СПИД менен Эркектер менен аялдар үчүн практикалык ыкма
Тестостерон кемчилик көп менен эркектерге да, аялдарга да көрүнүп турат СПИД . ичирүү аркылуу таасир этиши мүмкүн Эндокриндик аномалиялар, узак пандемия алгачкы күндөрүнөн бери СПИД менен татаалданышына катары таанылган (ал көбүнчө кеч этап оору менен байланышта болгон күндө да).
Ошентсе да, акыркы изилдөөлөр дээрлик СПИД менен ар бир беш кишинин бири карабастан, документтик Тестостерон жетишсиздиги берди CD4 саны , тездик менен жайылып бараткан жүктү , же дарылоо статусу.
Ошо сыяктуу эле, Тестостерон кемчилик төрт HIV-оң аялдар да, көпчүлүк учурда оор, түшүнүксүз салмак жоготуу контекстинде (бир көрүнүп турат HIV текке ).
Тестостерон ролу
Тестостерон эн өнүктүрүүгө карата борбордук болуп саналат стероиддик гормон (уругу) жана простатит ошондой адамдардын, ошондой эле орто эркек жыныстык өзгөчөлүктөрүн өнүктүрүү (мисалы, арык булчуң массалык, сөөк массалык, чач өсүш). Тестостерон да кадимки денеси да, сөөгү массалык сактоо аялдар үчүн абдан маанилүү болуп саналат, бирок денгээлде 10% эркектерге караганда аз.
эркектер да, аялдар да, тестостерон бир адамдын күч-кубат, энергия баскычтарында жана либидо салым кошуу, адамдын ден соолугуна жана жалпы жана жыргалчылыгы үчүн өтө маанилүү болуп саналат.
Ал эми, тестостерон тешиги менен байланыштуу:
- арык булчуң массасын жоготуусу
- Анемия
- Osteoporosis
- инсулинге
- канга көбөйтүү липиддер (май жана / же холестерол)
- сайды Жылкыда май жогорулатуу
Тестостерон-карчын толуктаган
СПИД менен эркектердин тестостерон жетишсиздиги негизинен эркек бездерге (тестостерон) иш-милдети бир адамдын белгилүү бир жашка күтүлгөн тышкаркы жыныстык гормондор азайып өндүрүштүн натыйжасында, начар турган эркек Гипогонадизм деп эндокриндик тыш менен байланыштуу.
жалпы калк ичинде Гипогонадизм 50 жашка чейинки 14-жылы 79 Ал эми бири-өсүп, 30 жана 50 жашка чейинки 25 адам менен бир пайда болушу үчүн белгилүү, СПИД менен эркектер арасында бул оору сыяктуу эле көп беш эсе жогору.
Гипогонадизм өткөрсө да (негизги) же эн, сырттан келип, бир мандем бар (орто) бир кемчилиги да себеп болушу мүмкүн. чондорго-жылы СПИД менен эркектердин:
- Негизги Гипогонадизм, кээ бир учурларда 25% ын гана түзөт. Бул оору менен өткөрсө зыян (бир нече, анын ичинде да себеп болушу мүмкүн оппортунисттик жугуштуу ), колу- рак , же эн дене жараат менен (бир даана жумуртка зыян сөзсүз төмөндөтөт ичирүү айкын- келбесе да).
- Орто Гипогонадизм башка 75% түзөт, ал эми көпчүлүк учурда толкунданып системасынын жана эндокриндик системанын ортосунда өз ара бир кыйла начар жаткан баш аламандыктарды Нейроэндокринные байланыштуу. кичинекей безине зыян келтирген СПИД сейрек учурлар бар да, СПИД өзү менен бузулушуна себеп жок. Тескерисинче, Гипогонадизм туруктуу менен, көптөгөн өнөкөт оорулар катышуусунда байкалган шишип Associative болушу көрүп жана менчиктин салмагын жоготуу.
Гипогонадизм да балалык тепкинин же анаболикалык стероид кыянаттык менен да себеп болушу мүмкүн. HIV дармектер Гипогонадизм көмөк көрсөтүлгөн эмес.
Эркек Гипогонадизм белгилери
бойго жеткен эркектер менен Гипогонадизм аз кан (кан) тестостерон баскычтарында, ошондой эле бир же бир нече төмөнкү белгилери бир нече менен мүнөздөлөт:
- Muscle уурдаган
- Азайтылган энергия толгону
- Депрессия, кыжырдануу, кыйынчылык топтолуу
- Эмчек эт кеңейтүү (гинекомастиядан)
- бет жана дене-чачын төмөндөттү
- ич майын көбөйтүү
- сөөк массасынын жоготуу (остеопороз)
- колу- азайышы
- Сексуалдык бузулушу (мисалы, Erectile Dysfunction кыскарган манини, төмөн жыныстык каалоолорун, кыйынчылык жетүү оргазм)
Тестирлөө жана Диагноз
Диагноз үч башка чакан тибиндеги бар болгон, кандагы тестостерон көлөмүн өлчөө менен жүргүзүлөт. Сыноо жүзөгө ашырылат, натыйжасы бир адамдын жалпы тестостерон (бардык чакан тибиндеги) жана эркин тестостерон деп аталган үч чакан бирин да ачып берем.
Free Тестостерон жөн эле ал клеткаларды жана башка чакан тибиндеги мүмкүн эмес деген кабылдагычтарга жаратууга кире берип, эч качан протеин тиркелет турган тестостерон бир түрү болуп саналат. жалпы калктын 2-3% ын карабастан, тестостерон жетишсиздикти так чарасы болуп эсептелет. өз алдынча, жалпы тестостерон башка эркин эмес чакан тибиндеги бийик болсо, натыйжасы нормалдуу көрүнүшү болот, анткени так аз болуп эсептелет.
Testing мурда болгон бир күндүн ичинде 20% га чейин кескин жылдан эрте жүзөгө ашырылууга тийиш. "Жөнөкөй" денгээлдери жөн эле лабораториялары шилтеме чегинде болуп саналат. Бул кыркалары ар кандай болушу мүмкүн, бирок, мисал үчүн, болжол менен ортосунда болот
- 250-800 нг / жалпы тестостерон үчүн дл, жана
- 50-200 макаласын / мл акысыз тестостерон үчүн.
Бирок, "нормалдуу" деп баа берүү бир гана сан менен мүмкүн эмес. Тестостерон өлчөмү 40 жаштан кийин ар бир жыл сайын 1-2% га түшүрүп, жакын Ошондуктан, кайсы бир 60 жаштагы эркек "нормалдуу" болушу мүмкүн 30-жаштагы үчүн бирдей болууга тийиш эмес. Экспертиза менен мамиле дарыгери менен жекече негизинде кабыл алуу керек.
Сунушталган Дарылоо
Гипогонадизм бир диагноз такталгандан кийин болсо, тестостерон алмаштыруучу терапия көрсөтүлүшү мүмкүн. дененин өлчөм дарылоо дарыгердин колдонгон жана түрлөрүн эске алуу менен көрсөтүлгөн болсо, сайылуучу тестостерон сайма аз терс таасирлерин сунуш адатта сунуш кылынат. Кутунун бекитилген параметрлери Депо-тестостерон (тестостерон cypionate) жана Delatestryl (тестостерон enanthate) кирет.
Орточо алганда, сайма ар бир эки төрт апта берилет. Тестостерон көлөмүн-кайсы маанайда кээде драмалык селкинчектерди алып келиши мүмкүн ёзгёръп кесепеттерин алдын алуу үчүн, энергетика, жана сексуалдык милдети-төмөн өлчөмдө жана кыска өлчөмдү аралыктар көп колдонулат.
дарылоо Терс таасирлери камтышы мүмкүн:
- Безеткини жана / же майлуу тери
- Hair жоготкондо же чачы бутоо
- буту кызыл же органдын шишип
- уйку маалындагы апноэ
- Эмчек ткандардын өнүктүрүү (гинекомастиядан)
- Уюган кан
- урук безинин кеңейтүү
Тестостерон алмаштыруу терапиясы, ошондой эле мурда түзүлгөн ыкчамдашына алып келиши мүмкүн простата безинин рак оорусуна . Ушундан улам, оорулуунун простат-айкын антиген (PSA) өлчөмү сыналган жана терапия учурунда байкоо салынып турат.
Баарын айтып берди, сайылуучу сайма жактан менен Associative көбөйөт, ошондой эле жашоо-турмушун, либидо, арык булчуң массасы, монтаж жөндөмдүү, Гипогонадизм дарылоо үчүн экономикалык жактан натыйжалуу жолду сунуш кылабыз. Кемчиликтери дайыма дарыгердин иш сапарлары жана өлчөмдөгү кирет.
Оозеки, transdermal жана актуалдуу гел малайлары да бар, ал эми кээ бир учурларда тиешелүү болушу мүмкүн. дарыгери менен талкуулагыла.
HIV Жакшы Аялдар Гипогонадизм
аялдар, тестостерон энелик жана бөйрөк үстү бездеринин даярдалат. адамдар менен бирге эле, ал, ошондой эле энергетика, күч-кубат, жана либидо, кадимки денеси да, сөөгү массалык сактоо үчүн абдан маанилүү бир гормон.
Гипогонадизм СПИД менен аялдар алда канча аз кездешет, ал эми пайда болушу жана СПИД текке жана өнүккөн оорунун контекстинде абдан көп болуп жатат. АРТ ишке ашыруу көпчүлүк учурларда, кыруу жана hypogonadal абалын өзгөртө алат.
аял Гипогонадизм дарылоо үчүн азыркы учурда эч кандай негизги жоболор бар, жана дарылоо ыкмалары аз. Гормондордун алмаштыруу терапиясы (эстроген) тестостерон кыска мөөнөткө пайдалануу үчүн секс-дискти, арык булчуң массасы, жана энергия менен камсыздандырууну жакшыртышы мүмкүн, ал эми кээ бир ылайыктуу болушу мүмкүн.
Бирок, маалымат дагы эле ЖИКС менен чейинки менопаузасы аялдардын Гипогонадизм мамиле тестостерон пайдалануу боюнча толук эмес. мүмкүн болгон терс таасирлери тууралуу саламаттыкты сактоо кызматы менен сүйлө. Тестостерон кош бойлуу же кош бойлуу болууну каалаган аялдар сунушталбайт.
булактар:
Rietschel П .; Corcoran К .; Stanley Т .; жана башкалар. "ЖААРТ кабыл болгон адамдын иммуножетишсиздигинин вирус жуктуруп байланыштуу салмак жоготуу менен эркектер арасында Гипогонадизм жайылтылышы." Клиникалык жугуштуу оорулар. 2-ноябрында, 2000; 31 (5): 1240-1244.
Hugh Джонс, Т. "кеч жетилүү Гипогонадизм." British Medical Journal. February 13, 2009; 338: B352.
Huang Ж .; Уилки С .; Долан, С .; жана башкалар. "Азайтылган Тестостерон этаптары адамдын иммуножетишсиздигинин вирус жуккан-аялдар салмак жоготуу жана салмагы төмөн." Клиникалык жугуштуу оорулар. 28-март, 2003-жыл; 36 (4): 499-506.
Grinspoon, S., "СПИД оорулуу аялдар жана эркектер андроген колдонуу." Дарыгерлер изилдөө Network китепчеси. 2005-жылдын март.
Kalyani Р .; Gavini С .; жана Dobs. A. "системалуу оорулар Эркек Гипогонадизм." Түндүк Америка журналынын Эндокринология Metabolism Клиники. June 2007; 36 (2): 333-48.
Карнеги, C. "Гипогонадизм диагностикалоо:. Клиникалык баалоо жана лабораториялык сыноолордун" Урологиялык менен карап чыгуу. 2004; 6 (6): s3-8.
Kumar, П .; Kumar, N .; Patidar А .; жана башкалар. "Эркек Гипогонадизм: симптомдору жана дарылоо". Advanced дары-дармек менен Технологияларды жана изилдөө журналы. July-Май, 2010-жыл; 1 (3): 297-302.
Mylonakis, E .; Koutkia П .; жана Grinspoon, S., "Диагноз жана адамдын иммуножетишсиздигинин вирус жуктуруп аялдар жана эркектер андроген жетишсиздиги дарылоо". Клиникалык жугуштуу оорулар. Жылдын 15-сентябрындагы, 2001-жыл; 33 (6): 857-64.