Сен уккан аспирин-ого бетер дем алуу оорусу (жер) Samter анын Синден же аспирин айынан астма деп аталат мүмкүн. Адамдар жер менен үч шарты бар: астма менен синус оорусу мурун полиптери жана дарылар деп аталган дары бир сезгичтик (атайын аспирин жана COX-1 деп аталган бир энзим бөгөт башка дары-дармектер).
Жер жалпы калктын 0,3 пайыздан 0,9 пайызга чейин жана 10 астма менен ооруп калган адамдар 20 пайызды таасир этет. Бирок, анын PATHOPHYSIOLOGY эле түшүнө бербейт. Ал 35 орточо жашы менен бирдей бардык этникалык топтордун таасир калтырышы мүмкүн, бирок тукум кууп өткөн окшойт жана эркектерге караганда аялдарга кандай таасир бериши мүмкүн эмес.
Эгер диагноз шек же диагнозу бар болсо, бир нече сен белгилерин жана башкаруу, ошондой эле жашоо үчүн жанына бар. Бул жерде сиз билүү керек болот.
Белгилери
Эгер жер бар, анда төмөнкү белгилери айрым же бардык мезгилде бир нече ыкмаларды чогуу азап чегиши мүмкүн:
- Өнөкөт синусит
- мурун полиптери
- Жыт жоготуу
- астма
- мурундун бүтүшү, алапайын да, баш оорусу, чүчкүргөндө, жөтөлгөндө, тамагы кырылдап, bronchospasm, laryngospasm же көкүрөк кайгы камтышы мүмкүн NSAID (аспирин же ушундай дары-дармектер), жооп кайтарган. Бул белгилер, ошондой эле спирт ичимдиктерин кийин пайда болушу мүмкүн.
Сиз, кадимки жол менен дарылоо, оорунун белгилери кыйын болушу мүмкүн.
Мисалы, мурун полиптери хирургиялык жол менен алып салуу кийин тез өстүрүп мүмкүн. Congestion жана дем алуунун кыйындашы түнү жана андан кийинки уйку ажыратуу менен уктап жаткан кыйынчылык, ошондой эле күндүз чарчоо алып келиши мүмкүн.
Бул адамдар жер да жаман болушу мүмкүн кабатталган ооруларды болушу үчүн да бирдиктүү болуп саналат.
Бул аллергиялык камтышы мүмкүн rhinosinusitis , Герд, же көнүгүү айынан астма . Бул шарттар жер өзүнчө башкарылышы керек жана дарыгер мыкты ыкмаларды сунуш кылышы мүмкүн.
диагноз
Эгер сиз астма менен болсо, мурун полиптери менен синус оорусуна, жана эле же бир NSAID үчүн кабыл алышкан болушу мүмкүн деп шек жок, догдур сага жер бар деп шек мүмкүн. Кошумча тест Бул диагноз тастыктоочу жардам болот.
Бир тест бир караш көзөмөлдөнүшү мүмкүн болгон медициналык жагдайда бир нече күндүн ичинде аспириндин чакан дозасын берип билдирет бир аспирин көйгөй болуп саналат. сизге дарыгерге аспирин бир дозасын ал тёмёндёгён болсо, көрүү үчүн өпкө дараметин сынап мүмкүн бергенден кийин.
Догдур кан анализи, анын ичинде жер диагностикасы боюнча жардам башка сыноолорго буйрук чечиши мүмкүн. Eosinophils ак кан клеткалары, иммун системасынын компоненттери болуп саналат. Жер менен адамдар алардын мурун полиптери менен eosinophils көп болушу үчүн, адатта, ошондой эле кан көлөмүн болушу мүмкүн. Мындай мачталык клеткалары сыяктуу башка иммундук клеткалар да жогору болушу мүмкүн. Ошондой эле, бир зат деп аталган cysteinyl leukotrienes боюнча жогору болушу мүмкүн. КТ Скандоолордун, же башка сүрөт иштетүүчү тесттердин көкүрөк элестетүүгө жардам бергендир.
Бул сыноолордун бири жер деген диагноз үчүн чечүүчү ролду ойнойт, бирок абалы жөнүндө так маалымат алуу үчүн доктур жардам бере тургандыгын белгилей кетүү керек.
Дарылоо жана башкаруу
Жер үчүн эч кандай дарысы жок, ал эми буга чейин ушул оорунун PATHOPHYSIOLOGY начар окумуштуулардын жана медициналык адистер тарабынан түшүнүлөт айтылгандай. Бирок, жакшы сага жардам белгилерин башкаруу үчүн мүмкүн болгон бир нече дарылоо жолдору бар.
Жолдорунун бири толугу менен аспирин жана башка NSAID дары-дармектерди (энзим COX-1 тоскоол ар кандай дары) алыс болуп саналат. Ичимдиктеринен ордуна бул дары-дармектер, бирок колдон келсе гана аз өлчөмдө (500 миллиграмм чейин) колдонулушу мүмкүн.
аспирин сактануу сыяктуу да мурун полиптери, синус ооруларына же муунтма симптомдору башка оорунун көзөмөлдөй албайт.
мурун полиптери өсүшү стероиддик сайма, хирургиялык алып салууну, башкача айтканда, бул да байланышты колдонуу менен басаъдаган мүмкүн. стероид жана мурун сугаруу камтыган мурун чачыратмалар башка мурун белгилерин жана мурундун маселелерди башкаруу пайдалуу болушу мүмкүн.
дары-дармектер montelukast жана zafirlukast да көп колдонулат жана бета-агонисттер ичинде астма, дары-дармектердин, караганда белгилерин башкаруу көбүрөөк пайдалуу болууга ийкемдүү. Дем кортикоиддер да пландоо үчүн колдонулат, ал күн сайын, бул дары-дармектерди колдонуу керек болушу мүмкүн эмес. Кээде оозеки преднизалондун колдонулуп келет, ал эми башка дары-дармектер жалпысынан гана оозеки стероиддер олуттуу жагымсыз терс таасирлери болушу үчүн, адатта, бери белгилери башкара алган жок.
Аспирин көндүрүп
натыйжалуу болуш үчүн көрсөткөн дагы бир мүмкүнчүлүк, бир, аспирин көндүрүп дуушар болуп саналат. Изилдөөлөр аспирин көндүрүп аспирин суткалык дозасы менен мурун полиптери жана мурундун ооруларынын пайда болушун азайтууга болот, ошондой эле астма көптөгөн жакшыртуу көрсөттү.
аспирин доза бир караш көзөмөлдөнүшү мүмкүн болгон медициналык жагдайда берилет. медициналык жөндөө, адатта, тажрыйбалуу медициналык кызматкерлери менен клиника болот (оорукана ооруканага, адатта, кереги жок). доза чакан жана өтө акырындык менен дары-дармектер үчүн системасын, мерез болуп өлчөмдө өстү баштайт. Бул да аллергия үчүн иммунотерапия дарылоо окшош.
Далилдер аспирин сезгичтиктин жер деген диагноз менен көпчүлүк адамдар өтө арзан натыйжалуу жана пайдалуу болуп саналат деп айтууга болот. Жакшыртуу мамиле гана төрт жумадан кийин байкаларлык болушу мүмкүн. Изилдөөлөр мурун баллдардын жакшыртууну көрсөткөндөй, жыт сезүүгө жана астма оорусунун белгилерин башкаруу үчүн зарыл болгон дары-дармектер бир топко азайышына.
Эмес, жер менен адамдардын баары аспирин ажеп жарамдуу болуп саналат. Сиз кан оорулары, же туруксуз астма белгилери, кош бойлуу, ашказан жараларын бар болсо бул мамиле болбошу керек.
аспирин ажеп менен байланышкан коркунучтар бар жана бул оор дем проблемаларды, анын ичинде сиздин жер белгилери жок түзүүнү камтыйт. Ошондой эле, мисалы, ашказан проблемалар же кан аспиринди сатык марка катары алуу менен, ал эми ар кандай терс таасирлери болушу мүмкүн, аспирин ажеп учурунда пайда болушу мүмкүн. Сиз терс таасирлерди тууралуу дарыгер же фармацевт аял менен сүйлөшүп, аспирин сиз алуу мүмкүн болгон кайсы болбосун башка дары дармектер менен тоскоол болбойт экендигине ишенимде болууга тийиш.
Сиз аспирин көндүрүп дуушар кийин аны көндүрүп улантуу үчүн күн сайын аспириндин тейлөө дозасын улантуу зарыл. биринчи жолу бул дозасы күнүнө 1300 мг эле жогору болушу мүмкүн эле, бирок, идеалында, Догдур акырындап колго аспирин санын азайтат. Дозада эле күнүнө 81mg аз (жүрөк-кан тамыр ооруларынан менен жеке адамдар үчүн бир жалпы дозасы) натыйжалуу болду.
Силер жөнүндө окуп терс таасирлери жана протоколдору менен улам болсо, технологиялык этап-этабы менен экенин билем, ошондуктан бир эле учурда бир эле нерсеге басым кылышат. Сиздин дарыгер, бою жетекчилик терс таасирлерин байкоо, жана ар кандай карама-кабардар болуп турат.
> Булак:
> Аспирин-ого бетер дем алуу жолдорунун ооруларын (жер). Америка Аллергия астма жана Иммунология академиясы. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/aspirin-exacerbated-respiratory-disease
> Rachel U. Lee жана Доналд D. Нагал. Аспирин-ого бетер дем алуу жолдорунун ооруларын: Баалоо жана менеджмент. Аллергия астмасын министри Эдгарс Рез. 2011; 3 (1): 3-10.
> Джон W Штайнке жана Jeff M Wilson. Pathophysiological түшүнүк жана клиникалык ийгиликтер: дем алуу органдарынын оорусу Аспирин-тартыш болот. J астмасын Аллергия. 2016; 9: 37-43.