Байланыштуу гендердик айырмачылыктар ким ойлоптур?
Аялдын жүрөгү бир адам окшойт, бирок, олуттуу айырмачылыктар бар. Мисалы, анын ички бөлмөлөрүнүн кээ бир аялдын жүрөгү аябай кичинекей келет. ушул бөлмөлөрдүн бир бөлүп, дубалдары ичке болот. Аялдын жүрөгү адамдын тезирээк куйду, ал эми ар бир кысылып менен 10 пайызга аз кан таштап гемоглобинге орун даярдайт. бир аял баса болсо, тамыры баасы жана анын жүрөгү дагы кан ядрону чыгат.
бир киши экени баса белгиленет, анын жүрөгү кысылып жана кан тамырлар, анын кан басымын жогорулатат.
Эмне үчүн бул айырмачылыктар маанилүү болот? Алар гендердик белгилер, дарылоо бир ролду ойнойт, ал эми кээ бир жалпы жүрөк ооруларынан жыйынтыгы улам маанилүү.
Нардык артериялардын ооруларын (CAD)
CAD, жүрөк кризиси негизги себеби, аялдар жана эркектер бирдей болуп саналат. канда айлануучу Extra майлар плиталар деп аталган кен чыккан жерлерди түзүү, жүрөктүн болсо артериялардын капталдарында майдын катмарлана беришет. Бул плиталар акырындык менен өсүп, алар кан агымы менен кийлигишүүсү, артериясы оор болуп, акырындык менен тар. Дагы көп плиталар жумшак бойдон калууда жана туруктуу эмес жана айрылуу болуп. Бул кан агымын токтотуп кан уюган өндүргөн окуялардын каскадынын баштайсыз. Кандай болбосун, натыйжасы жүрөк оорусунан улам каза тапкан.
бул жараянга карабай, аялдар эркектер да жок CAD үчүн коркунуч болуп бар. Ошондой эле, жүрөк кризиси ар кандай оорунун ээлешет. белгилери пайда болгондо, CAD кадимки тестирлөө ыкмасын колдонуу менен диагноздоо үчүн кыйын болушу мүмкүн.
жүрөгү кармап кийин, аялдар дайыма ошондой эле адам катары жок. Кээде, бул аялдар ар дайым алардын оорусу үчүн дарыланып кабыл албай жатат. Башка учурларда, алардын өтө кеч болуп кала электе тобокелге эле билген эмес, анткени ал. Бул жерде CAD эркектер жана аялдар менен айырмаланат алты жолдору:
- Аялдар эркектер жок, коркунуч болуп бар. аялдар гана табылган кээ бир оорулары CAD тобокелдигин жогорулатат. Бул Эндометриоз, polycystic жетилген оорусу (PCOS), кант диабетинен, жогорку кан кош бойлуулук учурунда иштеп кысым кирет. Эндометриоз, ошондой эле 400 жашка чейинки аялдардын пайызга 40. Аялдар менен CAD өөрчүү коркунучун жогорулатат, мисалы, кан басымынын жогору болушу, жогорку кан шекеринин жогору холестерол баскычтарында, тамеки чегүү, семирүү салттуу коркунучтар менен эркектер, бөлүшө табылды. Эркектер сыяктуу эле, аялдар менен таасир болот жүрөк-кан тамыр оорулары менен үй-бүлө тарыхына , өзгөчө, ата же эркек бир тууган жашка чейин 55 жаштагы же энеси, же эже чейин диагноз коюлган CAD деген диагноз коюлган кийин 65.
- Алар биринчи жүрөк кризисине болсо аялдар негизинен улуу. Эркектер көп мурда аялдарга караганда турмушта жүрөк кризиси үчүн коркунуч болуп саналат. эстроген этаптары түшүрүп жатканда Эстроген аялдарга кийин менопауза чейин жүрөк оорусунан бир коргойт. Бул аялдардын бир жүрөк кризиси боюнча орточо курагы 70 Ошондуктан, ал эми эркектер 66.
- Жүрөк кризиси белгилери аялдар ар кандай болушу мүмкүн. Көкүрөк оорусу (ошондой эле көкүрөгүнө катуу салмак катары сүрөттөлөт) адамдардын жүрөк кризиси көбүнчө оорунун белгиси болушу ыктымал. Кээ бир аялдар да көкүрөк оору сезишпейт, бирок ал ар кандай оорунун болушу көбүрөөк ыктымал. кино көрүп драмалык, көкүрөк-жабышып ооруп айырмаланып, аялдар көбүнчө жүрөк кризиси чейин үч-төрт жумага айткысы оорушат. Red желектер камтыйт:
- Болумушту же драмалык чарчоо . Сиз жумшап эмес, бирок аябай чарчап, бирок, же "оор" куту бар уктай албай калабыз. Мисалы, төшөк сыяктуу эле жөнөкөй иш, сиз абдан чарчап же күтүлбөгөн жерден сиздин кадимки Көнүгүү улантууга кийин, жыртылып калат.
- Дем алуу же тердөө алуу оорлойт. же белгиси чымыркануу эле кезде биздин Мына, мисалы, көкүрөк оорусу, же чарчоо лихорадка менен коштолот, чымыркануу кийин, убакыттын өтүшү менен чектелген же себепсиз пайда суук, тунжураган сезимди Учкун. Ошондой эле, эгерде дем алуу оорлойт же түшүп жатканда начарлашына жана бошотулат сен отурганда.
- Моюн, арткы, же жаагына Pain. токтотуп жатканда оорулуу сени жумшап жаткан актуалдуу жана токтоп жатканда ооруп же белгилүү бир булчуң же биргелешкен мезгил үчүн сак болгула. оору, ал, адатта, адамдардын да, сол колу менен да, ал эми эки колу болушу мүмкүн. Ошондой эле, көкүрөк-жылы башталат кыйналып кулак жана арткы каптап, ооруп калып, жаак төмөнкү сол жагында түн, же оору, силерди ойготуп мүмкүн болот.
- Аялдардын CAD диагноздоо үчүн кээде кыйынга турат. An рентген кино (angiogram) бир кардиология catheterization жүрөктүн чоң артерияларда жагдай негиз же Тоскоолдуктарды табуу үчүн алтын стандарты текшерүү учурунда кабыл алынган. Ал эми аялдар CAD көп angiogram боюнча айкын көрүнүп мүмкүн эмес, майда кан тамырлар таасир этет. белгилери бар бир angiogram кийин "баары ачык-айкын" сигнал берилет жана андан ары ар кандай аял эмне үчүн жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган аялдарда адистешкен кардиолог көрүшү керек эле.
- Бир жүрөк кризисинен кийинки бир кишиге караганда аял кишиге кыйын. Аялдар, ошондой эле жүрөк кол салуу болгондон кийин адамдарга эмне кылууга жакын эмес. Алар көп учурда бир нече оорукана калтыруунун жана ооруканадан чыгар алдында өлүм көбүрөөк талап кылат. Бул жүрөгү кармап азап аялдар, мисалы, кант диабети жана кан басымы жогору сыяктуу тазаланбаган коркунуч болуп, бар экендигине байланыштуу болот. Кээде, бул алардын үй-бүлөсүн биринчи жана өздөрүнө кам көрбөй коюп жатат.
- Жүрөк кол салуу болгондон кийин аялдар ар дайым тийиштүү дары-дармектерди ала албайт. жүрөгү кармап кийин, аялдар дагы жүрөк кризисине себеп болот жана кандын уюшуна иштеп көбүрөөк коркунучу бар. белгисиз себептерден улам, мисалы, кандын уюшуна алдын алуу үчүн дары берилиши үчүн мүмкүн эмес. Бул аялдар менен эркектердин 12 айдын ичинде экинчи жүрөк кризисине болсо да, кыязы, эмне үчүн түшүндүрүп бере алган жок.
Heart аткарбоо
адамдардын жүрөгү кармап, адатта, ал керек күч катары жугузуп денеси тоскоолдук жүрөк илдетинен зыяндын менен шартталган. Башка жагынан алганда, аялдар жүрөктүн жогорку кан басымы, өнөкөт бөйрөк оорусу, же башка абалы директор уруп-сабаганын ортосунда тийиштүү түрдө эс алып, алардын жүрөк тоскоолдук болгондо иштеп чыгуу болуп саналат. жүрөк оорусунан бул түрү менен аялдар көбүнчө жүрөк менен эркектерге караганда узагыраак жашайт. Бирок, алар дем кыстыгуу үчүн тез-тез ооруканага керек, денелик жөндөмдүүлүгү чектелген, жана карылар үйүнө кам көрүүгө муктаж ыктымал.
бүлбүлдөгөн аритмиясы
Бүлбүлдөгөн аритмиясы (afib) Жүрөк бирдей эмес, көп учурда тез, ыргагы менен сабап себеп шарты болуп саналат. Акыркы изилдөөлөр afib менен аялдар көп оорунун, турмуштун жаман сапатын, мээге жогорку ыктымалдыгын жана жаман эркектерге караганда натыйжалары бар экенин байкашкан. Ошондой эле, катетерди көлдөрү менен afib үчүн мамиле болушу мүмкүн, бирок башкаларга караганда тартиби кийин afib кайра ооруканага болушу мүмкүн. Бул кыйынчылыктарга карабастан, afib дарыланышпайт аялдар узагыраак жашай жана аз afib менен эркектерге караганда жүрөк кыйынчылыктан өлүүдө болуп саналат.
коргоо бол
Эгер бир эркек же аял болобу, аны жүрөгү кармап башынан сиздин албаш үчүн эч качан кеч эмес. Бул жерде эмне керек:
- Тамекини ташта же баштоо жок,
- үзгүлтүксүз көнүгүү Get (кеминде, бир күндө 30 мүнөт жөө басып баруу)
- жемиштерди бир диета Жогорку жегиле, жашылча-жемиш, дан өсүмдүктөрүн жана балык жана жаныбарлардан алынган азыктарды төмөн, жөнөкөй-аш жана кайра иштетилген азык-
- Кадимки салмакты, кан басымы, кан Майлардын жана кандагы кантты.
Dr. Cho Огайо клиниканын Tomsich Үй-кан тамыр, атасынын департаментинин кардиолог жана бөлүм башчысы болуп саналат. Ал ошондой эле аялдар тамыр борборунун директору болуп саналат.
> Булак
> Му F, Rich-Edwards J, Rimm EB да, ал. Эндометриоз жана коронардык жүрөк оорусуна тобокелдиги. Circ Cardiovasc Qual жыйынтыгы, 2016: 9 (3): 257-264.
> McSweeney JC, Rosenfeld AG, Абыл WM, .Удаалаш. Аял катары ишемиялык жүрөк ооруларына алдын алуу жана дуушар: Илим мамлекет. Circ, 2016, 133 (13): 1302-1331.
> Mehta LS, Kulundu TM, Агилера HA, .Удаалаш. Аялдар менен ОИМ: Америка Жүрөк Биримдиги бир илимий билдирүүдө. Circ, 2016; 133 (9): 916-947.
> PICCINI JP, Симон DN, Стейнберг BA, .Удаалаш. Аялдар менен эркектердин бүлбүлдөгөн аритмиясы клиникалык жана иш-натыйжалары боюнча айырмачылыктар: ORBIT-AF каттоо эки-жылдын жыйынтыгы. JAMA Cardiol, 2016; 1 (3): 282-291.
> Kaiser DW, Күйөрмандар J, Шмитт S, .Удаалаш. Бүлбүлдөгөн аритмиясы катетерди азаюусуна кийин клиникалык жыйынтыктарынын гендердик айырмачылыктар. JACC Clin Electrophysiol, 2016; DOI: 10.1016 / j.jacep.2016.04.014.