Ходкинс Lymphoma тууралуу баяндама
Lymphoma ууну деп аталган ак кан клеткалары менен чогуу иштеп рак болуп саналат. Сиздин орган иммундук система менен ар кандай жумуштарды аткарууну ууну бир нече ар кандай таянат. Бул ууну түрү Кичинекей көнөкбаштан курбака болуу сыяктуу, этап менен өсүп клеткалар. Ал эми, бир рак түгөйлүү ар кандай түрлөрү жана алардын өнүгүшүнүн ар түрдүү этаптарында иштеп чыга алат, анткени Lymphoma көптөгөн ар кандай түрлөрү бар.
Ходкинс Lymphoma (HL), азык-Ходкинс Lymphoma (НХЛ) болуп саналат Lymphoma эки негизги категориялары . HL да Ходкинс оорусу, эки ысымдары бир эле оору бар Lymphoma эмес, бир Ходкинс оорусу деген бир нерсе айтып турат. Thomas Ходкинс деген дарыгер биринчи жолу 1800-жылы HL таап, жана Lymphoma ушул күнгө чейин өзүнүн аты менен аталган.
Ходкинс Lymphoma: бездери бир Cancer
HL адатта башталат безимден менен көпчүлүк lymphomas сыяктуу.
-
Күрөшүү жана колдоосуна ээ табуу качан Ходкинс оору бар
-
Качан асылдуулугун, ошондой эле кош бойлуулук Ходкинс Lymphoma менен жашоо
Ар бирибиз бездери деп аталат дене суюктугу сакчы жардам майда, буурчак сымал органдар жүлүн бездери, жүздөгөн жазыла элек.
жүлүн деген эмне? Мисалы, кайсы бир микроскопиялык мойки аркылуу кан элестете болсо, кан клеткалары жана чоң белоктор суюктук аркылуу өтүп кетет, ал эми мойки калып келет. Бул суюктук жүлүн окшош. жүлүн клеткалар ар кандай окуя болуп саналат. дененин ак кан клеткаларынын иммундук система үчүн жумуш аткаруу үчүн бөлүнөт системасына келет. Ак клеткалары жүлүн айлануучу жана алардын көпчүлүгү безимден жашайт.
Бездери иммундук аскерлерге, же блок катары кызмат кылып, жүлүн-суюктук толуп каналдар тармагы катар стратегиялык отурат.
Ар бир жүлүн түйүн дененин белгилүү бир аймакты соолутат бездери идиштерге алган суюктугу чыпкалайт.
Кээде адамдар бүдүрчөлөр тери астында, же аталган катары безимден кабардар болуп шишиген бездерге бир оору себеп болушу ыктымал. Көпчүлүк учурда, ден соолугу же жооп бездери байкалбайт. Андан тышкары, кээ бир бездери өпкө, ысырап жана ички органдарды жана ткандарды тартып бездери суюктукту чыпкалап, же терең сайды ичинде ортосунда, жүрөккө жакын терең дененин ичинде жайгашкан. Бул жерлерде, алар шишип же массага өнүгүп келе жаткан болсо да, бир нече убакытка чейин байкалбай да мүмкүн.
Ходкинс Lymphoma чейин шишип Node дененин жогорку бөлүгүн пайда көбүрөөк болуп, моюн, underarms боюнча безимден, же көкүрөк ичинде.
Ходкинс Lymphoma эмне кылат?
Окумуштуулар атайын Ходкинс Lymphoma себеп эмне экенин билбейм. кээ бир белгилүү себептери бар, бирок тобокелдиктерди эске болушу ошол HL өнүгөт камсыз кандайдыр бир жол менен жок кылат да, тобокел жагдай сөзсүз HL иштеп жатат себеби болуп саналат.
Мындай коркунуч болуп Эпштейн-Bar вирус деп аталган моно же Mononucleosis, себеп канаттуулар кирет. Үй-бүлөлүк тарыхы да бир коркунуч болуп саналат, бирок ал кантип же эмне үчүн белгилүү эмес эле; башкача айтканда, HL бар үй-бүлө мүчөлөрү калуунун дагы бир ген жалпы болушу мүмкүн, же, балким, эл бир үй-бүлөнүн HL үчүн тобокелге салып окшош балалык оорусу. алсырап иммун системасын да HL коркунучун көбөйтөт. Мындай начар иммунитет ЖИКС /, ар кандай оорулар же иммундук жооп бөгөт коюу үчүн колдонулган дары-дармектер да тоскоолдук кылышы ыктымал.
Ходкинс Lymphoma ким жакшы?
Ходкинс Lymphoma бардык Lymphoma учурларда гана 10 пайызды түзөт, жалпы НХЛ караганда аз кездешет. Бул эки балдар жана кишилер болушу мүмкүн, ал эми эки жогорку курактагы бар:
- Өспүрүмдөр жана жаштар 15 жаштан 40 жашка чейинки
- 55 жаштан ашкан, улгайган адамдар
Ошентип, алардын 20 жаштын адамдар көп диагноз алуу сыяктуу сезилиши мүмкүн, эгерде HL, салыштырмалуу сейрек болсо да, ал улам биринчи жогорку курактык топ болушу мүмкүн.
Ал келишимдик Ходкинс Lymphoma кандай айырмасы бар?
HL менен ар бир адам өз окуяны айтып болушу мүмкүн. Бътъндёй алганда ай ичинде, бирок, Ходкинс Lymphoma НХЛ караганда lymphomas бир кыйла аз, аз ар түрдүү топ болуп саналат. НХЛ көптөгөн түрлөрүн эле HL, B клеткалары, же B-ууну пайда болот. Бирок, айырмаланып НХЛ, HL беш гана салт таанылган чакан бар (төмөндө бул боюнча); НХЛ алардын көптөгөн жазыла элек.
HL жана НХЛ да пайда болот жана ар кандай бездери бездери аркылуу жайылып кантип бири-биринен айырмаланат. HL бир этабы, жыйнактуу жол тартып түйүн үчүн түйүн ичинде көп башташы мүмкүн жана жайылтуу болуп саналат. канга HL гана сейрек жана оорулары боюнча кеч кылат кирип уламдан улам жайылып баратат. НХЛ көптөгөн учурларда, денесинин ар кайсы жерлерине, ал бир нече бездеринин кечеден-барып тартып алган эле башкача далилденгенге чейин болушу мүмкүн.
Ходкинс Lymphoma белгилери
HL адамдар ар кандай белгилерин иштеп чыгуу мүмкүн, бирок диагноз көбү кадимки кеӊейтилген бездери түйүн (ээлерин), ошондой эле башка нерсе эмес.
Бездери кенен мүмкүн бир себеп, моюн, колтук же жука чурайдагы оорутпаган шишик , же көкүрөк ичинде.
Less, адатта, HL менен салмак жоготуу болушу мүмкүн ысып түнкүсүн кычышса, же суу ичет тердөө, чогуу аталган B белгилери .
HL бир өтө сейрек кездешет, бирок мүнөздүү белги алкоголдук ичимдиктерди керектөө менен байланышкан оору. Илимпоздор мунун эмне үчүн так билбейбиз дечи, бирок ичкилик жооп тартылган безимден ичинде тамырлардын өнүгүүсүнө байланыштуу болушу мүмкүн.
Ходкинс Lymphoma диагностикалоо
бармак эмес, Өкмөт жүлүн түйүнү эч качан эске алуу керек. Бирок, жүлүн түйүнү гидроэнергетика себептери көп , алардын көбү рак эмес. шектүү бездери түйүн салыштырмалуу жаңы болсо, анда дагы башка себептерден улам шишиген жок кылуу үчүн, бир учурда бар күтүү мезгили. Бездери жугуштуу жана Lymphoma эмес, башка себептерден улам шишип үчүн алда канча жогору.
Түйүн биопсия
HL шектелсе, бездери biopsied мүмкүн. Биопсиядан бир кайсы бир жол-жобосу болуп кыртыштын үлгүсүн бир түйүн алынат же дененин башка бөлүктөрүндө жана текшерүү жана баа берүү үчүн лабораторияга жөнөтүлдү. түйүн жайгашкан жараша, жол-жобосу өтө жөнөкөй же аз болушу мүмкүн, бирок эки учурда ал көбүнчө жашы жете элек хирургия болуп эсептелет. Учурлары амбулаториялык хирургиялык борборго же оорукана иш бөлмөсүндө жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
бир excisional биопсиясы, сиз тартипте учурунда кыйналбайт эмес, ошондуктан жергиликтүү Анестезия сайма берилет. шектүү түйүн жогору тери (лери) чакан уюп калышы, жана бир түйүн же алардын ичинен бир аз чыгып, кабыл алынат менен ачылды. Анда көктөлгөн жатат кесип жабык. биопсиясы 30 45 мүнөт убакыт талап кылынат, жана жакын арада тартипте кийин үйүнө кайтып келет.
Же болбосо, бездери же башка шектүү сайттар дененин ичине терең кийин, биопсиясы тартиби шектүү кыртыштын так аймакка ийне туура жолго салуу үчүн, дененин жана сүрөт иштетүүчү каршлыгын камтышы мүмкүн. дарыгер алып, текшерүү үчүн патологнат жиберилет үлгүсүн, кирүү үчүн ийне да колдоно аласыз.
Жакшы ийне умтулуу кээде кылганын, айрыкча, биринчи кадам катары мойнуна бир түйүн башы менен мойну рак менен байланышы болушу мүмкүн деген кооптонуу бар болсо бир жол-жобо болуп саналат. Жакшы ийне умтулуу, бирок, HL баштапкы диагноздоо үчүн excisional биопсиясы катары үлгүдөгү жакшы каралган эмес.
мисалы, жилик чучугунда, кээде башка сайттар biopsied, бирок, бул, адатта, эрте HL үчүн күнүмдүк баа бир бөлүгү жок болуп жатат.
кан анализи
Мындай толугу менен кан эсептөө же CBC катары кан тесттердин саны нормалдуу же нормалдуу эмес диапазондо түшүп аныктоо үчүн ар кандай типтеги кан клеткаларын түзүү камсыз кылынып бир дардын эсептегич билдирет. Жыйынтыктары HL үчүн мүнөздүү эмес. Кээде кан башка маркерлер бир божомол менен байланыштырууга, маалымат кошуу үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Ал эми кээ бир ээледи ооруларга көрсөтүлөт, ошондой эле алгачкы баа лабораториялык бир бөлүгү болуп саналат.
ПЕТ Тароо жана сүрөт иштетүүчү
Акыркы жылдарда ПЕТ сканер үчүн абдан маанилүү болуп калды алгачкы оюнду Ходкинс Lymphoma жөнүндө. PET сканерлери да HL менен адам мамиле кийин денеде калып активдүү шишиктер жана жипче аймактарында айырмасын айтып жардам берет. Улуттук комплекстүү Cancer түйүндөн колдонмо сунуш ПЕТ / КТ HL менен ооруган алгачкы коюлган оюнду жана акыркы жооп баалоо үчүн .
PET сканерлери менен Ч. Скандоолордун эки башка болуп элестетүүлөр түрлөрү ПЕТ электр жарыгын оорунун аймактарды аныктоо кеп эми анатомия жакшы сүрөт CT аркылуу которулат үчүн чогуу көп кылган. көкүрөк аянты, же mediastinum бир массалык, PET / CT боюнча классикалык HL абдан жалпы тыянак болуп саналат.
ПЕТ ролу өнүгүп жатат, ал эми ошол тартип да аягына чейин сиз берген дарылоосун алып жооп көрө турган, убактылуу ПЕТ сканерин көп кызыкдар эмес. Көп учурларда, калыстар да терапия өзгөртүүлөрдү ПЕТ, сканер жана практикалык мыкты убактысы боюнча эсептелет.
Ходкинс Lymphoma түрлөрү
Бир деген диагноз мүмкүн HL беш негизги түрү бар. Классикалык Ходкинс Lymphoma бирге өнүккөн өлкөлөрдө HL бардык учурларынын 95 пайызы төрт жалпы типтеги тобун сүрөттөө үчүн эски термин колдонулат. беш негизги түрлөрүн, биринчи төрт классикалык HL болуп төмөнкүлөр саналат:
Зоб Sclerosing Ходкинс Lymphoma (NSHL)
- HL көбү түрү; Бардык HL учурларда 60 пайызы 70 пайызга чейин түзөт
- аялдар көбүрөөк жалпы жана негизинен жаш адамдарга таасир этет
- Негизинен мойнунан же колтук же көкүрөккө ичинде бездеринин таасирин тийгизет
Mixed Cellularity Ходкинс Lymphoma (MCHL)
- диагностикасынын 15 пайыз 30 пайызга чейин эсепке HL дагы жалпы түрү
- өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө көбүрөөк таралган
- ар кандай курактагы адамдарга таасир этет
- Дагы көп зоб sclerosing ар караганда курсагына тартууга мүмкүн, жана аз көкүрөк ичинде бездеринин тартууга мүмкүн
- Агрессивдүү, бирок абдан айыктырылуучу
Lymphocyte түгөнгөндө Ходкинс Lymphoma (LDHL)
- учурларда гана 1 пайызды түздү HL өтө сейрек кездешүүчү түрү
- улгайган адамдардын көрүп, көп учурда жогорку баскычында диагноз жатат; ошондой эле ЖИКС менен ооруган жаткандарды көбүрөөк таралган
Lymphocyte-бай Классикалык Ходкинс Lymphoma (LRCHL)
- Uncommon Тили; диагноздоо 5 пайызга жакын 6 пайызга чейин түзөт
- 30дан 40ка чейинки курак, адатта, адамдарга терс таасирин тийгизет
- Көпчүлүгү эрте баскычында диагноз жатышат; дарылоо үчүн жооп сонун
- Кээде бир нече бездери бездери көп кездешет; дененин жогорку жарымында кездешет.
Ал эмес классикалык HL бир эле түрүн калтырат:
Зоб Lymphocyte Артыкчылыктуу Ходкинс Lymphoma (NLPHL)
- Эми жогоруда башка түрлөрүнөн айырмаланып турат HL өзгөчө түрү болуп эсептелет
- диагноздоо 4 пайызы 5 пайызга үчүн эсептер
- Микроскопиялык клетканын НХЛ окшош
- тартылган жүлүн менен, классикалык HL-жылдын lymphocyte-бай түрүнө окшош Клиникалык оору мойнунда, колтук-жылы адатта бездери
Сб деген эмне?
Жалпысынан алганда, HL этабында кармалгандан кан рагы көп ооруларды айыктырууга жана айыктырылуучу түрлөрүнүн бири болуп эсептелет, ал тургай, кийинчерээк этапта айыктурууга болот. Бирок, андан кийин кайра келип эле учурлар жана / же бул мамиле кыйла татаал.
HL дарылоонун курсу жана жашап кетүү курсу боюнча статистикалык дайыма эле түшүнө же бир адамга кайрылууга мүмкүн эмес; Ошондуктан дарылоо ыкмаларын жана божомолдоолоруна түшүнүүгө дарыгер менен иштөө абдан маанилүү болуп саналат.
Ходкинс Lymphoma дарылоо
Сиз HL менен диагноз жана дарылоо жолдору тууралуу ойлонушууда болсо, сиздин өзгөчө стадиясында жөнүндө дарыгер менен сүйлөшүп, эмне дегенди билдирет. Химиотерапия же нур сунуш кылышы мүмкүн, бирок, сиз сиздин конкреттүү HL түрүнө жараша болот, учурда, жаш, силердин жалпы ден-соолук, жана туура эмес.
Тууралуу көбүрөөк билүү Ходкинс Lymphoma дарылоо .
Эгер дарыланып жаткан болсо, анда сиз өз абалына жаңы тиешелүү эч нерсе байкабай же medically башкарылган болушу мүмкүн бир бөлүгү туш терс таасирлери, анда дарыгерге үчүн шектенбесек болот. Эгер абалы же аны башкарып жатканын тууралуу суроом бар болсо, анда мындан ары дарыгери менен сүйлөшүп же экинчи пикирин сурап кайрылуудан тартынба эч качан.
Сөзү
Эгер санаага белгилери же симптомдору бар болсо, сиз дарыгери менен бир чечим чыгарардан эске алышы керек. Кээде шишиген түйүн эстен чыгарбоо маанилүү эле шишип жүлүн түйүнү болуп саналат. Бирок дайыма эле шишип түйүнүнүн көрмөксөн да эрте аныктоо жана ыкчам дарылоо үчүн өткөрүлгөн мүмкүнчүлүктөрдү билдирет.
Сиз же жакын адамыбыз Ходкинс Lymphoma деген диагноз коюлса, анда, ал адашкан жана бир аз Токтоп сезип өтө табигый нерсе. бардык Lymphoma түрлөрү жана дарылоо маанисин даярдоо бир оор маселе болушу мүмкүн. окуп алып жатканда, сиздин булактары атайын Ходкинс Lymphoma тиешелүү текшерип, жана жалпы эле Lymphoma эмес.
Мында, биз мыкты илим негизинде түшүндүрүп бере максат, бирок, ар дайым ачык англис тилинде. көп учурда кайра текшерүү жана рак жолго ар бир этапта, жана Америка Рак коом жана Leukemia & Lymphoma коомунун эле бейтаптардын башка ресурстарды пайдалануу.
Кээде Ходкинс Lymphoma жана ошол диагностикалоо жана дарылоо албоо аркылуу болгон кимдир бирөө менен сүйлөшүүгө пайдалуу болушу мүмкүн. Survivorship семинарларды, жыйындарды, ал тургай, коомдук медиа сиздин туш келген окуяларды айтып же ушул сыяктуу окуяларды жана түшүнүккө ээ болушу мүмкүн, башкалар менен байланыштырып сонун жолдору эмеспи.
> Булак:
> Америкалык Рак коому. Ходкинс оорусунун коркунучу болбогонун эмне көрсөтүп турат?
> Хатчингс M. кантип Ходкинс Lymphoma менен ооруган бейтаптар үчүн дарылоону тандоодо ПЕТ / КТ жардам берет? Гематология Am Soc Hematol Educ программасы. 2012; 2012: 322-7.
> Townsend W, Linch D. Ходкинс анын улуулардын Lymphoma. Lancet. 2012, 380 (9844): 836-47.