Жагабы айынан бул муунтма (астма же кыска үчүн IIA) газ, газ, бууларды же кере бөлүкчөлөр таасири менен шартталган кесиптик астма бир түрү болуп саналат. Ушундай эле шарт жалкоолук аба коргой синдрому (же кыска үчүн RADS) болуп саналат.
Бул оорулар камтылып жаткандыгын көп, анткени, эмгек астма кирген заттарды жагабы RADS алып жана ЭИА ордунда пайда болгон.
Бирок, ишке кирүүдө түшүргөн үчүн дуушарлану- да, үй-жайын, же коомдук жерлерде болушу мүмкүн; Ошондуктан, RADS жана IIA ар дайым иш-байланыштуу эмес.
RADS жана IIA биринчи жолу 1985-жылы өзүнчө ооруларга катары таанылган, ошондой эле алардын диагнозун тиешелүү маселелер, кээ бир талаш-тартыш гана өзүнө тартып алды. Кыжырданууга жана бир адамдын бир адамдын таасири ортосунда белгилүү бир байланыш түзүү астма белгилери дайыма эле төп келе бербейт. Андан тышкары, башка RADS жана IIA чектөөчү астма түрлөрү кыйын болушу мүмкүн.
RADS жана ЭИА ортосундагы айырма
Жалпылап айтканда, RADS адам (мурда диагноз астмасы жок) кыжырданууга үчүн капыстан (көп учурда капысынан) жана олуттуу таасири муунтма белгилерин иштеп жатканда дарты аныкталган. Биринчи таасиринен кийин RADS менен бир адам ошол замат пайда дем алуу белгилери (24 сааттын ичинде) бар.
RADS дем бойлойт клеткаларга түздөн-түз уулуу таасири менен шартталган деп жатат.
Кыжыр анда себеп сезгенүү жооп бир айырмаланып турат аллергиялык жооп астма менен ооруган адамдардын көбү кайталана дуушарлану--жол бар.
диагноз IIA же аз дозадагы RADS жөнүндө талаш оору сунушталган механизми жатат. Суроо аллергиялык компоненти эле, узакка созулган төмөн таасиринен клеткаларга түздөн-түз зыян болушу мүмкүн, жок дегенде, бойдон калууда.
2006-жылы чакырылган бир UK-эксперт кашек, мөөнөт "курч кыжырдантат айынан астма" RADS эмес, кабыл алынган, алар мөөнөтү дозасын-төмөн ордуна "аз доза кыжырдантат айынан астма" сунуш кылынган, ал эми RADS-жерде болуу улантты бул уюм бар экендиги боюнча пикир келишпестиктер.
Сезгенүү аба кыжырдануусун байланыштуу
эл кыжырданууга ири өлчөмдө дуушар болгондо, аба бойлойт ткандары бузулуп жатат. зыян үстүндөгү клеткалар жана кан жана жердин шишип чакан шаарлардын аймактарында бир жоготуу менен күйүктөн, окшош.
жылдагыга салыштырганда, аллергиялык сезим дененин иммундук системанын жооп талап кылат, себеби ар кандай болот. улам RADS үчүн өпкөнүн өнөкөт оорусу менен ооруган адамдардын Airways коюлануу жана жипче кен көрсөтөт, жана аба ткандары натыйжалуу нерсе сезбей жатышат.
Диагноз жана дарылоо
таануу RADS жана ЭИА үч негизги критерийлери жок
- энтигип, жөтөлүү, жана кыжырданууга (мисалы, хлор, тазалыгы агенттерди же түтүн) таасири астында пайда болот дем кыстыгуу менен оор дем. RADS, бул бир чоң таасири көп өтпөй пайда болот; Дарын, бул аз, бир нече камтылып кийин пайда болот.
- алдын ала астма даттануулардын жок тарыхы.
- Оорунун алгачкы таасири чегинен чыгууда.
RADS менен, көп адамдар дем белгилери дароо кийин же сааттын ичинде же менен катнаш болгон учурда мурундун жана тамак дароо жалындаган сезимин сүрөттөйт.
Кимдир бирөө бир кыжырга тийген бир жогорку даражалуу калгам кийин, жана өпкө арыздарды жок мурунку тарыхы, андай белгилер бир нече жонокой, алардын таасири менен байланышкан эмес. Бирок, бир адам буга чейин узартылат же бир нече дуушарлану- койгон болсо, бул белгилер кыжырданууга түздөн-түз себеп экенин далилдөө кыйыныраак.
дарыгер шектүү RADS же дарын болсо, анда ал кылдат тарыхын жана дене сынак өткөрөт. Дарыгер алат өпкө милдети сыноолорду өпкө таасир кантип же аныктоого жардам берет.
Көп учурда, RADS бир адам астма менен ооруган адамдар үчүн айрым астма дары (мисалы, албутерол катары bronchodilators) аркылуу кийин белгилери аз жакшыртууга болот.
таасиринен кийин дароо, оозеки стероиддер аба сезгенүүнү төмөндөшү белгиленген эмес. белгилер созулса, дем стероиддер аныкталат.
Көп деген канча?
көлөкө түшүргөн көп ичке RADS жана IIA алып кандай туура эмес. ири химиялык тобокелдикти-хлор сыяктуу тартылган кызматкерлердин таануу, уксус кислотасы же сары кычы газ агуулардын-да иштелип RADS дуушар болгон адамдардын 11% 57% га чейин деп көрсөтүлгөн. Жылдын 11-сентябрында Дүйнөлүк соода борбору урандылардын дуушар болгон өрт бир изилдөө боюнча, 16% RADS чалдыккан 1 жыл өткөндөн кийин. 4 мамлекеттин эмгекти астма менен бардык кызматкерлер дагы изилдөөнүн RADS бардык документтер менен эмгекти астма учурлардын 14% экенин аныктаган.
Көптөгөн кесиптердин RADS жана IIA алып келиши мүмкүн кыжырдантат камтылып көбүрөөк коркунуч адамдарды койду. көп бул оорулардын өнүгүү тутанган келтиришет түшүргөн ар түрдүү кислоталар, агартуучу, тазалагыч каражаттар, хлор газы, дизелдик, Алексей КЖЧнын көп пластмассаны өндүрүү жана желимин колдонулат күкүрт кычкыл газын жана isocyanates кирет.
кооптуу заттар менен иштеген адам тобокелдиктердин кабардар болууга тийиш. Эмгектин коопсуздугу жана саламаттык башкаруу (OSHA) иш берүүчүлөр кокусунан таасири бар болсо, жерде коопсуздукту камсыз кылуу боюнча чараларды коргоочу жабдуулар, билим берүү, жана эмне кылуу жөнүндө көрсөтмө болушу керек деген шарт. Эгер жумуш берүүчү ушул эрежелерге ылайык эмес экенин күмөн болсо, анда сиздин жергиликтүү OSHA байланышкыла.
кезектеги иштерге тоскоол болот медициналык кесепеттерин тышкары, ошондой эле RADS жана дарын коомдук уюмдарга жана каржы кесепеттери болот. Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр улам аларга кандай таасир эткен бейтаптарды бере турган кесипкөй жана укуктук абалы ушул шарттарын диагноздоо боюнча так жолдорун издеп жатат. жумуш ордунда ачык жана жабыр тарткан адамдар үчүн, так диагноз ордун толтурууну жана пайда алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат.
Мазмун NAVEED Солих түзөтө, м.и.к., магистр, 2/11/2016 боюнча.
булактар:
Banauch, GI, Dhala, A., Аллейне, D., Alva, R., Santhyadka, G., Краско, A., Westerland auf, M., Келли, KJ жана Prezant, DJ "бронх Hyperreactivity жана башка Inhalational Lung майыптык куткаруу-жылы / калыбына келтирүү жумушчулары Эл аралык соода борбору ураганынан кийин. " Кескин Care Medicine (2005) 33 (1) адамдардын тобу: S102-S106. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)
Уйгактын уругун, EJ "жалкоолук Airways Dysfunction синдрому (RADS): диагноз менен Сыягы, божомол кирет мамиле жана түшүнүү боюнча колдонмо". Аллергия, астма жазуулары, жана иммунология (1999) 83 (6): 583-586. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)
Bhérer, L., Cushman, R., Courteau, JP, Quevillon, M., Кот, G., Bourbeau, J., L'Archeveque, J., Cartier, А., жана Malo, JL "Курулуш кызматкерлерди Survey кайра-кайра Pulpmill-жылы алты ай үчүн үч хлорду кабылганда:. II суроолорду тарабынан жапа чеккен кызматкерлерди кийинки Spirometry, жана бронх сезимталдыгын 18 айдан 24 айга чейин кийин Exposure баа карата ". Эмгекти жана курчап турган чөйрөнү коргоо Medicine (1994) 51: 225-228. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)
Брукс, SM, Уайсс, MA, жана Бернштейн, IL "жалкоолук Airways Dysfunction синдрому (RADS). Астмасы синдрому Жогорку Даража жагабы камтылып кийин" Тумба (1985): 88: 376-384. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)
Брукс, SM, Хаммад, Y., Ричардс, I., Giovinco-Барбас, J. жана Jenkins, К. "жагабы-Кош астма Спектр:. Күтүлбөгөн жерден жана Ошентип-күтүлбөгөн жерден эмес, жетилүү жана аллергиясы ролу" Тумба (1998) 113: 42-49. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)
Francis HC, Prys-Пикард CO, Fishwick D, Стэнтон C, Burge PS, Bradshaw LM, Ayres JG, Кэмпбелл SM, Niven RM. Келишүүчүлүк мамиле: кесиптик астма аныктоо жана иликтөө. Occup чөйрөнү Med. 2007-жылдын июн; 64 (6): 361-5.
Gautrin, D., Boulet, LP, Boutet, M., Dugas, M., Bhérer, L., L'Archeveque, J., Laviolette, M., Кот, Ж., Malo, JL "жалкоолук Airways Dysfunction деген синдрому Эмгектин астма бир Variant? " Аллергия жана клиникалык Иммунология Journal (1994): 93 (1): 12-22. 18-декабрда 2007-жылдын
Henneberger, PK, Derk, SJ, Davis, L., Tumpowsky, C., Рейли, MJ, Розенман, KD, Schill, ДП, Valiante, D., Flattery, J., Харрисон, R., Reinisch, F., уулдарын, MS, жана Tift, Б., "Иш-Тектеш Тандалган АКШ Штаттардагы көзөмөлдөө тартып Жооп Airways Dysfunction синдрому учурлар." Эмгекти жана курчап турган чөйрөнү Medicine журналы (2003-жыл) 45 (4): 360-368. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)
Керн, DG. "Муз уксус кислотасынын Жооп Airways Dysfunction синдрому төгүлүү кийин чыккан." Дем алуу жолдорунун ооруларын америкалык Review (1991) 144 (5): 1058-1064. 18-декабрда 2007-жылдын (абстрактуу)