык маанилүү эместей көрүнүшү мүмкүн. рак менен ооруган адамдар, адатта, оору же бир нерсе жакпай калса кээ бир даражада менен жашоого үйрөнсөк, жана дээрлик ар бир чарчоо менен жашоого үйрөнөт. Бул ракты дарылоо кийин көрүнгөн түбөлүккө созулат чарчаган бир көйгөйдү чарчоо айырмалай абдан катуу болушу мүмкүн. Дененин ук, ичегилердин таянышат. бир нерсе башкача көрүнөт болсо, дарыгер менен сүйлөшүп.
Кантип Экинчи залалдуу Сиздин рискин төмөндөтүшү мүмкүн?
тандагандан тышкары Догдур дени сак жашоо тажрыйбасын кабыл орто рагына чалдыгуу ыктымалдыгын төмөндөтүшү мүмкүн, сунуш сынайт. Ага төмөнкүлөр кирет:
- Ден-соолугу жайында бир тамак-аш
- салмакты бир калыпта сактоо
- оолак болуу тамеки
- ашыруу дайыма
- Азайтуу ичкенине
- сунуш саламаттык сактоо жана тандоо кылуу
Мындан тышкары, бул текшерүү мүмкүн сиздин жоон ичеги рагынын өөрчүү коркунучун төмөндөтүү боюнча көрүүгү болот , бул өпкө рагынын коркунучун азайтуу боюнча көрүүгө жана бул идеяларды эмчек рагынын коркунучун төмөндөтүү .
Сөзү
Бул Ходкинс Lymphoma дарылоо кийин орто рак болуу коркунучу бар билүү үчүн коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок, силер да көп нерселер ыктымалдуулугун төмөндөтүү үчүн эмне кыла алышат бар. Сергек жашоо жалпы калк арасында жалпы ушул рак, ошондой эле медициналык шарттарды коркунучун азайтат, жардам берет. Сиз болгон дарылоо боюнча сунуш тасмасы жөнүндө онколог менен сүйлөшүү абдан маанилүү. Ошондой эле кандайдыр бир жаңы белгилери дароо текшерилиши үчүн жакшы болот. Бул сиз рискин төмөндөтүү жана мүмкүнчүлүк айкалыштырса, мурда көп эле айыкчу этапта бир рак табат Ходкинс менен survivorship карай жакшы "нормалдуу жаңы." Lymphoma узак жол берет
> Булак:
> Кигэн, Т. Bleyer, A., Rosenerg, A., Li, Q. жана М. Goldfarb. Экинчи Баштапкы болуулар жана өспүрүмдөр менен жашап кетүү жана Жаш курак Рак аман. JAMA онкология. 2017 Apr 20 (алдыда басылбайт Epub).
> Norval, E., жана E. Raubenheimer. Ходкинс оорусун экинчи рак: а орто Lennert анын Lymphoma менен Ишти Адабият жана отчету боюнча кайталоо. Оозеки жана Maxillofacial Туна Journal. 2014-жылдын 18-(тобу 1): S90-5.
> Radford, Ж., D. Longo. Ходкинс Lymphoma дарылоо кийин экинчи Рак - тынчсызданууга улантуу Себеп. New England Medicine журналы. 2015. 373: 2572-2573.
> Rigter, L., Spaander, M., Moons, L. ж.б.. Colorectal Cancer Surveillance жылы Ходкинс Lymphoma курмандыктары боюнча көбөйтүү терапия-Related Colorectal рагынын өөрчүү коркунучун: Изилдөө Дизайн. BMC Рак. 2017-жылдын 17-(1): 112.
> Schaapveld, M., Германиялык, Б., Van Eggermond А. ал. Hogkin анын Lymphoma дарылоо кийин 40 жылга чейин Экинчи Рак тобокелдиги. New England Medicine журналы. 2015. 373: 2499-2511.