Ж ж адамдардын негизги доктурга барып, эмне үчүн көпчүлүк жалпы негиз болуп саналат. Кээ бир учурларда, жөтөл аз үч жумадан ашык убакытка созулган жана бир деп аталат ", курч ж." бери уланып келе жатат, үч сегиз жума бою созулган бир ж а "суб-курч ж." деп аталат жана жөтөлгө жыйынтыктары сегиз апта мурда "Л" деп аталат.
кээ бир адамдар көп жылдар бою жөтөл болуп жатканда, жөтөл себеби бул иштердин, бери дегенде, 90% менен аныкталышы мүмкүн.
бир лд = дарылоо, жок эле дегенде, 85% бир ийгилиги ченге ээ, ошондуктан, дарылоо эмес, убактылуу ж жаап эле дары эмес, негизги себеп багытталууга тийиш.
Кандай ж кылат?
бир лд себеби белгиси ушул болуп жатат, качанга чейин көз каранды болот. Мисалы, катуу жөтөл себептери өнөкөт жөтөл себептери таптакыр ар түрдүү болушу мүмкүн. өнөкөт жөтөл учурларда, жок эле дегенде, 25% ы, жеке жөтөлүп алып, жок эле дегенде, 2 медициналык шарттар бар.
бир курч лд эмне кылат?
курч лд таралган себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- суук
- синусит
- Көкжөтөл (көк жөтөл)
- Өнөкөт өпкө оорусу ( COPD ) күчөшүнүн
- Аллергиялык ринит
- Non-аллергиялык ринит
курч лд себеби, адатта, адамдын тарыхы жана физикалык экзамен менен аныкталат. Кээ бир эксперттер улам жалпы суук курч лд = дарылоо антигистамин / тамчыларынын айкалышын (мисалы, Dimetapp же жалпы барабар сыяктуу) колдонот.
Мындай Claritin-D (loratadine / pseudoephedrine) катары Newer антигистаминдер / тамызуучу, ошондой эле пайдалуу эмес окшойт.
курч синусит башка белгилери бар демейдеги суук тиймеге же дарылоого карабастан, жөтөл мындан ары да адамдар, курч лд үчүн шылтоо катары синусит багытталган антибиотиктерди курсунан берилет.
Балдар синус жугузуунун гана белгиси катары жөтөлүм бар өзгөчө жакын көрүнөт.
негизги никотин (бронхит же өнөкөт бронхит) менен бирге дем алуу ж-жылы, тездигин жогорулатуу менен күчөшүнүн болушу мүмкүн, тамагы кырылдап жана былжыр өндүрүү жана түсүн өзгөртүү. Антибиотиктер, адатта, бул эл үчүн катуу жөтөл менен берилет.
Көк жөтөл , же көк жөтөл, кээ бир жамааттар көп болуп жатат, эмдөөлөр ар дайым толук коргой албайт. Көк жөтөл менен ооруган адамдар көп лд кийин кусуп менен, жөтөлүү оор эпизоддорду болот. антибиотиктер менен дарылоо жугузуп мурда берген болсо, жардам берет; Эгерде, жөтөл өнөкөт болуп +, көп жумага созулушу мүмкүн.
Ринит (аллергиялык жана азык-аллергиялык ), ошондой эле чыр-мурун тамчылатып (какырык кептелди мурундун артындагы чачты) менен байланышкан жөтөлүп алып келиши мүмкүн. Бирок, бул жогоруда жана жөтөл менен тамак клиринг түрүнүн дагы бир өтө ар түрдүү жөтөл болушу мүмкүн. эмес аллергиялык ринит гана тамызуучу же ар кандай дары мурундун аэрозолдор менен жооп бериши мүмкүн, ал эми ар кандай аллергиялык ринит аллергия дарылоо менен жооп берет +.
Аз, бирок, олуттуу, курч лд себептери камтышы жүрөктүн , өпкө эмболиясы , өпкөнүн сезгенишин жана түнөп чет объект алуу ( умтулуубуз ).
Sub-кармаган ж кандай себептери бар?
3 жана 8-жума ортосунда созулган бир ж, таралган себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
эч кандай пк бар пост-жугуштуу жөтөл жөтөл жалпы суук же башка ээледи дем алуу жолдорунун жуккандан кийин уланып жатат. Бул пост-мурун тамчысынан же бронхиттен улам болушу мүмкүн. Бул белгилер мамиле жок чечүү мүмкүн же антибиотиктерди талап кылган курч синусит болуп калышы мүмкүн. Айрым адистердин тамчыларынын / антигистамин айкалышы (мисалы, Dimetapp же жалпы бирдей эле) бир жума ичинде бир сыноо берип, бул ишке ашпаса, анда, антибиотиктерди сыноо.
адам, ошондой эле дем алуу, кышылдоо, же көкүрөк кысылуунун тездигин нааразы болсо, астма, жөтөлүп себеп болушу мүмкүн. астма кадимки дарылоо кийин бериле турган.
бир = н кандай себептери бар?
жыйынтыктары 8 жумага созулган жөтөл өнөкөт жөтөл деп аталат. Кээ бир адамдар көп жылдар бою өнөкөт жөтөл пайда болушу мүмкүн, ал эми дарылоо ийгиликтүү болушу мүмкүн эмес. Бул адамдар үчүн бир бир жолдомо Алерголог же pulmonologist (өпкө боюнча адис дарыгердин) эксперттик медициналык жардам талап кылынышы мүмкүн болгон, болушу керек.
өнөкөт жөтөл көп таралган себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Post-мурун тамчылатып (кептелди мурундун артындагы чачты какырыкты)
- Муунтма (астма жана жөтөл-Variant астма)
- Абдумиталип оорусу (GERD)
- Eosinophilic бронхит
- Дары-азгырган ( НСТК )
- Тамеки
Көптөгөн окумуштуулар көкүрөк X нурлары жана өнөкөт жөтөл үчүн баалоонун алкагында катуу бир мышык издөөнү жүзөгө сунуштайбыз. Адистер (allergists жана pulmonologists) .Ошондой эле, инжир астма үчүн атайын тесттерден аткарат. бир куту рентген нормалдуу болсо, анда жогоруда көрсөтүлгөн себептер өнөкөт жөтөлүү учурларда басымдуу көпчүлүктү түзөт.
дарыгер өнөкөт жөтөл себеп беребиз мүмкүн тарых жана саламаттыгын текшерип, орундатам. Кээ бир учурларда, бул физикалык экспертиза лд себеп беребиз мүмкүн эмес эле, жогоруда дарылоо сыноолорго берүү зарыл болушу мүмкүн.
Кыжырына дары-дармектер. жумуш менен тамеки же адамдар түшүргөн кабылган же хобби бул Азгыра качышыбыз керек. Мындай ACE Ингибиторы (lisinopril сыяктуу кан басымы медикаменттер жана башка көптөгөн адамдар, бардык "тлантик" менен аяктаган генерикалык аталыштар менен) сыяктуу медикаменттик жөтөлүп себептерин, ошондой эле белгилүү жана дарыгер менен дары-дармектер ар кандай түрүнө өтүү керек болот. Ж ж бир ACE ингибиторун токтогондон кийин 4 жума бою созулушу мүмкүн.
Post-мурун тамчы. Бул өнөкөт лд таралган, негизги себеби болуп саналат. Post-мурун тамчы болсо тарыхы жөнүндө (тамак-клиринг) же физикалык экзамен боюнча, бир тамчыларынын / антигистамин айкалыштырып (курч лд жогоруда) жана кандайдыр бир спрейи (мисалы, мурун стероид ас) менен дарыласа болот. Бул дары-дармектер жардам бербесе, анда кийинки мурун тамчылатып бир синус кошка издөөнү жүзөгө менен синус оору менен байланыштуу эмес экенин камсыз кылуу үчүн зарыл болушу мүмкүн.
Астма. Астма , өнөкөт жөтөл экинчи таралган, негизги себеби болуп саналат. ошондой эле, көп адамдар, ошондой эле дем алуу, кышылдоо жана кыскалык нааразы болот, бирок жөтөлүп, астма гана белгиси болушу м = мк = н. spirometry жана bronchoprovocation изилдөөлөрдүн, анын ичинде атайын тест, жөтөл астма менен байланыштуу болсо, аныктоого жардам бере алат. Бирок, бул сыноолор нормалдуу болушу мүмкүн, ошондуктан, астма терапия (мисалы, бир кере стероид ас) дын бир сот болжол менен 1-2 ай талап кылынышы мүмкүн.
GERD. GERD өнөкөт жөтөл үчүнчү таралган, негизги себеби болуп саналат жана жөтөл бул түрү адамдардын көпчүлүгү Герд бар экенин билбейбиз. laryngopharyngeal катып калуусу деп Герд дагы бир түрү, (Луганск), бир кургап үн жана кекиртектин клиринг менен ж себеп болот. Адистештирилген тестирлөө Герда жана Радага боюнча жүргүзүлүшү мүмкүн, бирок жөтөлүп алып түрлөрүнө, ушул кымбат жана ыңгайсыз болушу мүмкүн. Герд жана Радага үчүн терапиянын бир сыноо (дарылоо, адатта, бирдей), адатта ай канча жума бою, чечүү үчүн жөтөл үчүн зарыл болушу мүмкүн.
Eosinophilic бронхит. Бул өнөкөт жөтөл адамдардын 13 пайызга чейин болот түрү жана микроскоп менен адамдын, какырыктын (какырык) карап диагноз мүмкүн. лд бул түрүн аныктоо үчүн колдо болгон башка эч бир сыноо бар болгондуктан, дем стероиддерди сыноо (1-2 ай) себеп тийчү эмес, болгондо өнөкөт жөтөл менен ооруган адамга берилет Дарылоо көп бөлүгү болуп саналат.
жөтөл жогоруда да чечилбесе, адис (Алерголог же pulmonologist) жөнөтүү андан ары баалоо үчүн талап кылынышы мүмкүн. Өнөкөт лд Less жалпы себептери адат ж кирет (толкунданып ЭЭМ), кулакка кулак бал (же башка чет өлкөлүк орган) натыйжаларын, Tourette синдрому , ар кандай түрлөрүн , өпкөнүн рак , жүрөктүн, ортомчу өпкө оорулар ж.б.
> Булак:
> Irwin RS, Мэдисон JM. Диагноз жана дарылоо ж. N жарык J Med. 2000; 343: 1715-21.
> Уэлдон DR. Өнөкөт лд түрдүү. Аллергия жана астма менен Proc. 2005; 26: 345-51.